Testicular pagkasayang nagsasangkot ng abnormal na nabawasan testicle (pinaliit na mga testicle). Malubhang nabawasan testicle ay karaniwang hindi na gumagana, ie alinman hormones ni buo tamud ay ginawa. Ang mga sanhi ay may kasamang mga taon ng pang-aabuso sa anabolic steroids, ngunit din ang mga depekto sa genetiko, tulad ng Klinefelter syndrome, O pamamaga ng mga testicle.
Ano ang testicular atrophy?
Sa ilalim ng isang testicular pagkasayang, nauunawaan ng propesyong medikal na halatang nabawasan testicle. Habang ang mga normal na laki ng testicle ay may a dami ng tungkol sa tatlong cubic centimeter, ang mga shrunken testicle ay minsan lamang tungkol sa isang cubic centimeter ang laki. Ang mga shrunken testicle ay karaniwang hindi na gumagana - ang lalaki ay naghihirap mula sa azoospermia at - kung ang parehong testicle ay apektado - ay hindi mabuntis. Ang kasarian hormones ginawa sa testicle - lalo na testosterone - ay hindi na ginawa.
Sanhi
Ang mga sanhi ng testicular pagkasayang magkakaiba-iba. Ang mga shrunken testicle ay karaniwang sa mga bilog na pang-atletiko, kung saan anabolic steroids ay natupok sa maraming dami upang matulungan ang pagbuo ng kalamnan. Ang isa pang dahilan ay ang iba't ibang mga likas na katutubo na depekto, tulad ng Klinefelter syndrome. Bilang karagdagan, isang hindi ginagamot at hindi ganap na gumaling pamamaga lata ng testicle mamuno sa isang pinaliit na testicle. Bilang bahagi ng muling pagtatalaga ng kasarian terapewtika, ang mga transsexual na lalaki ay maaaring maging sanhi ng pag-urong ng mga testicle sa pamamagitan ng pagkuha ng kasabay na babaeng kasarian hormones (estrogen) upang maiwasan ang mga pagsubok na palabasin ang male sex hormone testosterone sa isang hindi ginustong pamamaraan. Hindi gaanong karaniwan, ang sanhi ng testicular atrophy ay maaaring mga problema sa sirkulasyon (varicocele) o pangkalahatang trauma.
Mga sintomas, reklamo, at palatandaan
Sa paningin, ang testicular atrophy ay maaaring makilala ng makabuluhang pagbawas sa testicular dami. Bilang karagdagan, may minsan sakit at isang hindi komportable na pakiramdam ng presyon sa lugar ng testicular. Maaaring may pagkawalan ng kulay ng scrotum, na nagdaragdag sa kurso ng sakit at malinaw na nagpapahiwatig ng pagkasayang ng mga testicle. Ang testicular atrophy ay naiugnay din kawalan ng katabaan at Erectile Dysfunction. Kung ang testicular atrophy ay batay sa pamamaga, kadalasang umuusad ito nang mapanlikha at hindi napapansin. Napansin lamang ito ng mga apektado kapag ang mga problema sa paninigas ay paulit-ulit na nangyayari o ang pagnanais na magkaroon ng mga anak ay mananatiling hindi natupad sa loob ng mahabang panahon. Kung gamot o paglaki ng mga hormone ang sanhi, ang isang lumiit na testicle ay karaniwang bubuo nang medyo mabilis at wala sakit. Ang testicular atrophy mismo ay hindi nagreresulta sa anumang karagdagang mga pisikal na reklamo. Gayunpaman, maaari itong minsan mamuno sa matinding problemang sikolohikal. Dahil sa pagbawas sa laki ng mga testicle at nauugnay kawalan ng katabaan, mga kumplikadong kahinaan, pagkabalisa sa lipunan at depresyon maaaring maitakda. Kadalasan ang mga kasosyo ay maaapektuhan din ng kakulangan sa ginhawa ng sikolohikal. Para sa kadahilanang ito, ipinapayong kumunsulta sa isang doktor sa mga unang sintomas ng testicular atrophy. Ang maagang paggamot ay maaaring madalas na baligtarin ang pagkasayang at maiiwasan ang banta ng kawalan ng katabaan.
