Reserpine ay isang gamot na ginamit bilang isang antihypertensive at bilang isang neuroleptic. Orihinal, ang aktibong sangkap ay nagmula sa ilang mga halaman sa snakeroot group.
Ano ang reserpine?
Reserpine ay isang gamot na ginamit bilang isang antihypertensive at bilang isang neuroleptic. Reserpine ay isang compound ng kemikal na natural na nangyayari sa mga halaman. Ang sangkap ay kabilang sa indole alkaloids. indole alkaloids ang pinakamalaking pangkat sa loob ng mga alkaloid. Ang mga ito ay nailalarawan sa pamamagitan ng kanilang indole o indolin base. Ang drug reserpine ay nakilala sa gamot sa Kanlurang partikular sa pamamagitan ng halaman Rauvolfia serpentina mula sa India. Ang Reserpine ay isa sa mga iyon gamot na nagsimula sa panahon ng modernong psychomedication. Ang sangkap ay unang ginamit sa mga institusyong psychiatric para sa skisoprenya bilang isang neuroleptic. Neuroleptics ay kilala rin ngayon bilang antipsychotics. Ito ang gamot na mayroong isang antipsychotic at / o pang-akit epekto. Nang maglaon, ginamit ang reserpine bilang pangunahin sa paggamot altapresyon (Alta-presyon). Ngayon, ang reserpine ay hindi gamot ng unang pagpipilian alinman bilang isang neuroleptic o bilang isang antihypertensive agent dahil sa iba't ibang mga epekto.
Pagkilos sa parmasyutiko
Ang pagkilos ng reserpine sa katawan ng tao ay maaaring nahahati sa isang gitnang at isang paligid na aksyon. Pinipigilan ng Reserpine ang neurotransmitter norepinephrine sa nagkakasundo nervous system. Ang postganglionic system ay partikular na apektado. Bagaman ang pagkaubos ng neurotransmitter nagiging sanhi ng mas maraming mga cell ng nerbiyos upang maalis kaysa bago kinuha ang gamot, ang pampasigla ay hindi nadala sa paligid ng katawan. Sa pamamagitan ng pagbawalan ang simpatya nervous system, ang puso ibinaba ang rate at sa gayon dugo presyon ay nabawasan nang naaayon. Sa parehong oras, ang reserpine ay nagpapababa dopamine at serotonin konsentrasyon sa gitnang nervous system. Sa antas ng cellular, tinatanggal din ng reserpine ang mga tindahan ng biogenic amines. Kasama rito ang mga neurotransmitter tulad ng serotonin, dopamine at norepinephrine. Bilang karagdagan, ang mga neurotransmitter ay hindi na maaaring madala sa cell sa pamamagitan ng mga vesicle. Dahil sa mga mekanismong ito ng pagkilos, ang antipsychotic at pang-akit nangyayari ang mga epekto ng reserpine.
Paglalapat at paggamit ng medikal
Ang Reserpine ay unang nahiwalay mula sa halaman Rauvolfia serpentina noong 1952. Habang ang gamot ay karaniwang ginagamit bilang isang antihypertensive at neuroleptic noong 1950s, 1960s, at 1970s, ang reserpine ay bihirang makita sa mga gamot ngayon. Ang sangkap ay napalitan ng mas epektibo gamot na may mas kaunting mga epekto. Sa mga dami na nauugnay sa parmasyutiko, ang reserpine ay nasa merkado lamang ngayon bilang isang bahagi ng diuretics. Ang reserpine ay pinagsama sa thiazide diuretics, dihydralazine at hydrochlorothiazide. Gayunpaman, ang dalas ng reseta ng mga natitirang paghahanda na may reserpine ay bumababa din. Sa kasalukuyan, mayroon ding paghahanda sa homeopathic sa merkado na naglalaman ng reserpine bilang isang purong sangkap sa potensyal na D3 32 milligrams. Ang reserpine ay maaari ding magamit sa diagnostic. Samakatuwid, ang gamot ay minsan ginagamit kapag ang isang carcinoid ay pinaghihinalaan. Ang Carcinoids ay mga neuroendocrine tumor na gumagawa ng tisyu hormones tulad ng kallikrein at serotonin. Ang pagsubok sa reserpine ay isang pagsubok na provocation. Karaniwang gumagawa ang Carcinoids ng maraming serotonin. Tinitiyak ng Reserpine ang paglabas ng serotonin mula sa mga tumor cell, upang ang mga tipikal na sintomas ng carcinoids ay mas malinaw pagkatapos ng reserpine pangangasiwa. Bilang karagdagan, ang ihi ay nagpapakita ng labis na pagtaas walang halo ng 5-HIES. Ang 5-HIES ay isang produkto ng pagkasira ng serotonin.
