Sotalol ay isang ahente ng parmasyutiko na kabilang sa kategorya ng beta-blocker. Pangunahing ginagamit ang gamot para sa paggamot ng puso arrhythmias. Sotalol ay isang espesyal na beta-blocker na walang isang phenol eter istraktura Sa istraktura nito, ang sangkap ay kahawig din ng beta-isoprenaline.
Ano ang sotalol?
Ang gamot sotalol ay kabilang sa mga beta-blocker na hindi gumagamit. Ito ay dahil ang gamot ay hindi partikular na nakagapos sa mga beta-1 adrenergic receptor. hindi tulad ng gamot oxprenolol at acebutolol, wala itong tinatawag na sympatomimetic na aktibidad. Talaga, ang sangkap na sotalol ay nangyayari sa anyo ng racemate. Kaya, potasa naka-block ang mga channel Bilang karagdagan, ang gamot na sotalol ay may isang L-form, kaya't ito ay epektibo bilang isang beta-blocker. Gayundin, ang gamot ay may tinatawag na yunit ng enantiomeric, na nakakaimpluwensya sa espiritu ng sangkap.
Pagkilos sa parmasyutiko
Talaga, ang gamot sotalol ay sanhi potasa mga channel upang isara. Para sa kadahilanang ito, ang gamot na sotalol ay kabilang sa pangatlong klase ng antiarrhythmic gamot. Pinahahaba ng gamot ang repraktibo na panahon pati na rin ang potensyal na pagkilos. Hinahadlangan din nito ang mga tukoy na beta-1 receptor sa loob ng puso. Bilang isang resulta, ang bilis ng pagpapadaloy at kakayahang umaksyon ng puso nabawasan ang kalamnan. Bukod dito, ang dalas ng puso pati na rin ang excitability ng puso ay nabawasan. Bilang karagdagan, pagsugpo sa sympathetic nervous system nangyayari pati na rin ang muling pagtatago. Kaya, sa pangmatagalang, ang pasyente dugo bumababa ang presyon. Lahat ng antiarrhythmic gamot ng ikatlong klase ay nailalarawan sa pamamagitan ng ang katunayan na sila ay harangan potasa mga channel Sa partikular, ang aktibong sangkap ng sotalol ay nagpapabagal ng kasalukuyang potasa na responsable para sa muling pagbago. Ang mga espesyal na pagsukat sa electrophysiological ay ipinakita na ang potensyal na pagkilos ng mga nakahiwalay na cell ng kalamnan sa puso ay pinahaba. Bilang isang resulta, ang matigas na panahon ng mga cell ng kalamnan ng puso ay matagal din. Ang pagsugpo ng mga potassium channel ay pangunahing responsable para dito. Ang bioavailability ng aktibong sangkap sotalol ay halos isang daang porsyento. Gayunpaman, walang umiiral na plasma proteins ay napapansin. Sa prinsipyo, ang mga pagpipilian sa pagkontrol para sa gamot ay limitado, dahil ang kalahating buhay ng plasma ay humigit-kumulang na 15 oras. Ang aktibong sangkap ay pangunahin na na-excrete. Para sa kadahilanang ito, kinakailangan na ayusin ang dosis sa mga pasyente na may mayroon nang pinsala sa bato. Dahil sa napakalawak nitong kalahating buhay na plasma, ang gamot na sotalol ay isa sa mga beta-blocker na may pinakamahabang tagal ng pagkilos.
Paggamit at aplikasyon ng medikal
Ang gamot na sotalol ay pangunahing ginagamit sa paggamot ng iba't ibang puso arrhythmias. Kaya, ang gamot ay isang tinatawag na ahente ng antiarrhythmic. Ang mga posibleng lugar ng aplikasyon para sa aktibong sangkap ay may kasamang coronary heart disease, puso arrhythmias at arterial Alta-presyon. Ito ay dahil ang gamot ay may kakayahang magbaba dugo presyon.
Mga panganib at epekto
Ang Sotalol ay nailalarawan sa pamamagitan ng isang bilang ng mga potensyal na masamang epekto na dapat timbangin bago ibigay ang gamot. Sa partikular, ang pagharang ng mga potassium channel ay nagreresulta sa gamot na nagpapalitaw ng mga tukoy na epekto sa ilang mga kaso. Kinikilala din nito ang sotalol mula sa maraming iba pang mga beta-blocker. Ang pangunahing katangian ay ang sangkap na sotalol mismo ay maaaring mamuno sa mga arrhythmia ng puso sa ilalim ng ilang mga pangyayari. Torsade de pointes tachycardia ay isang partikular na mapanganib na komplikasyon. Minsan nagti-trigger ito ventricular fibrillation, na sa ilang mga kaso ay nagreresulta sa agarang pagkamatay ng puso. Ang mga nasabing epekto ay partikular na maliwanag sa kaso ng klase kahinaan, mataas-dosis paggamit at karamdaman sa electrolyte. Ang tinaguriang long-QT syndrome ay minsan ring nagtataguyod ng magkatulad na mga epekto. Ipinakita ng mga pag-aaral ng medikal na pananaliksik na ang mga kababaihan ay tatlong beses na mas malamang sa mga kalalakihan na maaapektuhan ng torsade de pointes tachycardia habang kumukuha ng sotalol. Dahil dito, pangangasiwa ng gamot na sotalol ay dapat na panghinaan ng loob kung ang QT oras ay pinahaba. Ang gamot na sotalol ay kontraindikado din sa ilang iba pang mga kondisyong medikal. Kabilang dito ang sinus bradycardia at hika pag-atake. Ito ay dahil posible ang tinatawag na bronchoconstriction sa mga kasong ito, dahil ang gamot na sotalol ay nagpapagana ng mga beta-2 na receptor. Dapat ding iwasan ang Solalol sa mga pasyente na may mga karamdaman sa AV conduction. Panghuli, may panganib na hypoglycemia, partikular sa mga pasyente na may dyabetis, dahil sa pagsugpo ng glycogenolysis bilang isang resulta ng mga naharang na beta-2 receptor. Kasama sa iba pang mga kontraindiksyon pagbubuntis at pagpapasuso. Ito ay dahil ang aktibong sangkap na sotalol ay dumadaan gatas ng ina. Sa pangkalahatan, ang mga hindi kanais-nais na epekto at sintomas ng sotalol ng gamot ay nangyayari na may iba't ibang dalas. Bilang karagdagan, magkakaiba ang mga ito depende sa indibidwal na kaso at tao sa kanilang ekspresyon, kanilang kalubhaan at pagsasama-sama ng iba't ibang mga epekto. Ang ilang mga pasyente na ginagamot ng gamot na sotalol ay nagdurusa mula sa hindi kanais-nais na mga epekto. Ang iba pang mga indibidwal ay apektado ng banayad hanggang sa matinding sintomas. Samakatuwid ito ay partikular na mahalaga upang lubusang timbangin ang indibidwal panganib na kadahilanan ng kani-kanilang pasyente, tulad ng mayroon klase kahinaan, bago kumuha ng gamot na sotalol sa kauna-unahang pagkakataon. Sa kurso nito, tinatalakay ng dumadating na manggagamot ang personal ng pasyente medikal na kasaysayan upang mabawasan ang panganib ng malubhang komplikasyon habang kumukuha ng gamot. Bilang karagdagan, responsibilidad ng pasyente na makipag-ugnay kaagad sa isang manggagamot kung may anumang sintomas na lumitaw. Maaaring kinakailangan upang ihinto ang sotalol at makahanap ng isang alternatibong opsyon na panterapeutika.
