Pityriasis Lichenoides: Mga Sanhi, Sintomas at Paggamot

Nakakaawa Ang lichenoides ay isa sa erythematosquamous balat mga sakit na maaaring magkaroon ng talamak o talamak na anyo. Ito ay isang sakit na autoimmune na may hindi kilalang dahilan. Sintomasong paggamot ng balat Ang papules ay sa pamamagitan ng kontra-namumulang lokal na paggamot.

Ano ang pityriasis lichenoides?

Ang literaturang medikal ay tumutukoy din balat sakit tulad ng dermatoses. Ang mga sakit na ito ay karaniwang nahahayag hindi lamang sa balat, kundi pati na rin sa mga appendage nito. Kasama rito ang buhok, kuko, sebaceous glands at mga glandula ng pawis. Ang iba't ibang mga subcategory ay kasama sa ilalim ng dermatoses. Isa sa mga ito ay ang erythemato-squamous na sakit sa balat. Nakakaawa ang lichenoides ay isang erythemato-squamous na sakit sa balat na unang inilarawan noong 1899. Si Juliusberg ay itinuturing na unang tagapaglarawan. Inilarawan ni Brocq ang sakit tatlong taon pagkatapos ng paunang paglalarawan bilang isa sa maraming mga karamdaman na parapsapy. Ang haka-haka ng maramihang soryasis-mga sakit na hindi maaaring mapanatili batay sa kamakailang mga natuklasan sa pananaliksik. Samantala, ipinapalagay ng gamot ang magkakaibang mga klinika na pagpapakita ng nakakaawa lichenoides, na dapat maunawaan bilang mga pagkakaiba-iba ng isa at parehong sakit. Sa klinika, apat na anyo ang nakikilala mula sa bawat isa sa ngayon, na nailalarawan sa pamamagitan ng iba't ibang katalinuhan. Ang matinding anyo ng sakit ay kilala rin bilang karamdamang Manya-Habermann.

Sanhi

Ang pityriasis lichenoides ay isang bihirang sakit. Sa karamihan ng mga kaso, ang mga lalaking kabataan o nasa hustong gulang na lalaki ay apektado ng dermatosis. Ang sanhi ng sakit sa balat ay hindi pa nalilinaw. Gayundin ang mga haka-haka na tungkol sa mga kadahilanan na sanhi ay malayo na nahasik, na marahil ay may kinalaman sa bihirang paglitaw ng dermatosis. Ito ay maaaring isang sakit na autoimmune. T-cells ng immune system maging sanhi ng pamamaga sa lugar ng balat sa panahon ng kurso ng sakit. Sa gayon ang mga cell na immunological ay maling kinikilala ang sariling tisyu ng katawan bilang isang exogenous na sangkap o pathogen na dapat labanan. Ang pangunahing sanhi ng naturang immune system ang maling programa ay maaaring isang virus. At saka, bakuna at kapaligiran kadahilanan tulad ng mga panahon ng diin tinalakay bilang pangunahing mga sanhi ng pityriasis lichenoides. Bakit ang mga kalalakihan ay madalas na magdusa mula sa sakit ay nananatiling hindi malinaw hanggang ngayon. Para sa ugnayan na sanhi, ang kasarian ay tila naglalaro kahit na halos kahit anong papel.

Mga sintomas, reklamo, at palatandaan

Ang isang talamak ay nakikilala mula sa isang talamak na anyo ng pityriasis lichenoides. Sa prinsipyo, ang parehong mga form ay maaari ring mangyari magkatabi sa parehong pasyente. Ang talamak na form (pityriasis lichenoides et varioliformis acuta o PLEVA) ay ang rarer variant at manifests bilang solong o maraming papules na nagsisimulang nekrotize hemorrhagically. Sakit o isang hindi komportable na pakiramdam ng higpit ay kasama ng nakakapinsalang tisyu nekrosis. Ang Exanthema ay katangian ng talamak na anyo ng sakit (pityriasis lichenoides kronica o PLC). Ang mga ito ay malalaking lugar ng uniporme balat ng balat. Sa talamak na pityriasis lichenoides, ang mga rashes na ito ay karaniwang nananatili sa loob ng maraming buwan at sinamahan ng pagbuo ng bilog o hugis-itlog na matalim na demarcated papules. Karamihan sa mga pasyente ay nagdurusa lamang sa menor de edad na pangangati. Sa kabilang banda, sa maraming mga kaso ang kanilang balat ay natatakpan ng isang parakeratotic cap ng kaliskis. Ang Parakeratosis ay isang keratinization disorder ng squamous epithelium na nag-iiwan ng mga nuclei ng epithelial cells sa pinakamataas na layer ng cell.

