Mga Sanhi at Paggamot sa Back Pain

sintomas

Posibleng mga sintomas ng talamak na likod sakit isama ang mga kalamnan ay nananakit, tensyon, pananaksak sakit, limitadong kadaliang kumilos, at tigas. Ang sakit maaaring magningning sa binti (sakit sa sciatic), at ang mga pasyente ay maaaring hindi makatayo nang tuwid. Habang matinding sakit ay medyo magagamot, talamak sakit ng likod poses isang seryosong kalidad ng buhay at pangkaisipan kalusugan problema at maaaring humantong sa pagkawala ng trabaho.

Sanhi

Isang karaniwang sanhi ng talamak at simple sakit ng likod ay labis na paggamit o maling paggamit ng mga kalamnan o ligament. Kadalasan, ang eksaktong dahilan ay hindi matukoy (idiopathic). Sa karamihan ng mga kaso, walang seryosong pinagbabatayanang sanhi at ang sakit ng likod mawawala nang mag-isa sa loob ng mga araw o ilang linggo. Ang sakit sa likod na tumatagal ng mas mababa sa 6 na linggo ay itinuturing na talamak. Ang talamak na sakit sa likod ay tinukoy bilang sakit na tumatagal ng mas mahaba sa 12 linggo. Ang iba pang posible at kung minsan ay mga seryosong pag-trigger ay kasama

  • Magsuot at mapunit, osteoarthritis.
  • Pinsala sa intervertebral disc, herniated disc
  • Vertebral bali, osteoporosis
  • Rheumatoid arthritis, ankylosing spondylitis
  • Bukol
  • Pamamaga sa bato
  • Mga nakakahawang sakit
  • Pinsala
  • Pinched nerve
  • Mga sanhi ng sikolohikal / psychosomatik

Pagkilala

Ang diagnosis ay ginawa sa medikal na paggamot batay sa kasaysayan ng pasyente, eksaminasyong pisikal at pangalawa sa mga diskarte sa imaging. Ang simpleng sakit sa likod na kalamnan ay maaaring magamot sa sarili sa loob ng ilang araw. Gayunpaman, ang isang pagbisita sa manggagamot ay inirerekomenda sa mga sumusunod na pangyayari ("Red Flags," Selection):

  • Pag-iilaw ng sakit sa mga binti, pagkalumpo o kahinaan sa mga binti.
  • Sensory gulo
  • Koneksyon sa isang pinsala
  • Napakatindi, nagdaragdag ng sakit
  • Mga bata o matatandang pasyente
  • Mahigpit na higpit ng umaga
  • Mga palatandaan ng impeksyon, lagnat
  • Mga kaguluhan sa paggana ng bituka o pantog

Paggamot sa di-gamot

Hindi inirerekumenda ang pahinga sa kama. Ang matatagalan na normal na pisikal na aktibidad ay dapat panatilihin. Panatilihing aktibo.

  • Physiotherapy, masahe, paliguan
  • Trabaho sa trabaho, chiropractic
  • Acupunkure, yoga
  • Paggamot sa init, bahagyang malamig din
  • Operasyon
  • Mas mahabang panahon: bawasan ang labis na timbang, palakasin ang mga kalamnan sa likod, pisikal na aktibidad.

Paggamot ng gamot

Gamot sa sakit:

  • Tulad ng acetaminophen, ibuprofen, O naproxen ay pinangangasiwaan bilang mga ahente ng 1st-line para sa talamak at panandaliang paggamot ng sakit sa likod. Sa pagkakaroon ng panganib na kadahilanan o mas matagal na paggamot, nonsteroidal anti-inflammatory gamot dapat isama sa proteksyon ng gastric (proton pump inhibitor). Ang mas matagal na regular na paggamit ay may problema dahil sa mga posibleng epekto.

Mga kalamnan relaxants:

  • Tulad ng Tizanidine ay inireseta para sa magkakasamang pag-igting ng kalamnan. Magagamit lamang ang mga ito sa reseta ng medikal. Para sa self-medication, pagkuha ng mataasdosis magnesiyo supplement ay isang pagpipilian. Ang gamit ng tolperisone kontrobersyal.

Opioids:

  • Tulad ng morpina, tramadol, fentanyl, at oxycodone ay nasa gitna ng analgesic at pinangangasiwaan kung ang mga simpleng analgesics tulad ng acetaminophen o NSAIDs ay hindi sapat.

Antidepressants:

Glucocorticoids:

  • Tulad ng methylprednisolone ay na-injected nang lokal na epidurally bilang isang pangalawang linya na ahente para sa mga malalang sintomas.

Paggamot sa sarili:

  • Para sa self-medication, maraming mga paghahanda para sa panlabas na paggamit, tulad ng comfrey pamahid, mga pangkasalukuyan na NSAID (diclofenac gel), Arnica mga pamahid, pamahid na may mahahalagang langis at mga patch ng init.

Tingnan din sa ilalim ng sakit ng mga artikulo gels at mga plaster ng sakit.