Proctologist: Diagnosis, Paggamot at Pagpipili ng Doctor

Ang isang proctologist ay responsable para sa mga sakit sa lugar ng tuwid. Kasama rito ang mga seryosong karamdaman tulad ng Crohn ng sakit or tutuldok kanser, pati na rin ang mga kundisyon tulad ng almuranas o anal fissures, na ginagamot sa pamamagitan ng operasyon o hindi nagsasalakay ng proctologist.

Ano ang isang proctologist?

Ang isang proctologist ay responsable para sa mga sakit ng tuwid. Kasama rito ang mga seryosong karamdaman tulad ng Crohn ng sakit or tutuldok kanser, pati na rin ang mga kundisyon tulad ng almuranas o anal fissure. Ang isang proctologist ay isang dalubhasa na may karagdagang pagsasanay sa proctology at dalubhasa sa mga sakit ng tutuldok pati na rin ang tuwid. Samakatuwid ang pagdadalubhasa ay nagsasama ng pangkalahatang pangunahing kaalaman sa operasyon pati na rin karagdagang kaalaman sa mga klinikal na larawan ng mas mababa digestive tract. Bilang karagdagan sa colorectal kanser at malubhang nagpapaalab na sakit sa bituka tulad ng sakit na Cohn o ulcerative kolaitis, ang larangan ng paggamot ng isang proctologist ay nagsasama rin ng mga sakit sa bituka na nangangailangan ng interbensyon sa operasyon sa isang mas maliit na sukat, tulad ng almuranas, luha sa mauhog lamad ng Butas ng puwit, rektang prolaps o fecal kahalayan. Ang ilang mga proctologist ay nagpapagamot din sahig ng pelvic mga karamdaman tulad ng perineal hernia o rectocele. Upang makuha ang kinakailangang kwalipikasyon, isang kumpletong undergraduate na medikal na degree ay karaniwang kinakailangan, pati na rin ang isang paninirahan, sa karamihan ng mga kaso na nagpakadalubhasa bilang isang internist o gastroenterologist. Para sa pagtatalaga ng proctologist, kinakailangan ng isang karagdagang isang taong pag-aaral, maraming karagdagang mga kurso sa pagsasanay na umakma sa kwalipikasyon ng propesyon ng proctologist.

Treatment

Ang hanay ng mga paggamot ng isang proctologist ay may kasamang mga pamamaraan sa colon, tumbong, at Butas ng puwit gumagamit ng iba't ibang mga pamamaraan na may menor de edad o makabuluhang pangmatagalang epekto sa pasyente. Bilang karagdagan sa pagreseta ng mga gamot (hal. pamahid), ang hindi kumplikadong menor de edad na paggagamot ay maaaring isagawa, tulad ng para sa almoranas sa pamamagitan ng pagkagambala dugo sirkulasyon (sclerotherapy). Ang mga paglago at pagbuo ng peklat na tisyu sa tumbong lata mamuno sa mga sagabal na pumipigil sa pag-agos ng excretions. Iba pang mga sakit tulad ng ulcerative kolaitis at diverticulitis maaaring maging sanhi ng mga butas sa tumbong. Ang isang pamamaraang pag-opera na isinagawa ng isang proctologist ay ginagamit upang lumikha ng isang pambungad mula sa loob ng katawan hanggang sa labas upang maalis ang basura ng katawan. Ang isang colostomy ay nagsasangkot ng paghila ng bahagi ng colon sa pader ng tiyan, habang ang isang ileostomy ay nangangailangan ng pagtanggal ng buong colon, tumbong at Butas ng puwit. Karamihan sa mga colostomies at ileostomies na inilagay ng isang proctologist ay permanente. Ginagamit ang mga pansamantalang colostomies upang payagan ang mga may sakit na seksyon ng bituka na mabawi at gumaling. Sa mas modernong operasyon sa laparoscopic, ang mga maliliit na instrumento ay naipasok ng proctologist sa pamamagitan ng isang maliit na paghiwa sa tiyan at ginabayan ng isang maliit na kamera.

Mga pamamaraan sa pag-diagnose at pagsusuri

Ang ilang mga sakit ay maaaring magamot ng proctologist gamit ang kaunting invasive na operasyon. Tinutukoy ng proctologist kung kinakailangan ang operasyon batay sa isang malawak medikal na kasaysayan, ang tindi ng anuman sakit naranasan, at ang mga resulta ng iba't ibang mga pagsusuri sa diagnostic. Maliban kung ang visual na inspeksyon o palpation ay maaaring magbigay ng isang diagnosis, mga pamamaraan tulad ng colonoscopy, sigmoidoscopy, at radiologic na pagsusuri ay makakatulong upang mailarawan ang kalagayan ng digestive tract. Gastroenterological radiology pinapayagan ang pagkilala sa mga ulser, cyst, polyps, diverticula (pouches sa bituka) o cancer sa pamamagitan ng iba't ibang X-ray mga pagsusuri sa colon at tumbong gamit ang isang barium enema. Ang Sigmoidoscopy ay nagsasangkot ng pagpasok ng isang nababaluktot na tubo na may isang maliit na kamera sa tumbong upang masuri ng proctologist ang mauhog ng tumbong at ang huling ikatlong bahagi ng bituka o alisin ang tisyu para sa a biopsy. Ang pagsusuri na ito ay isa sa pinakamahalagang pagsusuri sa pag-screen para sa colorectal cancer. Ang colonoscopy sa ilalim ng impluwensiya ng isang pampamanhid ay nagbibigay-daan sa proctologist na suriin ang buong bituka. Gumagamit din ng isang maliit na kamera, isang endoscopy sinusuri ng proctologist ang lining ng esophagus (tubo ng pagkain), tiyan at duodenum. Gumagamit ang isang proctologist magnetic resonance imaging (MRI) pareho bago at sa panahon ng operasyon upang matukoy ang eksaktong lokasyon ng sakit na tisyu. Para sa pinakamainam na paghahanda ng isang operasyon, maaari ring mag-order ang isang proctologist dugo at mga sample ng ihi o isang ECG.

Ano ang dapat bigyang pansin ng pasyente?

Dahil sa partikular na intimacy ng apektadong seksyon ng katawan, ang mga apektadong tao ay madalas na itago ang kanilang mga reklamo at humingi lamang ng isang proctologist sa isang huling yugto. Bilang isang patakaran, ang dumadating na manggagamot ng pamilya ay maglalabas ng isang naaangkop na referral sa isang angkop na proctologist. Ang mga ito ay alinman sa mga ospital, mga klinika sa labas ng kalusugan ng proctological o itinatag bilang mga independiyenteng manggagamot. Sa huli, ang isang pasyente ay kailangang magtagumpay sa kanyang pakiramdam ng kahihiyan upang paganahin ang matagumpay na paggamot. Sa paggalang na ito, ang kapaligiran sa pagsasanay at sa paunang konsulta sa proctologist ay dapat na magkaugnay.