Ang terminong termino ng kontraktura ay bumalik sa salitang Latin na "contrahere" at nangangahulugang "sa pagkontrata". Ang isang kontraktura ay nangyayari kapag ang isang tisyu, halimbawa ng mga kalamnan, ligament at tendons, mga kontrata. Paliitin balat mula Burns at pagkakapilat malapit joints maaari ring makaapekto sa magkasanib na kadaliang kumilos. Ang mga kundisyong ito ay maaaring hindi maibalik (hindi magagamot) o maibabalik (nalunasan).
Ano ang kontraktura?
Ang kontrata ay isang pagpapaikli ng tendons, kalamnan, ligament, at fascia (soft tissue sheath) na nangyayari bilang bahagi ng pagpapagaling ng sugat. Ang isang kontrata ay isang pagpapaikli ng tendons, kalamnan, ligament, at fascia (soft tissue sheath) na nangyayari bilang bahagi ng pagpapagaling ng sugat. Indibidwal na lugar ng tisyu na malapit sa magkasanib, tulad ng pag-urong balat pagkatapos Burns at pagkakapilat, maaaring maapektuhan ng isang kontraktura. Ang mga taong may kontrata ay maaaring may kahirapan sa paglipat ng apektado joints. Ang paggalaw ay maaaring limitado, parehong pasibo at aktibo, at kung minsan ay sanhi sakit. Sa pinakamasamang kaso, maaari ang mga paghihigpit at kakulangan sa ginhawa na ito mamuno sa pagtigas ng joints. Ang mga kontrata ay inuri ayon sa magkakasamang posisyon at pinsala sa tisyu. Mapilit ang pagpipigil ng pagpipigil dahil sa paulit-ulit sakit pwede rin.
Pag-andar at gawain
Ang mga kontrata ay nagaganap kapag ang mga kasukasuan ay permanenteng pinaghihigpitan sa kanilang saklaw ng paggalaw dahil sa pagpapaikli o pag-urong ng mga kalamnan, litid, ligament, magkasanib capsules, at mga pagdirikit malapit sa magkasanib na mga ibabaw. Ang mga sintomas ay maaaring banayad hanggang malubha. Kung ang pag-urong ay na-counteract sa isang maagang yugto, ito ay nababalik (nalunasan) na may naaangkop na therapeutic mga panukala, Halimbawa physiotherapy. Sa pinakapangit na kaso, gayunpaman, ito ay hindi maibabalik, ibig sabihin ay hindi maibabalik. Ang apektadong magkasanib ay mananatiling matigas. Ang pinakakaraniwang mga sanhi ay ang matagal na pahinga sa kama sa mga pangmatagalang sakit, hindi tamang pagpoposisyon, neurotic (mapilit) na post na proteksiyon sa talamak sakit, pinagsamang pamamaga, rayuma at sakit sa nerbiyos. Ang nangungunang mga reklamo ay sakit, kawalang-kilos, hindi kilalang kilos at pangkalahatang kawalan ng kakayahan na ilipat ang kinontratang bahagi ng katawan. Kadalasan, ang magkasanib na pagkontrata ay nangyayari sa isang "sapilitang posisyon" na hindi makontrol ng pasyente. Ang sitwasyong ito ay nangyayari sa maraming mga kaso sa panahon ng matagal na immobility sa mga pangmatagalang sakit na sanhi ng pagkalumpo (hal. atake serebral) o pagkatapos ng operasyon. Ang pinakakaraniwang error sa pag-aalaga ay ang maling pagpoposisyon ng pasyente kapag naayos siya. Ang mga matatanda ay apektado rin ng contraction kapag hindi sila makagalaw ng sapat sa ospital pagkatapos ng operasyon o sa isang nursing home at gumugol ng mahabang panahon sa kama. Paliit na tisyu, halimbawa malawak balat Burns at kasunod na pagkakapilat, maaari ring maging sanhi ng pag-ikli. Maraming mga pasyente ang nagdurusa