Lobular carcinoma in situ, o LCIS sa madaling sabi, ay isang paglaki sa mammary gland na maaaring kumalat sa gatas mga duct Ang Lobular carcinoma sa lugar ng lugar ay isa sa mga hindi nakaka-enggang na carcinomas. Ang lugar ay nangangahulugang sa lugar, nangangahulugang hindi lumaki sa nakapaligid na tisyu. Gayunpaman, ang lobular carcinoma sa lugar ay isang panganib na kadahilanan para sa pagbuo dibdib kanser. Ang sakit ay dapat na makilala mula sa ductal carcinoma sa lugar.
Ano ang lobular carcinoma sa situ?
Ang lobular carcinoma sa lugar ay isang maagang porma o isang tinatawag na marka ng peligro ng dibdib kanser. Ang LCIS - lobular carcinoma in situ (Latin name) - ay isang noninvasive carcinoma na nangyayari pangunahin sa mammary gland at gatas mga duct Bagaman bihira itong nangyayari, ang lobular carcinoma sa lugar ay maaaring magkaroon ng invasive carcinoma. Lobular carcinoma sa lugar na madalas na nangyayari multicentrally, nangangahulugan na ito ay matatagpuan sa iba't ibang mga lugar ng dibdib. Gayunpaman, ang LCIS ay maaari ring mangyari sa parehong dibdib nang sabay. Lobular carcinoma sa lugar ay karaniwang natuklasan sa halip hindi sinasadya. Dahil ang LCIS ay hindi bumubuo ng mga microcalcification, hindi ito maaaring makita sa mammography.
Sanhi
Ang mga sanhi ng lobular carcinoma sa lugar ay hindi alam. Gayunpaman, madalas na nangyayari ang LCIS sa mga pamilya kung saan mayroong mga kaso dibdib kanser. Napansin din na mas maraming mga kababaihan ang naapektuhan na huli na menopos. Gayunpaman, hindi ito napatunayan sa agham hanggang ngayon.
Mga sintomas, reklamo at palatandaan
Karaniwang hindi nagdudulot ng tiyak na mga sintomas ang lobular carcinoma sa lugar ng lugar. Karaniwang dibdib kanser sintomas tulad ng bugal o sakit sa dibdib ay nagaganap lamang kapag nag-metastasize ang carcinoma. Sa isang matinding kurso, ang iba pang mga sintomas ay nangyayari, tulad ng pamamaga at pagdurugo sa lugar ng mga utong, tumigas at isang pagtaas ng pakiramdam ng karamdaman. Sa panlabas, ang lobular carcinoma sa lugar ay maaaring kilalanin ng malambing na paglaki sa lugar ng dibdib. Depende sa laki at lokasyon ng carcinoma, paminsan-minsan ang pamamaga o kahit isang bukol ay maaari ding makita sa ilalim ng balat. Ang mga node ay umabot sa laki ng isa hanggang dalawang sent sentimo. Kadalasan sila ay matatag, hindi maaaring ilipat at hindi maging sanhi sakit nang hinawakan. Paminsan-minsan, nangyayari rin ang pamamaga sa tabi ng breastbone, sa kilikili o sa lugar ng buto, kasabay ang pagbuo ng bukol sa dibdib. Sa matinding kaso, ang utong maaari ring bawiin. Karaniwan itong sinamahan ng nagbabago ang balat, Halimbawa pamamaga, pamumula o pinalaki na mga pores. Kung ang lobular carcinoma sa lugar ay ginagamot nang maaga, ang metastasis ay maaasahan na maiiwasan at ang anumang mga kasamang sintomas ay mabilis na nawala.
