Mga form ng angina pectoris at ang kanilang paggamot:
anghina pectoris (dibdib ang sikip) ay isang palatandaan na karaniwang nangyayari bilang bahagi ng isang sirkulasyong karamdaman ng puso sasakyang-dagat, kilala bilang coronary puso sakit (CHD). Isang kuwadra angina ang pectoris ay naroroon kung naganap ito nang paulit-ulit at palaging sa halos parehong sukat. Bagaman ito ay isang sintomas na nagpapahiwatig puso sakit, ito ay hindi isang matinding emergency.
Magagamit ang mga gamot upang gamutin ang hindi kanais-nais na pakiramdam ng presyon sa lugar ng dibdib. Ito ang mga paghahanda na naglalaman ng aktibong sangkap na nitroglycerine, na kilala rin bilang glycerol trinitrate. Sa wikang colloquial sila ay madalas na tinatawag ding nitrates o nitrospray na maikli.
Nitroglycerin naglalabas ng nitrogen (NO) sa katawan. Ito ay humahantong sa pamamagitan ng isang kadena ng reaksyon sa vasodilatation. Ang dugo sasakyang-dagat, lalo na ang coronary arteries (coronary artery), ang nagpapalitaw ng mga sintomas sa isang matinding pag-atake ng angina pektoris.
Hindi sapat dugo dumadaan sa sasakyang-dagat, na nagreresulta sa pagbawas ng daloy ng dugo sa kalamnan ng puso. Kung ginagamit na ang nitroglycerine, ang dugo lumalawak ang mga sisidlan at maraming dugo ang umabot sa puso. Kung angina pectoris matatag, ang mga sintomas ay kadalasang mabilis na lumubog pagkatapos kumuha ng nitroglycerine.
Nitroglycerin ay magagamit sa iba't ibang mga form, halimbawa bilang isang spray spray na dapat ilagay sa ilalim ng dila o bilang kagat na mga capsule. angina pectoris madalas na nangyayari sa panahon ng pisikal na pagsusumikap. Bilang karagdagan sa drug therapy, mahalagang ihinto agad ang pisikal na pilay.
Kung ang mga sintomas ay hindi tumitigil kaagad pagkatapos kumuha ng mga paghahanda ng nitro o kung sa tingin nila ay naiiba kaysa sa dati, ang isang doktor ay dapat na kumunsulta kaagad. Hindi matatag angina pectoris ay katumbas ng talamak na coronary syndrome. Sa kaibahan sa matatag na angina pectoris, sa talamak na coronary syndrome dapat ipagpalagay na isang talamak atake sa puso ay naroroon hanggang sa napatunayan kung hindi man.
Ang hindi matatag na angina pectoris ay samakatuwid sa una ay isang matinding emerhensiya, na nangangailangan ng isang agarang pagtatanghal ng medikal. Ang unang doktor na gumagamot sa pasyente ay agad na magsusulat ng isang ECG at kukuha ng mga sample ng dugo upang magpasya kung ito ay a atake sa puso o hindi. Kung nagbabago ang ECG na tipikal ng a atake sa puso napansin, ang pasyente ay dapat na agad na madala sa isang ospital kung saan maaaring maisagawa ang pagsusuri sa catheter sa puso.
Sa sandaling natitiyak na ito ay isang atake sa puso, ang ilang mga gamot ay ibinibigay. Kabilang dito ang acetylsalicylic acid (ASA) at heparin. Ang parehong sangkap ay nagsisilbi upang manipis ang dugo.
Isang ikatlo mas payat ang dugo (Karaniwan ay clopidogrel o prasugrel) maaari ring ibigay. Ang mga paghahanda ng nitro tulad ng nitroglycerine ay maaari ding gamitin sa prinsipyo. Gayunpaman, wala silang epekto na sanhi sa hindi matatag na angina pectoris.
Nakasalalay sa mga kasamang sintomas, ang iba pang mga gamot ay ginagamit sa hindi matatag na angina pectoris: morpina maaaring magamit para sa matindi sakit at upang kalmado ang mga sintomas. Sa pagkakaroon ng isang mataas rate ng puso, maaaring isaalang-alang ang paggamit ng mga gamot mula sa pangkat ng beta-blocker. Kung ang medikal na kawani na nasa site ay hindi agad matukoy kung ito ay isang atake sa puso, halimbawa dahil walang magagamit na ECG machine o hindi madadala ang dugo, ang paggamot sa gamot para sa hindi matatag na angina pectoris ay karaniwang sinisimulan kaagad kapag pinaghihinalaan ang matinding atake sa puso.
Sa kaso ng hindi matatag na angina pectoris, mahalaga na ang pasyente ay mabilis na madala sa isang klinikal na pasilidad para sa karagdagang mga diagnostic. Hindi tulad ng angina pectoris, ang prinzmetal angina ay hindi isang pagbabago sa vaskular dahil sa pagkalkula ngunit isang vasospasm. Ang maskulado ng coronary arteries samakatuwid pulikat at sa gayon ay humantong sa isang panandaliang pagbawas sa daloy ng dugo.
Sa matinding kaso, tulad ng klasikong anyo ng angina pectoris, ginagamit ang mga paghahanda ng nitrate para sa drug therapy. Bukod dito, sa loob ng balangkas ng prophylactic (preventive) na therapy, mga gamot mula sa pangkat ng kaltsyum ginagamit ang mga antagonist para sa paggamot. Kasama rito ang mga gamot tulad ng verapamil, diltiazem at amlodipine.
Lahat ng mga artikulo sa seryeng ito:
