Iba't ibang mga pangkat ng gamot | Diuretics

Iba't ibang mga grupo ng mga gamot

Tatlong magkakaibang pangkat (mga klase ng sangkap) ng diuretics ang ibinibigay upang itaguyod ang paglabas ng tubig: Sa mga sumusunod, ang iba't ibang mga uri ng diuretics ay ipinakita nang mas detalyado at ang kanilang partikular na mode ng pagkilos at mga epekto ay inilarawan

• Loop diuretics
• Thiazides
• Diuretics ng pag-save ng potasa

Sa paggamot ng altapresyon, ang pangkat ng mga gamot na ito ay maaari ding gamitin sa mga pasyente na klase limitado na ang pagpapaandar. Sa pamamagitan ng isang marker sa dugo, ang tagalikha halaga, ang klase Maaaring masuri ang pagpapaandar at maaaring magawa ng isang desisyon kung ang pasyente ay may tulad na isang kapansanan sa pag-andar. Ang epekto ng loop diuretics maaaring madagdagan ng pangangasiwa ng isa pang gamot upang itaguyod ang paglabas ng tubig, kung saan ang mga loop diuretics ay lubos na epektibo ang mga gamot sa paagusan.

Kung ang likido ay kailangang maubos nang mabilis, tulad ng biglaang paglala puso pagkabigo, ang pangkat ng mga gamot na ito ay karaniwang ginagamit. Loop diuretics: Mga aktibong sahog at pangalan ng kalakal Ang paggamot na may loop diuretics ay maaaring humantong sa isang pagbawas sa potasa at kaltsyum antas sa dugo. Pareho ang mahalaga dugo mga asing-gamot

Kung ang diuretics ay ibinigay kasama ng isang ACE inhibitor, dapat mag-ingat upang matiyak na ang presyon ng dugo hindi masyadong nahuhulog. Ang parehong mga gamot ay humantong sa isang pagbawas ng likido sa katawan, na nauugnay sa pagbawas sa presyon ng dugo. Maaari itong humantong sa pagkahilo at kahinaan.

Ang loop diuretics ay maaaring gamitin sa mga pasyente na may dyabetis.

• Bumetanide, hal Burinex®
• Furosemide, halimbawa

  Lasix®®, Furorese®

• Torasemide, hal. Torem®, Unat®, Toacard®
• Piretanide, hal Arelix®, Piretanide 1 A®
• Etacrynic acid, zB Hydromedin

Ang Thiazides ay ang tinaguriang mga ahente ng unang pagpipilian sa hypertension therapy, ibig sabihin, pangunahin silang inireseta para sa kombinasyon ng paggamot.

Pinatunayan ng mga pag-aaral ang kanilang kapaki-pakinabang na epekto sa presyon ng dugo at isang makabuluhang pagpapabuti sa pagbabala ng mga pasyente ng hypertension. Ang pangkat ng mga gamot na ito ay angkop para sa pangmatagalang therapy ng mga pasyente na may puso kabiguan at altapresyon. Bilang karagdagan sa nadagdagan sosa paglabas, mga epekto sa dugo sasakyang-dagat sa kahulugan ng mga epekto ng vasodilating ay maaaring sundin, na sumusuporta sa pagbaba ng presyon ng dugo.

Thiazides: Ang mga aktibong sahog at pangalan ng kalakal Thiazides ay humantong sa isang pagbawas ng sosa, potasa at magnesiyo mga antas sa dugo sa 20% ng mga kaso. Ang Thiazides samakatuwid ay madalas na pinagsama potasa-sine-save ang diuretics upang mabayaran ang pagkawala ng potassium. Maaari itong humantong sa seryoso cardiac arrhythmia.