Diagnosis at kurso
Karaniwang natuklasan nang hindi sinasadya ang lobular carcinoma sa lugar. Ang lobular carcinoma sa lugar ay hindi bumubuo ng mga microcalcification; samakatuwid, hindi ito maaaring mai-imaging sa tulong ng isang mammogram. Bukod dito, ang lobular carcinoma sa lugar ay hindi nakikita o maaari itong ma-palpate mula sa labas. Karaniwan itong natuklasan sa panahon ng mga pagsusuri sa pag-iwas tulad ng pag-screen ng suso at kasunod biopsy. Ang diagnosis ng lobular carcinoma sa lugar ay ginawa ng isang pathologist. Sa isang biopsy, ang tisyu mula sa mammary gland ay tinanggal para sa kasunod na pagsusuri sa histological. Tulad ng lahat ng mga carcinomas, ang kurso ng sakit ay dapat suriin nang may pag-iingat. Hangga't mayroong isang lobular carcinoma sa lugar, ibig sabihin, isang hindi nagsasalakay na carcinoma, walang mga kadahilanang asahan ang isang mas maikling habang-buhay o pagkasira ng kalusugan. Dahil ang LCIS ay hindi sanhi ng mga sintomas, karaniwang nakakaapekto ang mga indibidwal mamuno ganap na normal na buhay.
Komplikasyon
Sa karamihan ng mga kaso, walang mga partikular na sintomas o sakit nauugnay dito kalagayan. Para sa kadahilanang ito, ang reklamo na ito ay nai-diagnose ring medyo huli at kadalasan ay nagkataon lamang. Dahil ito ay isang sakit na nakaka-cancer, ang karagdagang kurso ng sakit ay nakasalalay sa lawak ng bukol. Kung nag-metastasize na ang bukol, ang kurso ng sakit ay karaniwang hindi na positibo at ang pag-asa sa buhay ng pasyente ay makabuluhang nabawasan. Sa mga bihirang kaso lamang ang sakit ay nagdudulot ng sakit sa suso o utong. Maaari ring madugo o maglabas ng isang pagtatago. Bilang isang patakaran, gayunpaman, ang mga reklamo ay medyo bihira. Bilang isang patakaran, ang tumor na ito ay maaaring malunasan nang maayos kung ang paggamot ay nagsisimula sa isang maagang yugto. Gayunpaman, ang tagumpay ay nakasalalay din sa estado ng pasyente ng kalusugan. Ang mga karagdagang reklamo o komplikasyon ay karaniwang hindi nangyayari. Nang walang paggamot, dibdib kanser maaaring bumuo. Bilang isang patakaran, ang mga pasyente ay nakasalalay din sa paggamot sa sikolohikal.
Kailan ka dapat magpunta sa doktor?
Ang mga pagbabago at abnormalidad ng mga utong ay dapat ipakita sa isang doktor. Kung may pagdurugo, ang pagbuo ng nana o isang pakiramdam ng pamamaga sa mga utong, kailangan ng doktor. Kung meron lagnat, isang pangkalahatang pakiramdam ng karamdaman o sakit sa dibdib, dapat konsultahin ang isang doktor. Kung meron pamamaga ng suso, isang pakiramdam ng presyon o higpit sa dibdib, kinakailangan ng pagbisita ng doktor. Kung ang mga bukol o iba pang mga iregularidad ay maaaring madama sa dibdib, dapat itong ipakita sa isang doktor. Ang isang doktor ay dapat ding konsultahin kung ang mga sintomas ay tumaas o kumalat. Ang isang natatanging tampok ng lobular carcinoma sa lugar ay ang nondisplaceability ng palpable mga bukol sa dibdib. Kung ang sakit ay nagpapakita kapag ang dibdib ay hinawakan, ito ay itinuturing na nakakaligalig. Kung ang pang-araw-araw na paggalaw o paggalaw ay hindi na maisagawa nang walang sakit, dapat na gawin ang isang pagbisita sa doktor. Mula noon metastases maaaring mabuo, ang maagang paggamot ay mahalaga para mabuhay sa kaso ng lobular carcinoma in situ. Sa kaso ng mga problemang sikolohikal, abnormalidad sa pag-uugali o mga pagbabago sa pagkatao, ipinapayo din ang pagbisita sa doktor. Ang apektadong tao ay nangangailangan ng suporta sa therapeutic upang makaya ang sakit.
