Ang stellate ganglion ay isang koleksyon ng mga selula ng nerbiyos mga katawan na nagmumula sa pagsasanib ng dalawang ganglia ng sympathetic border cord. Ang mga sympathetic nerve fibers na sanga ay mula sa ganglion sa ulo, leeg, braso, puso, at baga. Ang stellate ganglion ay ginagamit sa stellate blockade para sa therapeutic release ng venous spasm.
Ano ang stellate ganglion?
Ang nerve ganglia ng paligid nervous system ay tinawag na ganglia. Ang mga ganglia na ito ay mga koleksyon ng mga selula ng nerbiyos mga katawan na lumilitaw bilang mga pampalapot. Ang Ganglia ay kumikilos bilang isang switching point para sa iba nerbiyos at muling maghatid ng iba pang mga istruktura ng nerbiyo patungo sa kanilang mga target na rehiyon bilang isang istasyon lamang ng transit. Ang ganglion ng mas mababa leeg ang rehiyon ay tinukoy sa panteknikal na terminolohiya bilang cervical inferior ganglion. Ang koleksyon na ito ng mga selula ng nerbiyos ang mga katawan ay madalas na pumapasok sa isang pagsasanib sa unang thoracic ganglion. Ang pagsasanib ng ganitong uri ay tinutukoy ng mga manggagamot bilang cervicothoracic ganglion o stellate ganglion. Ang mga pathway ng nerbiyos tulad ng subclavian ansa, vertebral nerve, subclavian plexus, at mas mababa na cardiac cervical nerve mamuno sa labas ng ganglion na ito. Ang nerve node ay matatagpuan sa caput costae sa unang rib at sa gayon ay nakasalalay sa likuran ng pleural dome at sa pagitan ng vertebral at mga karaniwang carotid artery. Ang koleksyon ng mga katawan ng nerve cell ay bahagi ng autonomic nervous system at samakatuwid, sa mga indibidwal na landas nito, hindi makukuha sa kusang-loob na kontrol. Na binubuo ng mga simpatya at antagonistic parasympathetic na mga nerbiyos system, ang autonomic nervous system ay kasangkot sa kontrol ng lahat ng mga awtomatikong nagaganap na paggana ng katawan.
Anatomy at istraktura
Ang stellate ganglion binubuo ng pagsasanib ng dalawang nagkakasundo na border ganglia. Ang pinakamababang cervical ganglion ay nag-fuse sa istraktura na may una hanggang ikalawang thoracic ganglion. Ang mga nagkakasundo na hibla ng ganglion ay tumatakbo sa lahat ng direksyon, na nagbibigay sa node ng nerve na tulad ng isang bituin na hugis. Ang kumpol ng nerve cell body ay matatagpuan sa pag-ilid ng una thoracic vertebra at tumatanggap ng mga nerbiyos na pag-agos mula sa mga axon na ang mga cell body ay matatagpuan sa loob ng grey matter ng gulugod. Ang mga axon na ito ay pumasok sa border cord sa pamamagitan ng rami Communicantes albi sa gulugod nerbiyos. Maraming mga nerve tract mamuno malayo sa nerve node. Ang ansa subclavian nerve cord ay nag-loop sa paligid ng subclavian malaking ugat upang gumuhit sa servikal medium ganglion. Sa puntong ito, ang sympathetic trunk ay tumatakbo patungo sa servikal superior ganglion, na humahawak sa paglipat nito sa postganglionic nerve fibers. Ang vertebral nerve ay nagpapatuloy din mula sa stellate ganglion. Kasama ang malaking ugat ng parehong pangalan, ang ugat na ito ay naglalakbay sa pang-anim servikal vertebra, dumadaan sa nakahalang proseso na kanal, at nagpapadala ng mga nagkakasundo na mga hibla sa servikal nerbiyos. Ang subclavian plexus ng stellate ganglion ay binubuo ng nerve fibers na naglalakbay kasama ang subclavian malaking ugat patungo sa nauunang superior na aspeto ng paa. Bilang karagdagan, ang mas mababang nerbiyos ng puso ay tumatakbo mula sa stellate ganglion hanggang sa cardiac plexus sa base ng puso.