Diagnosis at pag-unlad
Ang isang urologist ay maaaring mag-diagnose ng isang lumiliit na testicle na medyo madali dahil malinaw na nakikita ito. Upang linawin ang eksaktong sukat, ang urologist ay maaaring magsagawa ng sonography (ultratunog pagsusuri). Kung ang mga sanhi ng testicular atrophy ay hindi halata - halimbawa, sa kaso ng muling pagtatalaga ng kasarian terapewtika ng transsexual men o sa pagkakaroon ng Klinefelter's syndrome - linilinaw ng urologist ang mga sanhi bilang bahagi ng diagnosis, tulad ng pagkakaroon ng varicocele o pamamaga. Bilang karagdagan, maaaring suriin ng urologist ang pagpapaandar ng mga testicle sa pamamagitan ng pagsasagawa ng a spermiogram. Kung ang azoospermia ay naroroon, walang tamud sa lahat sa bulalas. Sa kasong ito, ang mga testicle ay tumigil sa paggana at ang lalaki ay hindi mabuntis. Ang kurso o pagbuo ng isang lumiliit na testicle ay magkakaiba-iba depende sa sanhi. Habang ang testicular atrophy na sanhi ng pamamaga ay kadalasang unti-unting umuunlad at hindi napapansin at napapansin lamang kung ang pagnanais na magkaroon ng isang anak ay hindi natupad, isang nabawas na testicle na resulta ng pag-inom ng gamot o anabolic steroids mabilis na bumubuo. Ang pagbuo ng testicular atrophy ay karaniwang walang sakit.
Komplikasyon
Ang matinding pagbawas sa laki ng mga testicle ay iniiwan silang walang pagpapaandar sa karamihan ng mga kaso. Maaari itong mangahulugan hindi lamang pisikal ngunit malubhang kakulangan sa ginhawa ng sikolohikal para sa pasyente. Bilang isang patakaran, nagreresulta ito sa kawalan ng katabaan, na hindi madalas mamuno sa depresyon o binawasan ang pagpapahalaga sa sarili. Kadalasan, ang mga kumplikadong kahinaan ay nangyayari rin bilang isang resulta. Hindi madalas, ang mga kasosyo ay maaapektuhan din ng mga sikolohikal na reklamo at sa gayon ay nagdurusa rin sa testicular atrophy. Bukod dito, ang testicular atrophy ay walang partikular na negatibong epekto sa kalusugan ng apektadong tao. Sa maraming mga kaso, ang mga sikolohikal na reklamo ay maaaring gamutin ng isang psychologist nang walang mga komplikasyon. Gayundin, ang pag-asa sa buhay ng pasyente ay karaniwang hindi apektado ng sakit at samakatuwid ay hindi nabawasan. Kung ang testicular atrophy ay nangyayari dahil sa isang sirkulasyon ng karamdaman, ito ay karaniwang ginagamot muna. Bukod dito, iba pang mga paraan ng pagbubuntis maaaring magamit sa kasosyo sa babae. Hindi madalas, ang sintomas ay nangyayari rin sa mga taong nais sumailalim sa isang operasyon ng pagbabago ng kasarian. Gayunpaman, ang testicular atrophy ay hindi ginagamot sa kasong ito. Walang iba pang mga komplikasyon na nangyayari bilang isang resulta ng ito kalagayan.
Kailan ka dapat magpunta sa doktor?
Ang testicular atrophy ay hindi laging nangangailangan ng medikal na paggamot. Hindi gaanong malubhang pagbawas ng mga testicle ay bumabalik sa kanilang sarili sa sandaling ang causative na gamot ay hindi na ipinagpatuloy. Ang testicular atrophy na nauugnay sa sakit ay dapat na linawin ng isang dalubhasa. Kaya, ang mga batang naghihirap mula sa Klinefelter's syndrome o isang maihahambing na sakit ay nangangailangan ng medikal na paggamot sa anumang kaso. Dapat kumunsulta ang mga magulang sa isang manggagamot sa unang pag-sign ng testicular pagkasayang at suriin at gamutin ang mga sintomas kung kinakailangan. Kung ang mga paliit na testicle ay sinamahan ng sakit o iba pang mga sintomas, kinakailangan din ng paggamot. Ang mga kalalakihan na hindi nabubuhay dahil sa testicular pagkasayang ay pinakamahusay na makipag-usap sa kanilang doktor ng pamilya. Kasabay nito, ang isang pagbisita sa isang therapist ay maaari ding maging kapaki-pakinabang. Sa anumang kaso, dapat suriin ang hindi normal na nabawasan na mga testicle upang mapaliit ang mga posibleng sanhi at kumuha ng naaangkop na mga countermeasure. Ang mga indibidwal na nagdusa mula sa testicular atrophy mula nang ipanganak ay pinapayuhan na makipag-usap sa isang dalubhasa. Kadalasan posible na ipasok implants o upang palakihin ang pinaliit na mga testicle sa pamamagitan ng hormonal mga panukala.
