Diaphragm: Istraktura, Pag-andar at Mga Karamdaman

Ang dayapragm ay isang hindi sinasadyang kalamnan na naghihiwalay sa dibdib mula sa tiyan at makabuluhang kasangkot sa paghinga. Gumagawa ito ng mahusay na trabaho sa bawat paghinga, at ito ay sa pamamagitan ng dayapragm na ang mga tao ay nakapagpractice ng tawa man lang.

Ano ang dayapragm?

Ang dayapragm ay tinawag ng medikal na term na diaphragm (hindi malito sa contraceptive diaphragm) at naglalarawan ng isang plato ng kalamnan at tendons na naghihiwalay sa lukab ng tiyan (tiyan) mula sa lukab ng lalamunan (thorax). Sa isang average na kapal ng tungkol sa 3 - 5 mm, sa mga tao gumanap ito ng pagpapaandar ng pangunahing kalamnan sa paghinga. Kapag nagkakontrata ang kalamnan, humihinga ang tao. Kapag nagpapahinga ang dayapragm, nangyayari ang pagbuga. Ang diaphragm ay din instrumento sa pagpapagana ng mga tao na tumawa. Ang aorta, esophagus at pangunahing mga ugat ay tumatakbo sa pamamagitan ng diaphragm. Nerbiyos at dugo sasakyang-dagat ay naka-embed sa plate ng kalamnan-litid. Sa pagpapaandar nito, ang diaphragm ay natatangi sa mga tao at mammal. Ang tanging pagbubukod sa kaharian ng hayop ay mga buwaya, kung saan, na may a uugnay tissue kapsula na responsable para sa paghinga, magkaroon ng katulad na mekanika para sa inspirasyon.

Anatomy at istraktura

Ang dayapragm, humigit-kumulang na 3 - 5 mm ang kapal, ay may hugis ng isang plato na hugis simboryo na nakapaloob sa isang layer ng uugnay tissue. Sa rehiyon ng tiyan ito ay karagdagan na sakop ng peritoneum, sa rehiyon ng thoracic ng sumigaw. Sa gitna ng dayapragm ay isang karaniwang hugis ng v ng litid na plato na kung saan mahigpit na pinagtagip ng mga litid ng litid ay pinagtagpo. Ang tendon plate ay natatakpan ng transversely striated muscular domes na matatagpuan ang kanilang mga kalakip sa lumbar spine, sternum, at buto-buto. Ang dayapragm ay may tatlong malalaking bukana at maraming maliliit. Ang mas malaking mga bukana ay nagsasaad ng aortic slit, ang vena cava, at ang hiwa ng lalamunan. Habang ang mga aortic at esophageal slits ay maluwag lamang naayos ng uugnay tissue at sa gayon ay madaling ilipat, ang vena cava ay mahigpit na fuse sa dayapragm sa anyo ng isang singsing ng nag-uugnay na tisyu. Sa ganitong paraan lamang makakakontrata ang mga kalamnan ng diaphragm paglanghap wala ang vena cava gumuho. Dugo ay ibinibigay ng apat na arterya, at ang dayapragm ay kinokontrol ng phrenic nerve, na nagmula sa gulugod sa ika-3 - ika-5 segment ng serviks. Ang diaphragm ay gumagana nang tahimik at kinokontrol nang hindi sinasadya.

Mga pagpapaandar at gawain

Ang dayapragm ay kumakatawan sa kanyang sarili bilang gitnang motor ng paghinga, na nagtataguyod ng higit sa dalawang-katlo ng kabuuang aktibidad ng paghinga. Mga Contraction ng hugis-simboryo na plate ng kalamnan na sanhi ng pagkontrata at pagbaba ng diaphragm, at ang proseso ng paglanghap nangyayari Habang pinatataas nito ang dami nasa dibdib lukab, ang puwang ng tiyan ay nabawasan, at ang mga organo ay itinulak pababa sa lukab ng tiyan. Ang nagresultang negatibong presyon ay nagbibigay-daan sa hangin na dumaloy sa baga, na nagpapagana paglanghap. Dahil sa presyon ng dayapragm sa espasyo ng tiyan, ang tiyan ay umuusbong pasulong sa paglanghap. Kaya, sa isang nakakarelaks na posisyon, halos 500 ML ng hangin ang dumadaloy sa baga. Ang pagpapahinga ng diaphragm, na nangyayari kapag tumaas ito ulit mula sa tiyan patungo sa thoracic space, na nagpapalitaw ng pagbuga sa pamamagitan ng pag-compress ng baga. Ang prosesong ito, tulad ng paglanghap, ay nangyayari nang hindi sinasadya at tahimik. Ang pagdulas at pag-angat ng dayapragm sa panahon ng pagbuga ay nagbibigay-daan sa hangin na makatakas mula sa baga at ang umbok na tiyan ay muling pumapasok. Malayo sa paghinga, ang diaphragm ay gumaganap din ng isang makabuluhang papel sa pagpapagana sa mga tao na gumanap ng kilos ng pagtawa. Ang tawanan ng tao, na kung saan ay nailalarawan sa pisyolohikal bilang isang nadagdagang aktibidad ng paggalaw ng paghinga, samakatuwid ay kinokontrol din ng dayapragm. Kasabay ng kalamnan ng tiyan, ang dayapragm ay maaaring magtayo ng presyon sa puwang ng tiyan nang hindi lumalabas ang tiyan sa labas. Nahanap ng pagpapaandar na ito ang aplikasyon nito sa anyo ng tinaguriang "tiyan press" sa panahon ng pagdumi o paggawa.

Karamdaman

Dahil sa mahusay at tahimik na gawain nito, ang diaphragm ay madalas na binibigyan ng maliit na kahalagahan. Ito ay madalas na napapansin lamang kapag ito ay may kapansanan sa sakit o kakulangan sa ginhawa. Hiccup, na kung saan ay bunsod ng isang kusang at maaliwalas na pag-ikli ng diaphragm, ay maaaring banggitin bilang medyo hindi nakakapinsala. Ang pagtahi ng gilid ay nadarama sa pinakamahalagang kalamnan sa paghinga kapag mayroong isang labis na karga na may kasabay na undersupply ng oksiheno. Kung mayroong isang diaphragmatic hernia, ang mga organo ay lilipat mula sa puwang ng tiyan patungo sa puwang ng thoracic. Ang isang diaphragmatic hernia ay maaaring maging katutubo, ngunit maaari ring bumuo sa paglaon ng buhay at karaniwang nangangailangan ng paggamot sa pag-opera. Ang mga reklamo ay nahahalata bilang pamamaga ng lalamunan, namumulaklak at alibadbad, at igsi ng paghinga. Bilang isang resulta ng matinding dibdib at mga pinsala sa tiyan, isang luha sa dayapragm (pagkalagot) ay maaaring mangyari, na dapat ayusin sa operasyon sa lalong madaling panahon dahil sa mataas na rate ng dami ng namamatay. Mahirap paghinga kasama ng isang protrusion ng diaphragm sa dibdib ay madalas na nagpapahiwatig ng isang dayapragmatic herniation. Ito ay madalas na sanhi ng mga hindi normal na pagbabago sa lukab ng tiyan o ment sakit. Sakit at limitadong saklaw ng paggalaw ng diaphragm habang nagpapahiwatig ng paghinga pamamaga ng mga pangkat ng kalamnan. Ang mga pagganap na limitasyon ng dayapragm kung minsan ay nagpapakita ng kanilang mga sarili sa pamamagitan ng mga problema sa paghinga at tinig, dahil ang pag-urong ng diaphragm ay sabay na kinokontrol ang pagbaba ng larynx at pinapagaan ang boses. Ang paghinga na masyadong mababaw, pag-igting, mga problemang sikolohikal at diin pwede lahat mamuno sa isang napakalaking paghihigpit ng paggalaw.

Karaniwan at karaniwang mga karamdaman

  • Hiatal luslos
  • belching
  • Hiccup
  • Diaphragmatitis