Pag-andar at Mga Gawain
Tulad ng lahat ng ganglia, ginampanan ng stellate ganglion ang pagpapaandar ng isang through station pati na rin ang isang magkakaugnay na istasyon. Ang mga nagkakasundo na mga hibla ay sumisanga mula sa ganglion patungo sa ulo, leeg, braso, pati na rin ang puso at baga. Hindi lahat sa kanila ay lumipat. Ang ilan ay dumaan sa ganglion nang hindi lumilipat. Ang stellate ganglion ay isang pulos sympathetic ganglion na nabuo ng dalawang ganglia ng sympathetic border cord. Ang sympathetic nervous system ay ang kalaban ng parasympathetic nervous system. Habang ang parasympathetic ay may kaugaliang nakakarelaks na epekto sa katawan, ang simpatya ay nauugnay sa rurok na pisikal na pagganap. Mula sa isang evolutionary-biological point of view, ang sympathetic na bahagi ng autonomic nerve system ay dapat na matiyak na mabuhay sa mga nakaka-stress at matinding sitwasyon sa pamamagitan ng pagdidirekta ng katawan patungo sa pinakamataas na pagganap. Ang pagbilis ng tibok ng puso ay nauugnay sa sympathetic nervous system, tulad ng pamamasa ng lahat ng kasalukuyang hindi maibigay na paggana ng katawan. Higit na enerhiya ang magagamit para sa gitnang at mahahalagang aktibidad ng organismo dahil sa tumaas na aktibidad na nagkakasundo. Lalo na ang ganglion stellatum nagdadala kaugnay na mga sanga ng ugat ng sympathetic nervous system sa paggalang na ito, na sumasalamin sa puso at baga at iakma ang organismo diin mga sitwasyon sa kanilang nakaka-stimulate na impluwensya sa mga aktibidad ng dalawang organ na ito. Sa labas ng diin sitwasyon, mayroong isang interplay sa pagitan ng parasympathetic at sympathetic fibers. Ang parasympathetic na bahagi ay nagpapalambing sa sympathetic na impluwensya sa cardiopulmonary sirkulasyon kaya sa estado ng pahinga hangga't wala diin sitwasyon.
Karamdaman
Ang stellate ganglion ay gumaganap ng isang papel sa klinikal na kasanayan pangunahin sa konteksto ng stellate blockade. Sa naka-target na lokal na pagpapadaloy kawalan ng pakiramdam, ang stellate ganglion, kasama ang lahat ng nerbiyos na dumaan dito, ay pinapatay sa isang tiyak na tagal ng panahon. Ang pamamaraang ito ay ginagamit para sa arterio-venous spasms (vasospasms). Ang spasm ay hinalinhan ng blockade dahil ang dugo sasakyang-dagat magdala ng sympathetic na panloob. Sa pamamagitan ng pagharang sa stellate ganglion, tanging ang parasympathetic na impluwensya sa sasakyang-dagat nangingibabaw. Nagreresulta ito sa pagpapahinga ng vaskular musculature, na kilala rin bilang vasodilation. Mga palatandaan ng matagumpay kawalan ng pakiramdam ng ganglion isama ang mga sintomas ng sindrom ni Horner na binubuo ng miosis, ptosis, at enophthalamus. Pagbabara ng stellate maaari ring magamit para sa sobrang sakit ng ulo o hemiplegic sakit ng ulo. Nalalapat din ang parehong sa mga reklamo ng trauma ng craniocerebral, osteochondrosis sintomas ng servikal gulugod, periarthritis ng magkasanib na balikat o masakit na trigeminal pati na rin ang zoster neuralgia. Bilang karagdagan, ang stellate ganglion ay maaaring matanggal sa operasyon. Ang pamamaraang ito ay ang huling paraan sa paggamot ng mga pasyente na may Raynaud's disease. Ang sakit na Raynaud ay nailalarawan sa pamamagitan ng pagitid ng spasmodic ng dugo sasakyang-dagat sa mga daliri at daliri ng paa. Ang ilong o mga tainga ay maaari ring maapektuhan ng vasospasms.
