Gaano kataas ang peligro ng pagbabalik sa dati? | Ewing sarcoma

Gaano kataas ang peligro ng pagbabalik sa dati?

Ang 5-taong kaligtasan ng buhay ay 50% sa average. Dito ay maaaring ipalagay na ito ay isang agresibo at malignant kanser. Ipinapahiwatig ng 5-taong kaligtasan ng buhay na sa average na kalahati ng lahat ng na-diagnose na Ewing sarcomas ay humantong sa kamatayan. Kung, gayunpaman, pagkatapos ng 5 taon ng matagumpay na paggamot ng Ewing's sarcoma, walang karagdagang mga natuklasan na maaaring napansin, ang kanser ay itinuturing na gumaling.

Aftercare

Rekomendasyon:

• Sa mga taon 1 at 2: dapat isagawa ang isang klinikal na pagsusuri sa tatlong buwan na agwat. Karaniwan itong nagsasama ng isang lokal X-ray pagsusuri, mga pagsusuri sa laboratoryo, isang CT ng thorax at isang buong-katawan na kalansay scintigraphy. Minsan bawat anim na buwan isang lokal na MRI ay karaniwang ginanap.
• Sa taong 3 hanggang 5: dapat isagawa ang isang klinikal na pagsusuri sa anim na buwan na agwat. Karaniwan itong nagsasama ng isang lokal X-ray tseke, mga pagsusuri sa laboratoryo, isang CT ng thorax at isang buong-katawan na balangkas scintigraphy. Minsan sa isang taon isang lokal na MRI ay karaniwang gumanap.
• Mula sa taong 6 pataas, ang mga sumusunod na pagsusuri ay karaniwang ginagawa minsan sa isang taon: an X-ray na may pagsusuri sa laboratoryo at isang CT ng thorax pati na rin ang isang buong-katawan na kalansay scintigraphy at isang lokal na MRI.

Buod

Ang sakit (Ewing's sarcoma) Nakuha ang pangalan nito mula sa unang paglalarawan ni James Ewing noong 1921. Ito ang mga lubos na malignant na bukol na nabuo mula sa degenerated primitive neuroectodermal cells (= immature precursor cells ng nerve cells). Samakatuwid, ang mga Ewing sarcomas ay nabibilang sa primitive, malignant, solid tumor.

Tulad ng nabanggit na sa itaas, ang mga sarcomas ni Ewing ay pangunahing nakakaapekto sa mga gitnang lugar ng mahabang pantubo buto at ang pelvis, ngunit posible rin na ang kanang braso (= humerus) o ang buto-buto ay apektado, kaya na kahilera sa osteosarcoma, mayroon ding mga parallel area. Dahil sa mga kasamang palatandaan ng pamamaga, pagkalito sa osteomyelitis naiisip. Dahil sa metastases napakabilis mangyari iyan (tinatayang

⁄ ng lahat ng mga pasyente ay nagpakita na ng tinatawag na anak na babae metastases sa diagnosis), ang mga Ewing sarcomas ay matatagpuan sa malambot na tisyu na katulad nito rhabdomyosarcoma. Ang baga ay karaniwang ang pinaka-matinding naapektuhan ng metastasis. Ang mga sanhi na maaaring maging responsable para sa pagbuo ng Ewing's sarcoma ay hindi pa rin kilala.

Gayunpaman, kasalukuyang ipinapalagay na alinman sa genetikong sangkap (pagmamana) o isang nagawa na radiotherapy maaaring managot para sa kaunlaran. Gayunpaman, ito ay natagpuan na Ewing's sarcoma madalas na nangyayari kapag may mga anomalya sa kalansay sa pamilya o kapag ang mga pasyente ay nagdurusa mula sa a retinoblastoma (= malignant retinal tumor na nangyayari sa pagbibinata) mula nang ipanganak. Ipinakita ng pananaliksik na ang mga tumor cell ng tinaguriang pamilya ng Ewing's sarcoma magpakita ng pagbabago sa chromosome no.

22. Ipinapalagay na ang mutasyong ito (pagbabago ng genetiko) ay naroroon sa halos 95% ng lahat ng mga pasyente. Ang Ewing sarcomas ay maaaring maging sanhi ng pamamaga at sakit sa (mga) apektadong rehiyon, na maaari ring maiugnay sa mga limitasyon sa pag-andar.

Lagnat at katamtamang leukositosis (= pagtaas sa bilang ng mga leukosit sa dugo) naiisip din. Dahil sa posibilidad ng pagkalito sa, halimbawa, osteomyelites (tingnan sa itaas), ang isang diagnosis ay hindi laging madali at maaaring samakatuwid ay nangangailangan ng biopsy (= pinong pagsusuri sa tisyu ng isang sample ng tisyu) bilang karagdagan sa mga pamamaraan sa imaging (pagsusuri sa X-ray). Ang mga therapeutic na diskarte ay karaniwang inilalapat sa maraming mga antas.

Sa isang banda, ang tinatawag na plano ng therapy na preoperatibong karaniwang nagbibigay para sa paggamot ng chemotherapeutic (= neoadjuvant chemotherapy). Kahit na matapos ang pag-aalis ng kirurhiko ng Ewing's sarcoma, ang pasyente ay gagamot sa therapeutically na may radiation therapy at, kung kinakailangan, na-renew chemotherapy. Dito pumapasok ang pagkakaiba osteosarcoma ay nagiging kapansin-pansin: Kung ihahambing sa Ewing sarcoma, ang osteosarcoma ay may mas mababang pagiging sensitibo sa radiation. Kung ang mga pag-ulit o pag-ulit (muling pag-unlad ng tumor) ay nagaganap ay depende sa lakas ng lawak ng pagbuo ng metastasis, ang tugon sa pauna chemotherapy at ang "radicality" ng pagtanggal ng tumor. Kasalukuyang ipinapalagay na ang limang taong posibilidad na mabuhay ay halos 50%. Sa partikular, ang mga pagpapabuti sa pag-opera sa huling 25 taon ay ginawang posible upang mapabuti ang posibilidad na mabuhay