Ang gamot isotretinoin kumakatawan sa isang mahalagang ahente para sa paggamot ng acne. Ang aplikasyon nito ay nagaganap sa loob at panlabas.
Ano ang isotretinoin?
Ang gamot isotretinoin kumakatawan sa isang mahalagang ahente para sa paggamot ng acne. Ang aplikasyon nito ay nagaganap sa loob at panlabas. Isotretinoin ay tinatawag ding 13-cis-retinoic acid. Ito ay tumutukoy sa isang cis-isomer ng tretinoin. Ang aktibong sangkap ay kabilang sa mga hindi mabango na retinoid. Bilang isang posisyong isomer ng retinoic acid, ang isotretinoin ay bumubuo ng isang bahagi ng bitamina A metabolismo. Ang Isotretinoin ay unang naaprubahan para magamit sa Estados Unidos noong 1982, kung saan sa oras na ito ay naipakita na mayroong nakakapinsalang epekto sa pagkamayabong. Si Isotretinoin ay sinasabing mayroong isang mas malakas na teratrogenikong epekto kaysa sa thalidomide, na nakakuha ng kaduda-dudang kilalang-kilala sa pamamagitan ng gamot na thalidomide at nagpalitaw sa iskandalong thalidomide Maraming mga anak ng mga buntis na kababaihan na kumuha ng thalidomide ay ipinanganak na may mga deformidad. Para sa kadahilanang ito, ang isotretinoin ay hindi dapat gamitin habang pagbubuntis. Ang kumpanya ng parmasyutiko na Roche ay naglabas ng aktibong sangkap sa 1980s para sa paggamot ng malubha acne sa ilalim ng pangalang paghahanda na Accutane.
Pagkilos sa parmasyutiko
Ang Isotretinoin ay kabilang sa retinoids, na likas na nagmula sa bitamina A at malawakang matatagpuan sa katawan ng tao. Ang mga ito ay sanhi ng pinabilis na paglaki ng mga cell. Kung ang isang tao ay naghihirap mula sa acne, ito ay humahantong sa pagbara ng mga pores dahil sa nadagdagan na aktibidad ng sebaceous glands, na siya namang sanhi ng kanilang pamamaga. Ito ay nagiging kapansin-pansin sa pamamagitan ng purulent pustules at pimples. Gayunpaman, kung ang katawan ay tumatanggap ng karagdagang mga retinoid sa pamamagitan ng aplikasyon ng isotretinoin, nagbubuklod sila sa kaukulang mga receptor, na humahantong sa pagtaas ng paglago ng cell sa itaas na mga layer ng balat. Ang kinahinatnan nito ay ang pag-loosening ng malibog na layer ng balat. Ginagawa nitong mas madali upang tuklapin ang epidermis. Sa parehong oras, mayroong isang kapansanan sa sebaceous glands, upang ang pagbara ng mga pores ay nabawasan. Ang eksaktong mekanismo ng pagkilos ng isotretinoin ay hindi pa ganap na natutukoy. Gayunpaman, malinaw na ang pagpigil ng balat paggawa ng taba at pagbawas ng laki ng sebaceous glands mamuno sa isang pagpapabuti sa mga sintomas ng acne. Bilang karagdagan, ang isotretinoin ay may mga anti-namumula na epekto. Ito ay humahantong sa isang paglilinis ng balat mula sa loob, na maaaring makilala ng isang pinong hitsura ng balat na may mas kaunting mga impurities. Kung ang isotretinoin ay inilalapat nang pasalita, halos 25 porsyento lamang ng aktibong sangkap na dumadaan mula sa bituka papunta sa dugo. Ang sangkap ay nasira sa atay. Ang Isotretinoin ay inilabas mula sa katawan sa pamamagitan ng dumi at ihi. Sa kaso ng panlabas na aplikasyon, nagreresulta ito sa isang lokal na epekto ng isotretinoin. Maliit na halaga lamang ang hinihigop mula sa dugo, kaya't ang panganib ng mga epekto ay makabuluhang mas mababa din.