mula sa pamamaga ng pagbaluktot. Ang isang halimbawa ay ang pamamaga ng tuhod sa tuhod. Sa mga malulusog na tao, ang mga kalamnan ng flexor at extensor ay nasa isang maayos na relasyon. Sa mga pasyente na may pag-urong sa pagbaluktot, ang mga kalamnan ng flexor ay nangingibabaw sa mga kalamnan ng extensor. Hindi na nito mapigilan ang mga kalamnan ng pagbaluktot sa isang pagbabayad na paraan. Ang pinagsamang mananatiling bahagyang o ganap sa baluktot na posisyon. Camptodactyly (hyperextension ng daliri) ay isang pangkaraniwang halimbawa ng kontraktwal ng pagbaluktot. Ang mga sintomas ay maaari ding mangyari sa ibang paraan, kapag ang mga kalamnan ng extensor ay nangingibabaw sa mga kalamnan ng flexor. Permanente ito pulikat at sanhi ng pagkawala ng paggalaw o kawalang-kilos ng magkontrata na magkakasama dahil sa panghabang-buhay na postura ng extensor. Pagdaragdag madalas na nangyayari ang mga kontrata bilang isang pinsala sa palakasan. Hindi mailapit ng pasyente ang nakakontratang bahagi ng katawan sa kanyang katawan. Kasama ang isang pag-agaw contracture, ang pasyente ay hindi na magagawang ilipat ang apektadong bahagi ng katawan sa paglaon na malayo sa katawan.
Mga sakit at kundisyon
Ang klinikal na hitsura ng mga kontraktura ay sinamahan ng mga tipikal na reklamo at sintomas. Alinsunod dito, ang diyagnosis ay simple at humahantong sa pamamagitan ng mga aktibo at passive na paghihigpit sa kilusan, na kadalasang sanhi ng sakit at nililimitahan ang magkasanib na pag-andar. Kadalasan ang lahat ng mga eroplano ng paggalaw ng magkasanib ay apektado, at ang buong larawan ng pag-andar ay lilitaw na hindi nakakainarm. Ang mga reklamo at sintomas ay maaaring magkakaiba sa kalubhaan. Ang ilang mga pasyente ay nagdurusa lamang mula sa isang bahagyang karamdaman sa pagganap, ang iba ay apektado ng matigas na mga kasukasuan na may kaugnay na sapilitang pustura. Ang mga kontrata ay maaaring makaapekto sa lahat ng mga kasukasuan, ngunit pangunahin na nagaganap sa malalaking magkasanib na mga pangkat tulad ng balikat, balakang, mga kasukasuan ng tuhod at mga siko. Pagkatapos ng diagnosis, isang kasaysayan ng pag-aalaga ang kinuha at ang pagkontra ng prophylaxis ay nakadirekta nang naaayon. Partikular na kinakailangan ito para sa mga pasyente na hindi gumagalaw sa kama sa loob ng mahabang panahon, halimbawa sa kaso ng a atake serebral o pagkatapos ng isang aksidente. Dapat silang nakaposisyon sa isang posisyon na pisyolohikal upang maiwasan ang mga bedores, presyon ng ulser at balat pamamaga. Kung ang pasyente ay nakaposisyon ng masyadong mahina, pinipigilan nito ang sariling paggalaw ng pasyente na magpatuloy sa isang maayos na pamamaraan. Sa kasong ito, karagdagang presyon ulser kinakailangan ang prophylaxis. Kinakailangan din ang agarang paggalaw para sa mga pasyente pagkatapos ng operasyon upang maiwasan contraction. Bilang karagdagan sa kawani ng pag-aalaga, ang mga kamag-anak ay maaari ring tumulong sa aktibo o walang pasok na paggalaw ng magkasanib. Ang mga banayad na pustura ay maiiwasan ng gamot sa sakit. Para sa mga pasyente na may banayad na sintomas ng pagkontrata, pisikal na therapy ay nakakatulong.
