mesna ay nangangahulugang isang pagpapaikli para sa sosa 2-mercaptoethanesulfonate. Ito ay isang aktibong sangkap na maaaring magamit upang suportahan chemotherapy. mesna ay naisip na makakatulong sa katawan sa pamamagitan ng pagbibigay ng nakakalason na metabolites na hindi nakakasama, sa gayon pagbabawas ng panganib na ang pasyente ay magkakaroon ng isang seryosong komplikasyon bilang isang resulta ng chemotherapy.
Ano ang mesna?
mesna ay isang gamot na maaaring magamit bilang isang adjuvant sa chemotherapy. Ang Mesna (mas bihirang baybayin na MESNA) ay isang maikling form para sa gamot na aktibong gamot sosa 2-mercaptoethanesulfonate na may formula na molekular C2H5NaO3S2. Sa dalisay na anyo nito mayroon itong nakakairitang epekto at samakatuwid ay nangangailangan ng maingat na paghawak. Si Mesna ay kabilang sa klase ng mga antidotes at ubo mga expectorant na tumatagal ng bronchial uhog (mucolytic). Noong 2008, nag-expire ang pag-apruba para sa mesna bilang isang mucolytic; bago ito, ginamit ito para sa sagabal sa brongkal, bronchiectasis, cystic fibrosis, at iba pang mga kundisyon. Ang Mesna ay nabuo mula sa kombinasyon ng 2-bromoethanesulfonic acid at thiourea, na nabuo mula yurya kapag ang isang kulay ng asupre atinalin ng atom ang oksiheno atomo ng urea.
Pagkilos ng pharmacological
Ang mormula ng mesna ay mayroong isang grupo ng sulphydryl sa isang dulo, kung saan maaari itong bumuo ng isang tambalan na may nakakalason na sangkap na acrolein. Inuri ng label na panganib ng EU ang acrolein, bukod sa iba pang mga sangkap, bilang napaka-nakakalason. Nabuo ito nang cyclophosphamide o ibang oxazaphosphorine ang kinakailangan upang labanan kanser mga cell Sa gayon ang Acrolein ay nagdudulot ng isang pangunahing problema para sa chemotherapy, sapagkat nang walang isang pangontra tulad ng mesna, ang dosis para sa paggamot sa cyclophosphamide ay hindi batay sa pangangailangan lamang. Sa halip, dapat limitahan ng mga manggagamot ang dosis ng gamot na chemotherapy upang mapanatili ang kontrol ng nakakalason na epekto ng acrolein. Inilipat ni Mesna ang balanse pabor sa pasyente. Kung walang gamot, ang Acrolein ay maaaring maging sanhi ng pamamaga ng pantog may pagdurugo, tinatawag na hemorrhagic cystitis. Bilang karagdagan sa isang makabuluhang halaga ng dugo sa ihi, hemorrhagic cystitis maaaring magpakita ng madalas, masakit o nasusunog pag-ihi at pantog pulikat. Sakit sa tiyan, lagnat or gumiit kapusukan maaari ring mangyari. Hindi ginagamot cystitis ay maaaring magkaroon ng renal pelvic inflammatory disease, na madalas ay nagpapakita ng mga sintomas tulad ng presyon sakit nasa klase lugar, alibadbad, pagkahilo, lagnat or sakit ng ulo. Sa pinakapangit na kaso, kumalat pa ang impeksyon at nagtatapos sa isang tiyak na anyo ng dugo tawag sa pagkalason urosepsis, kung saan dugo sasakyang-dagat ay nasira at nagbabanta sa buhay kalagayan maaaring mangyari. Ang dami ng namamatay para sa urosepsis saklaw mula 13 hanggang 43%, depende sa kasalukuyang form.
Paglalapat at paggamit ng medikal
Maaaring magamit ang Mesna sa ilang mga chemotherapies upang gamutin kanser. Ang sangkap ay hindi kumikilos nang direkta sa mga neoplasma o metastases, ngunit sinusuportahan ang terapewtika sa pamamagitan ng pag-render ng nakakalason na mga produktong metabolic na hindi nakakasama. Ang mga nakakapinsalang sangkap na ito ay nabuo bilang isang resulta ng aktwal na chemotherapy. Gayunpaman, hindi maaaring gamitin ng mga doktor ang Mesna sa kalooban upang maibsan ang pangkalahatang mga epekto ng iba't ibang mga chemotherapies. Ang gamot ay nag-neutralize lamang ng isang tukoy na nakakalason na metabolite na kung saan maaari itong bumuo ng isang kemikal na bono, acrolein. Magagamit ang Mesna bilang isang pangontra sa ilalim ng mga pangalang pangkalakalan na Mistabronco at Uromitexan. Karaniwang natatanggap ng mga pasyente ang huli bilang isang pagbubuhos sa panahon at pagkatapos ng aktwal na chemotherapy. Upang payagan ang acrolein na iwanan ang katawan, dapat ubusin ng mga pasyente ang maraming likido. Maaaring kailanganin din upang subaybayan ang mga pag-excretion upang matiyak na walang mga paggana sa katawan ang may kapansanan at ang likido, kasama ng mesna, ay nagpapalabas ng mga lason tulad ng inilaan. Kadalasan, ang katawan ay mabilis na nagpapalabas ng gamot.
Mga panganib at epekto
Ang mga epekto ng Mesna sa mga bihirang kaso ay nagsasama ng mga sintomas tulad ng balat reaksyon, tubig pagpapanatili (edema), mga sintomas ng mauhog na lamad, drop in dugo presyon, at puso palpitations (tachycardia). Mataas na dosis ay maaaring maging sanhi sakit ng ulo, pagkapagod at kakulangan ng lakas, alibadbad, pagsusuka, at sumasakit na mga paa't kamay. Gayunpaman, hindi malinaw kung ang ilan sa mga sintomas ay sanhi ng chemotherapy at hindi sa mesna. Ang ilang mga tao ay hypersensitive sa mesna at nagkakaroon ng iba't ibang balat mga reaksyon na maaari ring makaapekto sa mauhog lamad. Maaari ring mahayag ang mga problema sa sirkulasyon. Sa kaso ng sobrang pagkasensitibo, ang mesna samakatuwid ay kontraindikado hangga't ang mga potensyal na benepisyo ay hindi hihigit sa mga panganib. Gayunpaman, ang desisyon na ito ay nakasalalay sa indibidwal na kaso.
