Enuresis: Mga Pagsubok sa Diagnostic

Obligatory mga diagnostic na aparato ng medikal.

  • Ultrasonography ng tiyan (ultratunog ng mga bahagi ng tiyan): mga bato at urinary tract [natitirang ihi ?, pantog kapal ng dingding / etrusor wall kapal, bato, lapad ng tumbong] (matanggal sa NEM *).

* NEM (Monosymptomatic Enuresis).

Opsyonal mga diagnostic na aparato ng medikal - depende sa mga resulta ng kasaysayan, eksaminasyong pisikal, diagnostic ng laboratoryo at ipinag-uutos mga diagnostic na aparato ng medikal - para sa kaugalian na diagnosis.

  • Uroflowmetry (pagsukat ng daloy ng ihi upang masuri ang pantog pag-alis ng laman pattern; maramihang pagpapasiya hanggang sa 5 minuto pagkatapos kinakailangan ng micturition) na may natitirang pagpapasiya ng ihi at / o sahig ng pelvic EMG (kasingkahulugan: pelvic floor electromyography; upang matukoy ang mga karamdaman ng micturition na sanhi ng nerbiyos o sakit sa kalamnan) - para sa mga batang may katibayan ng isang organikong sanhi (bihirang!) O sa mga batang may Pagdaloy ng ihi sa araw at kapansin-pansin ultratunog mga natuklasan at paulit-ulit na natutukoy na natitirang ihi.
  • Kung kinakailangan, pag-ihi cystourethrography (MZU; kasingkahulugan: micturition cyst urethrography, MCU); pamamaraan ng pagsusuri kung saan ang ihi pantog at urethra bago at sa panahon ng micturition (pag-ihi) ay inilalarawan sa tulong ng medium ng kaibahan sa konteksto ng an X-ray pagsusuri), cystomanometry (pamamaraan ng pagsusuri kung saan sinusukat ang presyon at kakayahan ng pantog sa ihi) o video urodynamics - para sa mga bata na may katibayan ng isang organikong sanhi (bihirang!) o sa mga batang may Pagdaloy ng ihi sa araw at abnormal ultratunog mga natuklasan at paulit-ulit na natutukoy na natitirang ihi.
  • Pag-imaging ng magnetic resonance (MRI); hal. MR urography, MRI ng gulugod - para sa karagdagang pagsusuri.
  • Anal / rectomanometry (pagsukat ng presyon ng tuwid at sphincter system) - sa pagkakaroon ng comorbidity (kasabay na sakit) pagpapanatili ng fecal o pagkadumi / paninigas ng dumi

Ang mga natuklasan sa pangunahing pagsusuri ng kawalan ng pagpipigil sa ihi

Dalas ng micturition (dalas ng pag-ihi)
  • Nabawasan: ≤ 3 micturitions / araw.
  • Nadagdagan: ≥ 8 miksi / araw
Natitirang ihi (ml)
  • Mga batang 4-6 taong gulang:> 20 ML
  • Mga batang 7-12 taong gulang:> 10 ML
Kapal ng bubble wall (mm)
  • Kapag napuno ang pantog sa ihi: <3 mm.
  • Na may walang laman na pantog sa ihi: <5 mm
Diameter ng rektum
  • Hindi pagkadumi: diameter ng tumbong> 30 mm + pelotting (hemispherical indentation) ng puno ng pantog dahil sa fecal mass sa tuwid (tumbong) (ICCS).
Kapasidad sa pantog (ml)
  • Inaasahang micturition dami (edad ng bata [taon] + 1) ∙ 30 (ml) 1 Saklaw: 65-150% ng inaasahang dami.
  • Maliit <65% ng inaasahang micturition dami.
  • Malaki> 150% ng inaasahang dami ng micturition
Nocturnal polyuria (nadagdagan ang pag-ihi sa gabi).
  • Pag-ihi sa gabi> 130% ng kapasidad ng pantog na inaasahan para sa edad (micturition voumen)
Polyuria
  • Ihi dami > 4 ml / kgKG at h o> 1,200 ml / m2KOF at araw.

1 Naaangkop hanggang sa 12 taong gulang.

ICCS International Children's Continence Society