Diagnosis at kurso ng sakit

Ang diyagnosis ng pityriasis lichenoides ay ginawa batay sa mga klinikal na sintomas. Para sa isang mahusay na pagsusuri at pagpapasiya ng anyo ng sakit, ang follow-up ay ipinahiwatig bilang karagdagan sa histopathology. Sa mga tuntunin ng kaugalian na diagnosis, ang talamak na anyo ng mga licrioide ng paghihirap ng ispesyalista ay dapat na makilala mula sa soryasis guttata at lues II. Sa talamak na form, mayroong ilang pagkakapareho sa bulutong at exanthema ng droga at alerdyi vasculitis. Sapagkat ang sakit ay madalas na unang lumitaw nang maaga pagkabata, ang mga pasyente ay madalas na maling pag-diagnose bulutong sa kanilang unang matinding pag-atake. Mayroong isang kanais-nais na pagbabala para sa mga apektado. Kahit na ang talamak na form ay nagpapakita ng klinika na may isang mas malubhang larawan, kadalasan ay napupunta ito sa pagpapatawad nang mag-isa at ganap na mag-regress.

Komplikasyon

Sa pityriasis lichenoides et varioliformis acuta, ang mga apektadong indibidwal ay nagdurusa mula sa iba`t ibang mga reklamo sa balat. Ang mga reklamo na ito ay may napaka-negatibong epekto sa kalidad ng buhay ng apektadong tao at maaaring limitahan ito nang malaki. Sa karamihan ng mga kaso, mayroon ding malakas na sikolohikal na mga reklamo at mga komplikadong pagkakababa o isang pinababang pagpapahalaga sa sarili. Ang mga bata ay maaari ding bully o asarin. Ang balat mismo ay natatakpan ng papules at pustules at maaaring itch sa ibang Pagkakataon. Ang mga bata sa partikular ay madalas na gasgas ang kanilang balat, na maaari mamuno sa pagkakapilat o kahit dumudugo. Karamihan sa mga pasyente na may pityriasis lichenoides et varioliformis acuta ay nagdurusa rin mula sa isang pangkalahatang pakiramdam ng karamdaman at higit pa din mula sa pagkapagod at pagod. Ang pityriasis lichenoides et varioliformis acuta ay ginagamot sa tulong ng mga gamot at iba-iba mga cream or pamahid. Walang mga komplikasyon na nangyayari. Gayunpaman, kung ang mga sintomas ay ganap na nawala bilang isang resulta ng paggamot ay hindi maaaring hinulaan sa buong mundo. Gayunpaman, ang pag-asa sa buhay ng pasyente ay hindi maaapektuhan ng pityriasis lichenoides et varioliformis acuta.

Kailan ka dapat makakita ng doktor?

Kung hindi pangkaraniwan nagbabago ang balat mangyari na hindi malutas ang kanilang sarili sa loob ng ilang araw, kailangan ng tulong medikal. Sa pinakahuli, kapag ang mga sintomas tulad ng pangangati o pamamaga ay idinagdag, ang mga pityriasis lichenoides ay dapat dalhin sa doktor. Pinapayagan ng diagnosis ang agarang paggamot sa gamot, na kung saan ay maaaring maging sanhi ng pag-urong ng mga lisri ng licrioide sa loob ng ilang araw hanggang linggo. Ang mga indibidwal na naghihirap mula sa mga malalang sakit sa balat o mga autoimmune disorder ay partikular na nasa peligro. Gayundin, ang mga pasyente ng fungi ng balat tulad ng Malassezia furfur na nabibilang sa mga panganib na pangkat at dapat na lininaw kaagad ang mga nabanggit na sintomas. Gayundin na mananatili sa mahalumigmig-mainit na klima, malakas na pawis o may mga pangunahing sakit tulad dyabetis si mellitus, dapat ipaalam sa doktor ng pamilya. Ang karagdagang mga contact point ay ang dermatologist o isang dalubhasa sa panloob na gamot. Karaniwang nagaganap ang paggamot sa isang batayang outpatient. Sa kaso ng matinding awa para sa mga lichenoide, inpatient terapewtika sa isang dalubhasang klinika ay maaaring kinakailangan. Ang pasyente ay maaaring kailanganin din ng suporta sa therapeutic, dahil ang sakit ay maaaring maging isang mabigat na pasaning emosyonal.

