Mga parameter ng laboratoryo ng ika-1 order - sapilitan na mga pagsubok sa laboratoryo.
- Maliit na bilang ng dugo
- Pagkakaiba ng bilang ng dugo
- Nagpapasiklab na parameter - CRP (C-reactive protein)
- Procalcitonin (talamak na bahagi ng protina): pangunahing naiimpluwensyahan ng mga impeksyon sa bakterya - para sa kaugalian na diagnosis sa pagitan ng bakterya at viral meningoencephalitides.
- Pag-aayuno glukos (pag-aayuno dugo glukos).
- Mga kultura ng dugo (pathogens / paglaban)
- CSF mabutas (lumbar puncture / pagkuha ng cerebrospinal fluid sa pamamagitan ng pagbutas ng kanal ng spinal) para sa mga diagnostic ng CSF: pagpapasiya ng kabuuang protina, album, glukos, immunoglobulins, mga produkto ng pagawaan ng gatas (sabay-sabay na pagsusumite ng CSF at suwero na kinakailangan!) [Lactate sa CSF na angkop para sa pagkita ng pagkakaiba: “viral - bacterial”: mga halagang lactate normal (viral meningitis) o bahagyang nakataas lamang (viral encephalitis: laging ≤ 4.0 mmol / l)]
- Serology - antibodies laban sa Borrelia, CMV (cytomegalovirus), EBV (Epstein-Barr virus), TBE (maagang meningo ng tag-init encephalitis virus), HSV (buni simplex virus), tigdas virus, ungol virus, VZV (varicella zoster virus), Treponema pallidum.
Ang diagnosis ng yugto ng neurotropic virus sa mga matatanda (mod. pagkatapos).
Pathogen | Diagnostics ika-1 pagpipilian | Diagnostics pangalawang pagpipilian |
Yugto 1: partikular na magagamot na mga impeksyon sa viral. | ||
CMV | DNA PCR | ASl, pagtuklas ng antigen (pp65) sa dugo at CSF. |
HIV 1/2 | RNA-PCR, serology ng dugo | ASl |
HSV 1/2 | DNA PCR | ASI (pagkatapos ng 2 linggo) |
VZV | DNA PCR | ASl (pagkatapos ng 2 linggo) |
Yugto 2: mga virus kung saan ang mga potensyal na mabisang ahente ay kilala ngunit hindi magagamit, hindi sapat na nasubukan, o hindi pa naaprubahan | ||
EBV | DNA PCR | Espesyal na serolohiya |
Mga Echovirus, virus ng coxsackie | RNA-PCR, serolohiya | Paghiwalay ng pathogen |
Nipah virus | RNA-PCR | Serology |
Yugto 3: mas karaniwang mga virus (Kanlurang Europa) na hindi pa partikular na nagagamot | ||
Mga Adenovirus | Serology | Paghiwalay ng pathogen |
Virus ng TBE | Serolohiya sa dugo at cerebrospinal fluid (ASI). | RNA-PCR (maaga!) |
HHV 6 | Serology (ASI) | DNA PCR |
HHV 7/8 | DNA PCR | Serology |
Trangkaso virus A at B, parainfluenza virus. | Serology | RNA-PCR |
JCV (pangkat ng polyomavirus) | DNA PCR | Serology |
Virus ng tigdas | Serology (ASI) | RNA-PCR |
Rubeolavirus | Serology (ASI) | RNA-PCR |
Yugto 4: mga espesyal na katanungan | ||
Hantavirus (dahil sa pakikipag-ugnay sa excreta mula sa mga daga at daga) | Serology (ASI) | RNA-PCR |
Sakit sa atay Impeksyon sa C (wg. | RNA-PCR | Serology |
HTLV1 (para sa spastic paraparesis) | RNA-PCR, serolohiya | |
LCM virus (dahil sa pakikipag-ugnay sa mga rodent) | Serology | PCR |
Poliovirus (dahil sa toflaccid paresis). | Kulturang virus mula sa cerebrospinal fluid at dumi ng tao | RNA-PCR, serolohiya |
Virus ng Rabies (dahil sa hinala ng torabies | RNA-PCR | Direktang immunofluorescence |
Alamat
- ASI: index ng pagtitiyak ng antibody
- CMV: cytomegalovirus
- DNA: ang asidong deoxyribonucleic
- EBV: Epstein-Barr virus
- TBE: maagang tag-init meningoencephalitis
- HHV: virus ng herpes ng tao
- HIV: virus ng human immunodeficiency
- HSV: herpes simplex virus
- HTLV: human lymphotropic virus
- JCV: John Cunningham virus
- LCM lymphocytic choriomeningitis
- PCR: reaksyon ng polymerase chain
- RNA: ribonucleic acid
- VZV: virus ng varicella zoster