Paggamot at therapy
Hindi lahat mga bukol sa dibdib, ipahiwatig ang dibdib kanser. Gayunpaman, dapat silang linawin sa mammogram. Ang paggamot ng lobular carcinoma sa lugar ay nagsisimula sa a biopsy. Hormone terapewtika ay karaniwang pinasimulan pagkatapos upang mabawasan ang peligro ng pagbuo nito sa invasive carcinoma. Ilang taon na ang nakalilipas, isang bilateral mastectomy (pagtanggal ng dibdib) ay ginaganap nang prophylactically. Ginawa ito upang maiwasan ang anumang kanser sa suso na maaaring magkaroon. Ngayon ay kilala na ang isang lobular carcinoma sa lugar ay napakabihirang maging isang nagsasalakay na carcinoma, ibig sabihin, cancer sa suso. mastectomy inirerekumenda lamang sa mga may mataas na peligro na magkaroon ng cancer sa suso. Kung ang isang lobular carcinoma sa lugar ay na-diagnose, dapat isagawa ang mga pagsusuri sa malapit na histological at mammographic control. Bukod dito, ang sikolohikal na suporta ay dapat ding ibigay. Ang salitang carcinoma ay may kahulugan na "cancer" sa paggamit ng kolokyal at pumupukaw ng takot at kawalan ng pag-asa sa karamihan sa mga naapektuhan. Dahil dito, makipag-usap terapewtika na may isang bihasang therapist ay lubos na inirerekomenda.
Outlook at pagbabala
Ang lobular carcinoma sa situ ay nakasalalay sa maraming mga kadahilanan para sa pagbabala nito. Mayroong tatlong mga subtypes, bawat isa ay nauugnay sa isang iba't ibang mga panganib na patungkol sa pag-unlad ng nagsasalakay na kanser sa suso. Kung walang kanser sa suso na nabuo, ang pagbabala para sa lobular carcinoma sa lugar ay higit na kanais-nais, dahil hindi ito umaalis sa rehiyon nito ngunit nananatili sa lugar sa tisyu at hindi nagpapakita ng mga nagsasalakay na hilig. Para sa kadahilanang ito, isara pagmamanman ng apektadong dibdib ay sapat sa maraming mga kaso. Gayunpaman, ang pagbabala ay maaaring hindi kanais-nais na naiimpluwensyahan ng kakulangan ng visualization sa tisyu ng mga maginoo na pamamaraan ng imaging. Ang form na ito ng carcinoma sa mga glandular lobule ay hindi maaaring palpated sa dibdib alinman. Samakatuwid, maaari itong magkaroon ng hindi napapansin sa loob ng napakahabang tagal ng panahon hanggang sa ito ay natuklasan. Bilang karagdagan, madalas itong nakakaapekto sa maraming mga lugar ng dibdib, madalas sa parehong dibdib, kaya't hindi ito ganap na matanggal nang walang a mastectomy kung payuhan yan Sa tatlong uri ng lobular carcinoma sa lugar, ang pinahabang uri ay nauugnay sa isang medyo hindi kanais-nais na pagbabala tungkol sa pag-unlad ng nagsasalakay na kanser. Ang pagbabala pagkatapos ay nakasalalay sa pagtanggal ng tisyu sa pagkakumpleto nito at ang pagiging regular ng mga kontrol.
Pagpigil
Hindi mga panukala maaaring gawin upang maiwasan ang lobular carcinoma sa lugar. Pangkalahatan lamang mga panukala maaaring makuha sa puntong ito, tulad ng isang balanseng at malusog diyeta, pag-iwas sa labis na katabaan. Sa kasalukuyan, walang mga diskarte sa imaging na makikita upang mailarawan ang lobular carcinoma sa lugar. Bukod dito, walang mga marker ng tumor sa dugo mga pagsusulit na maaaring magpahiwatig ng sakit na ito. Ang mga babaeng may mataas na peligro na kadahilanan para sa kanser sa suso ay dapat na regular na i-screen para sa kanser sa suso. Kung nakita ang lobular carcinoma in situ, pag-iwas mga panukala maaaring makuha sa kasong ito upang maiwasan ang pagkakaroon ng cancer sa suso.