Paggamot at therapy

Ang isang pagpipilian ng paggamot na sanhi ay hindi pa umiiral para sa mga pasyente na may mga awa ng mga lichenoide. Dahil ang pangunahing sanhi ng sakit ay hindi pa natutukoy, ang mga pamamaraang sanhi ng paggamot na sanhi ay hindi maaaring paunlarin. Para sa kadahilanang ito, ang talamak na anyo ng dermatosis na partikular ay itinuturing na isang hindi magagamot na sakit. Magagamit ang mga sintomas na opsyon sa paggamot. Ang mga pamamaraang paggamot na ginamit hanggang sa petsa ay mula sa pagkakalantad hanggang UV radiation sa mga konserbatibong gamot na gamot. Ang pamamaraan ng PUVA, halimbawa, ay nagpupunta sa UV. Ito ang kumbinasyon ng psoralenes na may mahabang alon na UV irradiation, na ginagamit bilang a terapewtika sa dermatology para sa iba't ibang mga indikasyon. Kabilang sa gamot terapewtika mga ruta, ang paggamit ng antibiotics ay ipinakita na maging epektibo para sa mga pasyente na may mga pitijiasis na lichenoide. Ang pareho ay totoo para sa pagkakaloob ng mga steroid. Systemic glucocorticoids ay ang pinaka-karaniwang therapeutic na pamamaraan. Ang isa pang pagpipilian sa paggamot ay ang anti-namumula na lokal na therapy ng mga indibidwal na papule. Sa matinding anyo ng sakit, ang mga sugat ay nawawala sa kanilang sarili sa karamihan ng mga kaso. Nakasalalay sa indibidwal na kurso, ang pagbabalik na ito ay maaaring tumagal ng ilang oras. Sa talamak na anyo, ang pagpapatawad ay karaniwan din. Gayunpaman, sa iba't ibang ito, ang mga sintomas ay nawawala lamang sa isang tiyak na tagal ng oras at pagkatapos ay umuulit.

Outlook at pagbabala

Bilang isang patakaran, ang karagdagang kurso sa mga licrioide ng pityriasis ay nakasalalay sa eksaktong sanhi nito at din sa kalubhaan ng sakit, upang ang isang pangkalahatang hula ay hindi maaaring gawin sa kasong ito. Gayunpaman, ang isang maagang pagsusuri ng isang manggagamot ay may napaka positibong epekto sa karagdagang kurso ng sakit na ito at maaari ring maiwasan ang paglitaw ng karagdagang mga komplikasyon o reklamo. Kung ang mercriasis lichenoides ay hindi ginagamot, ang mga sintomas ay hindi nawawala sa kanilang sarili at maaari ring tumindi sa maraming mga kaso. Samakatuwid, ang paggamot ay dapat laging hanapin para sa sakit na ito. Bilang isang patakaran, iba-iba mga cream or pamahid ay ginagamit upang maibsan ang mga sintomas. Ang regular na paglalapat ng mga gamot na ito ay maaaring permanente at napapanatiling bawasan ang mga sintomas upang hindi na ito umulit. Gayunpaman, ang tagal ng proseso ng pagpapagaling ay maaaring mag-iba nang malaki at depende din sa kung gaano kahusay gumana ang gamot para sa kani-kanilang pasyente. Dapat iwasan ng apektadong tao ang pagkamot ng mga apektadong lugar sa anumang kaso, upang ang pagdurugo o scars huwag mangyari. Gayundin, ang isang mataas na pamantayan ng kalinisan ay maaaring makapagpahina ng kakulangan sa ginhawa at maiwasan din ang pag-ulit ng sakit.

