Diagnosis | Napunit ang litid sa balikat

Pagkilala

Ang diagnosis ay nagsisimula sa isang detalyadong panayam at eksaminasyong pisikal ng pasyente. Sakit kasama ng mga tipikal na paghihigpit sa kilusan ay nagpapahiwatig na ng pinsala sa tendons ng balikat. Depende sa apektadong litid, ang iba't ibang mga paggalaw sa balikat ay pinaghihigpitan.

Ang isang bihasang orthopedist ay maaaring gumamit ng isang ultratunog pagsusuri upang makita ang pamamaga, degenerative na pagbabago at luha sa tendons ng kalamnan ng balikat. Isang X-ray Maaari ring magamit ang pagsusuri upang suriin ang mga istruktura ng buto ng balikat at posibleng pag-kalkulasyon sa magkasanib na balikat. Mga abnormalidad ng buto or kaltsyum ang deposito ay maaaring magbigay ng mahalagang impormasyon tungkol sa sanhi ng pinsala at pagkabulok ng tendons.

Sa karamihan ng mga kaso, ang mga hakbang na ito ay sapat upang masuri ang a napunit na litid. Upang mas mahusay na masuri ang mas kumplikadong mga pinsala sa litid, bahagyang luha at maliliit na pagbabago ng pagkabulok, maaaring maisagawa ang pagsusuri sa MRI. Ang pagsusuri sa MRI ay maaaring isagawa bilang karagdagan sa ultratunog at X-ray mga diagnostic

Kahit na ang mga bahagi ng buto ay mahirap ilarawan sa isang MRI, ang malambot na tisyu, kartilago, maaaring mailarawan ang mga litid at kalamnan. Ang pagsusuri sa MRI ay hindi nangangailangan ng anumang radiation at nagbibigay ng mataas na resolusyon na mga three-dimensional na imahe ng loob ng balikat. Ang kumpletong luha ng mga litid ng balikat ay maaaring malinaw na maipakita, ngunit din ang bahagyang luha, pampalapot, degenerative pamamaga at kasamang mga pinsala ay madaling makita. Maaari ring magpakita ang MRI ng mga nagpapaalab na pagbabago sa mga litid. Sa partikular, ang haba tendon ng biceps ay madalas na inis at inflamed pagkatapos ng matinding pinsala, pagkabulok pagbabago at sa mga kaso ng matinding sakit sa balikat.

Terapewtika

Ang mga pinsala sa litid ng balikat ay maaaring gamutin nang konserbatibo at mag-opera sa maraming paraan. Ang ilang luha ng litid na hindi sanhi ng mga sintomas ay hindi laging nangangailangan ng operasyon. Isang luha ng mahaba tendon ng biceps sanhi ng bahagya ng anumang mga paghihigpit sa pag-andar, kaya't hindi ito kailangang tratuhin sa maraming mga kaso. Ang pangangati ng mga litid ay madalas na mabawasan sa pamamagitan ng pag-save ng mga litid at paggamit ng mga therapies sa gamot.

Ang mga nakalkulang deposito ay maaari ring matunaw sa kanilang sarili o sa tulong ng pagkabigla wave therapy, na sanhi ng pagbawas ng mga sintomas sa balikat. Ang kumpletong luha ng litid o bahagyang luha ay maaaring gamutin at maayos. Ginagawa ito sa pamamagitan ng arthroscopy o bukas na operasyon.

Bihira lang talaga ang sakit at pinsala sa balikat kaya malubha kaya't kinakailangan ang isang prostesis sa balikat. Kung ang balikat ay masakit, ang kasukasuan ay madalas na makatipid at hindi gumagalaw upang maiwasan ang pinsala, pangangati at pamamaga ng mga litid, ang bursae o iba pang mga istraktura sa balikat. Gayunpaman, upang mapanatili ang kadaliang kumilos sa balikat at upang maisagawa muli ang pang-araw-araw na gawain, ang magaan na ehersisyo ay maaaring magbigay ng kaluwagan para sa balikat.

Sa una, ang mga balikat ay maaaring ilipat pabalik-balik sa isang pabilog na paggalaw habang nakatayo upang paluwagin ang kasukasuan at kalamnan. Sa isang kasunod na ehersisyo, ang isang posisyon ng pagluhod sa lahat ng apat ay maaaring gamitin. Pagkatapos ay subukang dahan-dahang maglakad gamit ang iyong likod sa isang guwang na likod at ibababa ang iyong itaas na katawan sa sahig gamit ang mga nakaunat na braso.

Sa isang pangatlong ehersisyo ang mga nakaunat na bisig ay maaaring dahan-dahang ilipat pabalik habang nakatayo. Kung tumayo ka tungkol sa 30 cm gamit ang iyong likod sa harap ng isang dingding, ang mga nakaunat na braso ay maaaring idikit laban sa dingding na may dahan-dahang pagtaas ng lakas. Ito ay mahalaga sa mga pinsala ng balikat na ang lahat ng mga ehersisyo ay hindi dapat gumanap laban sa sakit.

Ang drug therapy para sa sakit ay lubhang kapaki-pakinabang para sa mga reklamo sa balikat. Ang mga napunit na litid sa balikat ay maaaring humantong sa labis na sakit sa gabi at sa araw sa panahon ng mga pang-araw-araw na gawain. Upang paganahin ang pang-araw-araw na buhay para sa tagal ng paggamot, ang sakit ay dapat tratuhin ng naaangkop na gamot sa sakit.

Sa una, ang mga gamot mula sa NSAID group ay maaaring makuha. Kasama rito ang mga gamot tulad ng “Ibuprofen","Diclofenac"At" Indometacin ". Maaari silang pagsamahin sa bawat isa kung kinakailangan, ngunit ang maximum na dosis ay dapat na sundin. Bilang karagdagan, para sa napakatindi balikat sakit, opioids ng iba't ibang mga lakas tulad ng "tilidine" o "morpina”Maaaring magamit. Ang gamot sa sakit ay dapat lamang gawin pansamantala hanggang sa isang causal therapy ng napunit na litid ay pinasimulan.