Paggamot at therapy
Nakasalalay sa sanhi, ang paggamot ng isang lumiliit na testicle ay magkakaiba-iba. Kung sinadya ang paliit na testicle - kung saan ang kaso para sa mga kalalakihang transgender na nais na sumailalim sa operasyon ng muling pagtatalaga ng sex - ang isang nabawas na testicle ay hindi ginagamot. Kung ang pinaliit na testicle ay napalitaw ng paggamit ng mga anabolic steroid, pinapayuhan na pigilin ang karagdagang paggamit ng mga paghahanda. Minsan ang lumiit na mga testicle ay umuurong pagkatapos na ihinto ang mga paghahanda. Ang parehong nalalapat sa pagkakaroon ng isang gumagala karamdaman - pagkatapos ng pag-aalis ng kirurhiko ng varicocele, ang dugo maaring gawing normal ang daloy. Ang mga kahihinatnan ng isang lumiliit na testicle ay maaaring kontrahin ng pangangasiwa ng iba`t ibang mga gamot na naglalaman testosterone. Kung ang tao ay naghihirap mula sa azoospermia, artipisyal na pagpapabinhi na may kasabay na TESE ay maaaring magamit upang subukang magbuod pagbubuntis sa kaparehong babae. Kung ang pinaliit na testicle ay nagdudulot ng sakit o ang lalaki ay naghihirap mula sa hitsura nito, maaaring isaalang-alang ang pag-alis ng paliit na testicle at pagpasok ng isang implant.
Outlook at pagbabala
Sa testicular atrophy, ang mga testicle ay makabuluhang nabawasan sa laki. Bilang karagdagan, mayroong sakit at isang hindi komportable na pakiramdam ng presyon sa rehiyon ng testicular. Bilang karagdagan, maaaring maganap ang pagkawalan ng kulay o mga kaguluhan sa pandama. Karaniwang sinamahan ng testicular atrophy Erectile Dysfunction o kahit na kawalan. Kung ang pamamaga ay sanhi ng pag-urong ng mga testicle, ang mga palatandaan ng sakit ay nagiging matindi. Ang pagkasayang ay madalas na hindi napapansin hanggang sa maganap ang paulit-ulit na mga problema sa pagtayo o ang mga testicle ay naging mas maliit na. Tulad ng pag-unlad ng sakit, ang sakit ay maaaring lumiwanag sa pigi at tiyan, na nagdudulot sa mga pasyente na pakiramdam na hindi gaanong malusog. Ang hindi ginagamot na testicular atrophy ay maaaring humantong sa pagkawala ng isa o parehong testicle. Sa kabilang banda, bubuo ang mga sikolohikal na reklamo, tulad ng depresyon o mga komplikadong kahinaan. Kung ang testicular pagkasayang ay dahil sa pag-abuso sa droga, maaaring mayroong iba't ibang mga kasamang sintomas. Kabilang sa mga posibleng sintomas na nauugnay sa mga pinaliit na testicle mga problema sa pagtunaw, mga problema sa puso tulad ng palpitations o dugo pagbabagu-bago ng presyon, at nagbabago ang balat tulad ng acne o pamumula. Kung ang sanhi ng testicular pagkasayang ay hindi naitama, ang kalagayan progresibong umuunlad at, nakasalalay sa pag-uudyok, ay maaaring humantong sa disfungsi ng organ, kawalan ng katabaan at mga karamdaman sa pag-iisip. Maagang gumagamot angtrophy madalas na malulutas nang walang huli na pag-aayos.