Mga karamdaman sa metaboliko sa anyo ng nakataas asukal sa dugo at mga antas ng lipid ng dugo ay posibleng epekto ng therapy na may thiazides. Alibadbad at pagsusuka maaari ring mangyari. Ang Thiazides ay hindi dapat ibigay kung ang pag-andar sa bato ay may kapansanan, sapagkat sa sitwasyong ito maaari silang maging sanhi ng pagbawas ng daloy ng dugo sa mga bato, na maaaring karagdagang makapinsala sa mga bato

• Chlorthalidone, hal

  Hygroton®

• Hydrochlorothiazide, hal. Disalunil®, Esidrix®, atbp.
• Xipamide, hal. Aquaphor®, Aquex®

Ang mga gamot na nakakatipid ng potasa, hindi katulad ng ibang mga diuretics, ay nagdudulot ng pagpapanatili ng potasa sa katawan at hindi ang nadagdagang pagdumi ng asin sa dugo na ito. Kaya, ang potasa ay nai-save para sa katawan, kaya't ang pangalan ng pangkat ng mga gamot. Ang mga potassium saver ay ginagamit kasabay ng thiazides sapagkat nag-iisa lamang silang nagdudulot ng katamtamang paglabas ng tubig.

Ang potassium-sparing diuretics ay hindi dapat ibigay sa mga pasyente na may matindi klase pagkasira ng pag-andar, kakulangan sa bato. Kapag pinagsasama ang paggamot sa Ang mga inhibitor ng ACE at pangangasiwa ng potasa, dapat pansinin na ang katawan ay nawawalan ng mas kaunting potasa dahil sa epekto ng mga gamot na nakakatipid ng potasa. Ang isang mataas na antas ng potasa ay maaaring magkaroon ng mga seryosong kahihinatnan tulad ng cardiac arrhythmia, kaya isang pagsusuri ng dugo dapat gumanap sa regular na agwat upang matukoy ang antas ng potasa.

Mayroong dalawang uri ng gamot sa grupong ito: aldosteron antagonists at ang dalawang gamot na triamterene at amiloride. Ang mga gamot sa pangkat na ito ay pumipigil sa pagtatrabaho ng aldosteron sa katawan: pinapataas ng aldosteron ang dami ng likido sa dugo sasakyang-dagat at sa gayon ay tumataas ang presyon ng dugo. Ang mga antagonist ng aldosteron ay humahantong sa pagbawas ng dami ng sasakyang-dagat at sa gayon ay babaan ang presyon ng dugo.

Ang pangkat ng diuretics na ito ay may malaking kahalagahan sa paggamot ng puso kabiguan: kung ang isang antagonist ng aldosteron ay ibinigay kasama ng isang ACE inhibitor at isang cardiac glycoside, makakatulong ito upang mabawasan ang dami ng namamatay ng mga pasyente na may malubhang pagpalya ng puso. Mga antagonist ng Aldosteron: Mga aktibong sangkap at pangalan ng kalakal Ang mga epekto ng mga antagonist ng aldosteron ay nagsasama ng pagtaas ng potasa sa dugo, mga posibleng reaksiyong alerdyi, alibadbad, pagsusuka at pagtatae. Ang dalawang aktibong sangkap na ito ay dapat ding palaging ibigay kasama ang mga paghahanda ng iba pang mga pangkat ng droga, dahil ang kanilang epekto ay masyadong mahina nang walang mga kasamang kombinasyon.

Samakatuwid ang Amiloride at triamterene ay karaniwang ibinibigay kasama ng thiazides o inireseta ang isang paghahanda na naglalaman ng parehong mga aktibong sangkap (thiazide at potassium-save drug). Ang pangkat ng mga gamot na ito ay ginagamit upang maipalabas ang likido sa katawan at sa paggamot ng altapresyon. Triamterene at Amiloride: Kasama sa mga epekto ang pagtaas ng potasa ng dugo at mga posibleng reaksyon sa balat sa alerdyi o digestive tract mga kundisyon tulad ng pagdudumi, alibadbad, at pagsusuka.

Ang Thiazide, ang pinagsamang kapareha ng triamterene o amiloride, ay pumipigil sa nadagdagan na antas ng potasa: Habang ang thiazides ay humantong sa nadagdagan na potassium excretion, ang amiloride at triamterene ay nagbabawas ng pagkawala ng potassium - kaya't ang dalawang epekto sa kombinasyon ng paggamot balanse bawat isa sa labas at maaaring tawaging isang "positibong epekto".

• Mga antagonist ng Aldosteron
• Eplerenone, hal. Inspra®
• Ang potassium canrenoate, hal

  Aldactone®.

• Spironolactone, hal Duraspiron®, Verospiron®, at
• Amiloride at triamterene
• Mga Triamteres, hal. Arumil®
• Amiloride, hal Jatropur®