Mga panganib at epekto
Ang Reserpine ay nabagsak sa pangunahin dahil sa dahil dito mga seryosong epekto. Binabawasan ng Reserpine ang pagkakaroon ng catecholamines, sa gayon ay nagpapababa ng tono ng simpatya. Acetylcholine, Isa pang neurotransmitter, nananatiling hindi apektado ng epektong ito, gayunpaman, upang ang parasympathetic nervous system nangingibabaw sa aktibidad nito bilang resulta ng paggamit ng gamot. Ang paghihigpit ng mga mag-aaral, nalalagas na mga eyelid at pamamaga ng ilong mauhog lamad ay maaaring mangyari. Ang kababalaghang ito ay kilala rin bilang reserpine rhinitis. Iba pang mga epekto na nagreresulta mula sa nadagdagan na aktibidad ng parasympathetic nervous system isama ang pagkawala ng lakas at libido at pagdudumi. Ang gastric at bituka ulser ay maaaring bumuo. Bilang karagdagan sa medyo kanais-nais bradycardia, isang pagbagsak na sapilitan na posisyon dugo presyon ay maaari ring bumuo. Ang orthostatic na ito hypotension ay maaaring maging napakalubha na ang apektadong tao ay nawalan ng malay kapag mabilis na tumayo. Maaaring mapinsala ng Reserpine ang hindi pa isisilang o bagong panganak na bata gatas ng ina at sa buong inunan. Kung ang mga ina ay kumuha ng reserpine sa huling trimester ng kanilang pagbubuntis, ang mga sanggol ay mas malaki ang posibilidad na magdusa paghinga at mga karamdaman sa pag-inom pagkatapos ng kapanganakan. Ang mga bagong silang na sanggol ay madalas na nagpapakita ng minarkahang pagkahilo. Ang pangsanggol maaaring magpakita ng isang pinabagal na tibok ng puso. Sa mga kababaihan, ang reserpine ay maaari ring maging sanhi ng panregla pulikat. Sa gitnang sistema ng nerbiyos, ang mga epekto ay pangunahing nagreresulta mula sa isang kakulangan ng serotonin at dopamine. Ang mga tinatawag na extrapyramidal motor disorders at parkinsonism ay nangyayari, na may mga sintomas tulad ng tigas ng kalamnan, kawalang-kilos, panginginig ng kalamnan, at kawalang-tatag sa postural. Kapag ang reserpine ay labis na dosis, dugo presyon, puso Mabilis na bumaba ang rate at temperatura ng katawan. Ang mga apektado ay nagdurusa mula sa matinding pag-aantok. Maaari ring mangyari ang pagkagulat. Dapat pansinin na kung tricyclic o tetracyclic antidepressants ay dating pinangangasiwaan, nangyayari ang tinatawag na pag-urong ng reserpine. Sa kasong ito, ang pagganyak ng motor ay hindi pinipigilan tulad ng inilaan, ngunit tumaas. Hindi tuwid simpathomimetics ay walang anumang epekto kung prereated na may reserpine. Sa kaibahan, ang pagbaba ng epekto ng mga antidiabetic na gamot sa dugo glukos ang mga antas ay pinahusay ng reserpine. Ang epekto ng antiparkinsonian gamot tulad ng levodopa or bromocriptine ay may kapansanan. Mga pasyente na kumukuha cardiac glycosides at ang reserpine na kahanay ay maaaring umunlad puso arrhythmias. Ang reserpine ay kontraindikado sa pagkakaroon ng isang kasaysayan ng mga yugto ng pagkalumbay, umiiral na mga gastric at duodenal ulser, at bronchial hika.
