Lalaki Menopos, Andropause: Mga Sintomas, Reklamo, Palatandaan

Maraming mga kalalakihan sa gitnang yugto ng buhay ang nagpapakita ng mga sintomas na katulad ng nararanasan ng mga kababaihan sa menopos (menopos). Bilang magkakaibang bilang ng mga gawain ng androgens - ang kasarian ng lalaki hormones - ay, tulad ng magkakaibang maaaring mga sintomas at reklamo na lumitaw o sanhi ng kawalan ng androgens - mahalagang ng testosterone. Ang sumusunod ay isang pangkalahatang ideya ng mga tipikal na reklamo sa panahon ng andropause (menopos sa kalalakihan) / mga palatandaan ng kakulangan ng testosterone / mga sintomas ng kakulangan sa androgen (male hypogonadism):

Mga karamdaman sa pag-iisip

  • Nabawasan ang kumpiyansa sa sarili
  • Nadagdagan ang pagkamayamutin
  • Malalang pagkapagod
  • Hindi pagkakatulog (mga karamdaman sa pagtulog)
  • Mga karamdaman sa pagmamaneho
  • Nakaka-depress na mood disorder *
  • Kakulangan ng konsentrasyon, kapansanan sa memorya
  • Mood swings, pagkapagod (pagkapagod) at pagsalakay.

Vasomotor vegetative disorder

  • Hot flashes at pagpapawis (posibleng pati pawis sa gabi / pagpapawis sa gabi).
  • Circulatory problema

Organic na karamdaman

  • Bumabawas na kahusayan
  • Bawasan ang dami ng testicular
  • Bumaba sa pagtayo ng gabi
  • Bumaba sa libido / pagkawala ng libido
  • Erectile Dysfunction* (Erectile Dysfunction, ED).
  • Tuyo at malutong balat
  • Pinagsamang, kalamnan at kalamnan sakit
  • Anemia (anemia)
  • Bawasan ang kahusayan ng immune system
  • Nabawasan ang pagpapaandar ng nagbibigay-malay
  • Pagkawala ng katawan buhok; pagbaba ng buhok Density.
  • Nabawasan ang paglaki ng balbas
  • Pagkabaog ng lalaki
  • Gynecomastia - pagpapalaki ng mammary gland ng lalaki
  • Insulin paglaban - nabawasan ang pagiging epektibo ng sariling insulin ng katawan sa mga target na organo kalamnan ng kalansay, adipose tissue at atay - at dyabetis uri ng mellitus II.
  • Metabolic syndrome
  • Osteoporosis (pagkawala ng buto)
  • Pagbabago sa komposisyon ng katawan
    • Taasan ang bigat ng katawan na may pagtaas sa porsyento ng taba ng katawan.
    • Taasan ang visceral adipose tissue *.
    • Bumaba sa payat na katawan masa at kalamnan lakas/ sarcopenia (pagkawala ng masa ng kalamnan at lakas ng kalamnan at pagtanggi ng pagganap).

* Taasan ang visceral adipose tissue (tiyan ng tiyan), Erectile Dysfunction, nalulumbay na kalooban, at bumaba testosterone sa edad ay ginagawang malamang ang diagnosis ng late-onset hypogonadism (LOH) o sintomas na late-onset hypogonadism (SLOH). Mga karatulang palatandaan ng kakulangan ng androgen (mod. By).

Mga tiyak na palatandaan Hindi partikular na mga character
Gynecomastia, sakit sa dibdib Pagkamamalungkot, pagkawala ng pagganyak
Mga sintomas ng pamumula, pagpapawis Napinsala ang konsentrasyon, posibleng pagkawala ng memorya
Ang pagkawala ng libido ng erectile Dysfunction (ED) Lugang
Kawalan Hindi pagkakatulog (sakit sa pagtulog)
Hindi kumpleto ang pag-unlad na sekswal Banayad na anemya (anemia)
Pagkawala (kawalan) ng pangalawang paglago ng buhok Tumaas na BMI, nadagdagan ang taba ng katawan
Maliit na dami ng testicular (<5 ml) Nabawasan ang pagganap
Osteopenia (pagbawas sa density ng buto), bali (sirang buto) dahil sa hindi sapat na trauma nabawasan ang lakas ng kalamnan

Serum ng pang-adulto na lalaki testosterone ang mga antas ay mula 12 hanggang 40 nmol / l (3.6 hanggang 12 ng / ml). Sa parehong oras, ang mga antas ng suwero ay napapailalim sa pagbagu-bago ng diurnal. Ang mga antas ay pinakamababa sa gabi sa pagitan ng 6 at 10 ng gabi, at 35% na mas mataas kaysa sa average na mga antas sa maagang umaga. Ang mga palatandaan ng umaga na "mga pinakamataas na halaga" ay, halimbawa, ang madalas na kusang pagtayo sa umaga. Sa mga tumatandang kalalakihan, ang mga antas ng umaga sa una ay nagiging mas mababa. Sa paglaon, ang mga antas ng suwero ng testosterone ay dahan-dahang bumaba. Ang isang 70-taong-gulang na lalaki ay umabot lamang sa dalawang-katlo ng mga antas ng testosterone ng isang binata. Kung ang antas ay bumaba sa ibaba 12 nmol / l (3.6 ng / ml), mayroong isang bahagyang kakulangan sa androgen, na maaaring makakuha ng pansin sa sarili nito sa pamamagitan ng mga reklamo / sintomas na inilarawan sa itaas. Ang alituntunin ng EAU ay nagbibigay ng mga sumusunod na halaga ng gabay:

Kabuuang testosterone
Normal na saklaw ≥ 12.1 nmol / l 3.5 ng / ml (μg / l)
Saklaw ng limitasyon 8-12 nmol / l 2.3-3.46 ng / ml (μg / l)
Kakulangan ng testosterone <8 nmol / l <2.3 ng / ml (μg / l)
Libreng testosterone
Kakulangan ng Testosteron <243 pmol / l

nota

  • Dugo ang koleksyon ay ginagawa sa umaga (8: 00-10: 00 ng umaga).
  • Kung kinakailangan, gumanap ng tatlo dugo mga koleksyon upang makagawa ng pagpapasiya mula sa "pooled" na suwero.
  • Gawin ang mga sukat sa agwat ng oras ng hindi bababa sa 2 linggo upang maibukod ang iba pang mga kadahilanan na maaaring pansamantalang babaan ang mga antas ng testosterone, tulad ng isang malamig o kawalan ng tulog.
  • Kung ang antas ng testosterone ay malapit sa mas mababang normal na saklaw, ligtas ang diagnosis sa pamamagitan ng pagpapasiya ng laboratoryo o pagkalkula ng libreng testosterone.
  • Laborator calculator: pagpapasiya ng libreng testosterone mula kabuuang testosterone, album at SHGB.