Pangangalaga sa follow-up
Ang pangangalaga sa follow-up ay kumakatawan sa isang pangunahing elemento sa paggamot ng carcinoma. Sa ganitong paraan, ang pag-ulit ng sakit ay dapat na napansin nang maaga hangga't maaari, kung saan inaasahan ng mga manggagamot na makakuha ng mga kalamangan sa kurso ng terapewtika. Pagkatapos ng operasyon, radiation o ablasyon, palaging may panganib na mag-ulit ng tumor. Bilang karagdagan, ang pag-aalaga din ay tungkol sa pagbibigay ng pang-araw-araw na suporta. Ang mga pasyente ay madalas na nagreklamo ng mga sikolohikal na problema pagkatapos ng isang operasyon at nangangailangan ng tulong sa kanilang pang-araw-araw na buhay. Hindi laging posible na alisin ang isang carcinoma nang buo. Sa ganitong mga kaso, madalas na kinakailangan ang permanenteng paggamot. Ang pang-araw-araw na paggamot sa droga ay mananatiling hindi maiiwasan. Kadalasang dumadalo ang mga pasyente sa isang follow-up na pagsusuri minsan sa bawat isang-kapat o bawat anim na buwan. Ang dalas ay nakasalalay sa uri ng carcinoma, mga sintomas at yugto ng bukol sa oras ng paunang pagsusuri. Sa karamihan ng mga kaso, ang mga agwat sa pagitan ng mga tipanan ay pinalawig kung walang bagong pag-unlad na napansin pagkaraan ng dalawa hanggang tatlong taon. Ang doktor ng pangunahing pangangalaga o isang klinika ay responsable para sa pag-aalaga ng follow-up. Mahahalagang elemento ng isang appointment ay isang masinsinang pag-uusap at isang pisikal na pag-check up. Isang ultratunog ang pagsusuri at iba pang mga pamamaraan sa imaging ay isinaayos sa isang regular na batayan. Dugo ang mga pagsubok upang matukoy ang mga tiyak na marker ay nagaganap din.
Ano ang magagawa mo sa iyong sarili
Karaniwang hindi nagdudulot ng anumang tipikal na sintomas ang lobular carcinoma sa lugar ng lugar, kaya't ang mga pasyente ay nalalaman tungkol dito nang masarap kung nagkataon sa isang medikal na pagsusuri. Pagkatapos, gayunpaman, ang pagkabigla malalim na nakaupo sa maraming naghihirap sa harap ng diagnosis ng carcinoma. Gayunpaman, mahalaga na ang mga pasyente ay manatiling kalmado at mapagtanto na ang sakit ay medyo bihirang humantong sa pag-unlad ng kanser sa suso. Ang unang prayoridad ay sapat pagmamanman ng estado ng pag-unlad ng carcinoma. Para sa layuning ito, sinasamantala ng mga pasyente ang lahat ng mga appointment sa medikal at mga alok sa pagsusuri. Kadalasan kinakailangan upang bisitahin ang iba't ibang mga doktor at institusyong medikal. Sa kanilang sariling interes, sinisikap ng mga pasyente na bawasan ang sikolohikal diin hangga't maaari. Kaisipan balanse ay may kapaki-pakinabang na epekto sa katawang pisikal ng kalusugan. Ang mga pasyente ay nagtuloy sa isang malusog na pamumuhay at bumaling sa dumadating na manggagamot para sa lahat ng mga katanungan at alalahanin. Gayunpaman, kung minsan, ang sakit ay humahantong sa matinding kapansanan sa pag-iisip, tulad ng pag-atake ng pagkabalisa o mga depressive phase. Sa mga ganitong kaso, tinutukoy ng doktor ang mga pasyente sa isang psychotherapist na tumutulong sa mga kababaihan na makitungo sa carcinoma. Karaniwan nitong pinapabuti ang kalidad ng buhay ng mga naapektuhan at ginagawang mas madaling makaya ang mga hamon na idinulot ng sakit.