Pagpigil

Ang mga hakbang sa pag-iwas ay halos hindi umiiral para sa mga pityriasis lichenoides. Hangga't hindi pangunahing nililinaw ang pangunahing sanhi ng sakit, walang pangako na pang-iwas mga panukala maaaring mapaunlad. Dahil matindi diin ang mga sitwasyon ay lilitaw na isang sanhi ng sanhi, ang aplikasyon ng Stress Pamamahala ng ang mga diskarte ay maaaring may papel sa pag-iwas. Gayunpaman, hindi ito isang sigurado na diskarte sa pag-iwas.

Pag-asikaso

Ang mga apektadong indibidwal ay may napakakaunting at limitadong pag-aalaga pagkatapos mga panukala magagamit sa karamihan ng mga kaso ng mga licrioide ng pityriasis. Bilang isang patakaran, ang isang manggagamot ay dapat makipag-ugnay sa isang maagang yugto upang maiwasan ang karagdagang mga komplikasyon pati na rin ang iba pang mga kondisyong medikal. Ang isang maagang pagsusuri ay karaniwang may isang napaka positibong epekto sa karagdagang kurso ng sakit at maaaring maiwasan ang paglala ng mga sintomas. Samakatuwid, dapat magpatingin ang pasyente sa isang doktor sa mga unang sintomas at palatandaan ng sakit. Karamihan sa mga naapektuhan ng pityriasis lichenoides samakatuwid ay nakasalalay sa pag-inom ng iba't ibang mga gamot. Dito, laging mahalaga na magbayad ng pansin sa isang tamang dosis na may regular na paggamit upang maayos na maibsan ang mga sintomas. Kung antibiotics ay kinuha, hindi sila dapat isama alkohol. Bukod dito, ang mga naapektuhan ng pityriasis lichenoides ay dapat protektahan ang kanilang balat partikular na mabuti laban sa ilaw at hindi rin gugugol ng oras sa araw nang walang proteksyon. Ang mga regular na pagsusuri ng doktor ay makakatulong upang makita at matrato ang pinsala sa isang maagang yugto.

Ano ang magagawa mo sa iyong sarili

Ang medyo bihirang sakit na ito ay madalas na nakakaapekto sa mga kalalakihan. Dahil wala pang natutukoy na sanhi ng sakit, maaari lamang itong gamutin nang nagpapakilala. Dito, magmumungkahi ang gumagamot na dermatologist na angkop na mga therapies. Gayunpaman, posible na ang pityriasis lichenoides ay isang sakit na autoimmune, na ang kurso nito ay lumalala depende sa diin at mga impluwensyang pangkapaligiran. Samakatuwid, pinapayuhan ang isang malusog na pamumuhay, na nagsasama ng maraming mga bahagi. Una, ang mga pasyente ay hindi dapat nakakain ng anumang karagdagang mga lason, dahil ang mga ito ay tinanggal din sa pamamagitan ng balat, na maaaring magpalala ng sakit. Sa gayon, hindi sila dapat manigarilyo, kumonsumo lamang ng katamtaman hanggang sa hindi alkohol, at maiwasan ang stress. Mahalaga ang ehersisyo, sapagkat sa isang banda pinasisigla nito ang metabolismo at sa kabilang banda sinusuportahan nito ang immune system sa paglaban sa mga awa ng licrioide. Pinagbubuti din nito ang kamalayan ng katawan, na partikular na kapaki-pakinabang para sa mga pasyente na nagdurusa sa mga biswal na nakakapangit na biswal. Isang maingat diyeta na may sariwang pagkain na mayaman bitamina at mababa sa taba at asukal ay bahagi rin ng isang malusog na pamumuhay. Pinapayuhan ang mga pasyente na uminom ng maraming tubig upang mapula ang anumang mga lason. Detoxification mga panukala maaari ring palakasin ang immune system. Para sa hangaring ito, ang mga pagbisita sa sauna ay pinagsama sa naturopathic o homeopathic remedyo. Ang mga Naturopathic na manggagamot pati na rin ang mga kahaliling kasanayan ay nasisiyahan na magpayo dito.