Pagpigil
Ang kanilang mga maliit na testicle ay hindi maiiwasan. Gayunpaman, ang bawat tao ay maaaring mabawasan ang panganib na magkaroon ng isang (hindi ginustong) lumiit na testicle. Kasama dito ang pagpipigil sa pag-inom ng mga anabolic steroid pati na rin ang pagpunta sa urologist sa lalong madaling maramdaman ng apektadong tao ang sakit na nagpapahiwatig ng pamamaga ng testicle. Kung ang lalaki ay nakaramdam ng varicose ugat (varicocele), dapat din siyang kumunsulta sa isang doktor. Bilang isang patakaran, ang maagang paggamot ng isang lumiliit na testicle ay maaaring maiwasan ang kinahinatnan ng azoospermia na walang kakayahang magbuntis.
Aftercare
Ang aftercare ng testicular atrophy ay nakasalalay sa sanhi ng sakit at ang terapewtika binigay Kung ang pang-aabuso sa anabolic steroid ang pinagbabatayan ng sanhi, ang mga anabolic steroid ay hindi dapat ubusin kahit na matapos ang therapy, kung hindi man ay may panganib na mabago ang pagkasayang. Kung ang isang gumagala karamdaman dahil sa isang barikos ugat ang sanhi at ang therapy na kasangkot sa pag-aalis ng kirurhiko sa varicocele na ito, dapat palamig ng pasyente ang kanyang scrotum na may yelo sa unang 24 na oras pagkatapos ng pamamaraan upang maiwasan ang pagdurugo at pamamaga. Sa susunod na araw, isang pagsusuri sa kontrol sa pamamagitan ng ultratunog at isinasagawa ang isang tseke sa sugat, na may kasunod na paglabas ng pasyente. Sa panahon ng unang linggo, ang pasyente ay hindi dapat magsagawa ng anumang mabibigat na pisikal na gawain o ehersisyo. Pagkatapos, ang isang pag-check up sa lokal na urologist ay ipinahiwatig, kung kanino ang pagbibigay ng sulat mula sa klinika ay dapat ibigay. Anim na linggo pagkatapos ng operasyon, ang panghuling pagsusuri ay magaganap sa gumagamot na klinika. Sa oras na ito, maaaring alisin ang anumang nakakagambalang mga labi ng self-dissolving suture material. Kung ang iniresetang testosterone therapy ay hindi nagreresulta sa isang makabuluhang pangmatagalang pagbawas ng pagkasayang sa orihinal na laki, maaaring isaalang-alang ang pagtanggal ng testicle at ang pagpasok ng isang implant. Itinaguyod ito sa pagkakaroon ng sakit o pagdurusa sa sikolohikal bilang isang resulta ng mga aesthetics. Pagkatapos ng anim hanggang labindalawang buwan, maaaring isagawa ang isang pagsusuri sa semen upang matukoy ang natitirang pagkamayabong.
Ano ang magagawa mo sa iyong sarili
Ano ang maaaring gawin ng mga apektado ng testicular atrophy sa kanilang sarili ay nakasalalay sa sanhi ng kalagayan. Kung ang isang partikular na gamot ay responsable para sa testicular pagkasayang, ang paggamot ay binubuo ng pagtigil sa responsableng gamot o pagbabago ng gamot. Kung ang mga pinaliit na testicle ay nangyari pagkatapos ng pagkuha ng mga anabolic steroid, ang causative na gamot ay dapat na ihinto. Ang kasabay na paglilinaw ng medisina ng testicular pagkasayang ay laging kinakailangan. Sa karamihan ng mga kaso, dapat uminom ng gamot upang maitaguyod ang paggaling. Sa ilalim ng ilang mga pangyayari, isang indibidwal diyeta maaaring makatulong na gamutin ang mga pinaliit na testicle. Ito ay laging nakasalalay sa kung gaano kalubha ang testicular atrophy at kung mayroong mga kasamang sintomas. Ang testicular atrophy na nangyayari na may kaugnayan sa pagbabago ng kasarian ay ninanais ng apektadong tao at samakatuwid ay hindi kailangang tratuhin. Sa kaso ng azoospermia, ang testicular atrophy ay hindi na maaaring kontrahin. Ang pinakamahalagang hakbang sa pagtulong sa sarili ay upang mabawasan ang anumang pagdurusa sa sikolohikal sa pamamagitan ng pagpunta sa isang pangkat ng suporta sa isang maagang yugto. Minsan ang nakakakita ng isang therapist ay kapaki-pakinabang din. Ang sakit ay maaaring mapawi ng iba't ibang mga natural na remedyo upang makasama ang paggamot sa gamot. Gayunpaman, dapat itong talakayin sa manggagamot sa paggamot muna.
