Mga Diagnostics | Coxa saltans

Diagnostics

Kadalasan ang Coxa saltans ay hindi isang malinaw na sakit. Una sa lahat, a eksaminasyong pisikal kinakailangan, kung saan ang paglukso ng iliotibial tract ay madalas na madama. Minsan napapakinggan pa.

Sa panahon ng pagsusuri sa isang nakahiga na posisyon, pinapayagan ng orthopaedic surgeon ang pasyente na yumuko at iunat ang kanyang panlabas na splayed binti (= pagbaluktot at pagpapalawig sa pagdaragdag posisyon). Ito ay dapat maging sanhi ng mga tipikal na sintomas ng isang mayroon mga coxa saltans. Makikita ang pamamaga kapag ang bursa sa paligid ng hip joint ay namamaga (synovitis/bursitis).

Ang apektadong bursa ay tinatawag na bursa subcutanea trochnanertica. Walang makikitang mga pagbabago sa pathological sa ultratunog (sonograpiya). Gayundin, an X-ray ang imahe ay karaniwang nananatili nang walang mga natuklasan sa pathological, maliban kung ang mga extension ng buto ay nabuo bilang isang resulta ng nakaraang mga pinsala. Minsan maaaring makilala ng isang MRI ang mga sanhi ng intra-artikular para sa mga coxa saltans.

Konserbatibong therapy

Ang pumutok na balakang ay karaniwang magagamot. Minsan kahit kusang gumagaling ito. Kung hindi, ipinahiwatig ang konserbatibong therapy o isang alternatibong operasyon.

Sa konserbatibong therapy, sa pangkalahatan gamot lamang at pisikal na therapy lamang ang inireseta at hindi ang operasyon. Sa Coxa saltans, NSAIDs (= "mga di-steroidal na anti-namumula na gamot" tulad ng ibuprofen or diclofenac) ay ginagamit nang lokal at pasalita. Ang mga ito ay hindi inilaan bilang isang permanenteng therapy at ginagamit lamang para sa pansamantalang sakit lunas.

Sa matinding masakit na mga kaso, lokal pampamanhid ay na-injected sa bursa subcutanea trochanterica. Mga glucocorticoid maaari ring ma-injected. Sa ilang mga kaso, maaaring isaalang-alang ang pagtanggal ng apektadong bursa.

Bilang karagdagan, makakatulong ang physiotherapy, pati na rin lakas ng pagsasanay upang mabayaran ang kalamnan imbalances. Ang mga insol ay maaaring magbayad para sa iba binti haba at sa gayon ay ang paggamot ng pagpipilian para sa coxa saltans ng kadahilanang ito. Ang isang pahinga mula sa mga aktibidad sa palakasan ay maaaring magbayad para sa overstrain ng kagamitan sa balakang.

Kirurhiko therapy

Kung ang conservative therapy ay hindi makakatulong, dapat isaalang-alang ang operasyon. Parehong ang panloob na coxa saltans at ang panlabas na coxa saltans ay maaaring sa prinsipyo ay magamot ng arthroscopically. Ang pamamaraang arthroscopic ay ang paraan ng pagpili para sa panloob na coxa saltans.

Ang psoass tendon ay pinutol ang operasyon. Kilala rin ito bilang "tentotomy". Ang pamamaraang arthroscopic ay din ang paraan ng pagpili para sa panlabas na coxa saltans.

Sa kasong ito, ang tractus iliotibialis maaaring maitahi sa mas malaking trochanter kung mananatili ang mga sintomas. Ang isang karagdagang posibilidad ay ang pagkopya ng kalamnan fascia o isang extension ng litid. Posible rin na bahagyang gilingin ang mas malaking trochanter (malaking rolling mound).

Ang mga therapeutic na pamamaraan na ito ay dapat na malutas nang permanente ang problema. Gayunpaman, mayroon ding mga panganib sa bawat operasyon na dapat isaalang-alang, tulad ng posibleng pinsala sa nerbiyos at pinsala sa dugo sasakyang-dagat, upang ang prinsipyo ng cost-benefit ay dapat na timbangin. Arthroscopy (magkakasama endoscopy) ay maaaring magkaroon ng mga kalamangan, lalo na sa lugar ng postoperative pagpapagaling ng sugat, na dapat ay hindi gaanong kumplikado sa arthoscopy.

Kasunod ng isang operasyon, dapat isagawa ang masinsinang physiotherapy. Ang buong paggaling ay maaaring tumagal ng siyam hanggang labindalawang buwan.