Paglalapat at paggamit ng medikal
Ang Isotretinoin ay pinangangasiwaan para sa paggamot ng menor de edad hanggang katamtaman na acne na namumula o hindi nagpapasiklab. Nakasalalay sa kalubhaan ng balat kalagayan, ang gamot ay ibinibigay sa loob o panlabas. Kung ang acne ay partikular na malubha, ang isotretinoin ay maaari ding makuha sa form ng tablet. Kung, sa kabilang banda, ang acne ay banayad o katamtaman matindi, ang isotretinoin ay ginagamit bilang isang gel o cream. Karaniwang naglalapat ang pasyente ng isang manipis na layer ng produkto sa mga apektadong lugar ng balat minsan o dalawang beses sa isang araw. Sa matinding kaso, malambot capsules ay kinukuha nang pasalita sa isang araw-araw dosis sa pagitan ng 0.5 at 1.0 milligrams bawat kilo ng bigat ng katawan. Inirerekumenda na ang isotretinoin ay dadalhin sa pagkain, dahil pagkatapos ay mas mahusay itong tiisin. Magagamit lamang ang Isotretinoin sa mga parmasya sa pagtatanghal ng reseta ng doktor.
Mga panganib at epekto
Ang paggamit ng isotretinoin ay maaaring maiugnay sa hindi kanais-nais na mga epekto, na partikular na totoo para sa panloob na paggamit. Halimbawa, halos 10 porsyento ng lahat ng mga pasyente ang nagdurusa mula sa mga epekto. Kabilang dito ang pamamaga o tuyong labi, pangangati ng mata, pamamaga ng pangatnig, tuyong balat, balat ng balat, pangangati, isang labis o kakulangan ng dugo platelets, anemya (anemia), kalamnan sakit, magkasanib na problema, karamdaman ng metabolismo ng lipid, nasopharyngitis, nosebleeds, ulo, at dugo sa ihi. Sa mga pasyente ng kabataan, bumalik sakit ay hindi bihira. Paminsan-minsang mga reaksyon ng hypersensitivity, buhok pagkawala o mayroon nang mga alerdyi. Ang ilang mga epekto ay nakasalalay sa dosis ng isotretinoin. Kung ang dosis nabawasan o ang terapewtika ay hindi na ipinagpatuloy, ang mga epekto ay nawawala din sa karamihan ng mga kaso. Ang panlabas na paggamit ay maaaring maging sanhi ng mga epekto tulad ng pangangati ng balat, nasusunog, pangangati, pamumula, pag-iilaw ng balat, at pagkasensitibo. Sa karamihan ng mga kaso, mayroon ding mas mataas na peligro ng sunog ng araw. Sa mga indibidwal na kaso, ang paggamit ng isotretinoin ay humahantong sa pagkahilo at gabi kabulagan, na maaaring makapinsala sa kakayahang magmaneho. Hindi dapat gamitin ang Isotretinoin habang pagbubuntis at pagpapasuso. Ang dahilan para dito ay ang gamot na may malaking epekto ng protogenetic. Ang isa pang kontraindiksyon ay hypersensitivity sa isotretinoin. Dahil ang aktibong sangkap, kasama ang sikat ng araw, ay nagtataguyod ng pagkabulok ng mga cell ng balat sa balat kanser, dapat iwasan ang pagkakalantad sa ilaw ng UV. Panloob na paggamit ay dapat na iwasan sa mga kaso ng mataas bitamina A mga konsentrasyon sa loob ng katawan, mga karamdaman sa lipid metabolismo na nauugnay sa mataas na antas ng lipid ng dugo, at atay mga karamdaman sa pag-andar. Sa panahon ng paggamot ng isotretinoin, ang pasyente ay hindi dapat magbigay ng dugo, halimbawa, upang maprotektahan ang mga buntis mula sa dugo na naglalaman ng isotretinoin. Dapat ding bigyan ng pansin mga pakikipag-ugnayan na maaaring lumabas mula sa sabay na paggamit ng isotretinoin sa iba pang mga gamot. Halimbawa, may peligro ng pagtaas ng intracranial pressure kapag antibiotics tulad ng tetracyclines ay ginagamit. Bilang karagdagan, ang isotretinoin ay hindi dapat ibigay nang sabay sa iba bitamina Isang paghahanda dahil sa panganib ng labis na dosis.
