Mga target sa therapeutic
- Pag-aalis ng tubig (likido balanse).
- Pag-aalis ng mga pathogens, kung kinakailangan
- Regulasyon ng dumi
Mga rekomendasyon sa Therapy
- Sintomas terapewtika kabilang ang kapalit na likido - oral rehydration para sa mga palatandaan ng pag-aalis ng tubig (kakulangan sa likido;> 3% pagbaba ng timbang): pangangasiwa ng oral rehydration solusyon (ORL), na dapat ay maging hyponic, sa pagitan ng mga pagkain ("tea break") para sa banayad hanggang katamtamang pag-aalis ng tubig. Sa mga bata, kinakailangan ng intravenous rehydration kung ang pagkawala ay lumagpas sa 7.5% ng bigat ng katawan.
- Kung kinakailangan, nagpapakilala terapewtika of pagdudumi/ laban sa pagtatae gamot (opioid: loperamide; tandaan ang mga contraindication / counter-indication, tingnan sa ibaba).
- Sa chologenic pagdudumi (apdo acid-sapilitan pagtatae), karaniwang sa kalagayan pagkatapos ng ileum resection (pag-aalis ng kirurhiko ng mga bahagi ng maliit na bituka): colestyramine (apdo acid adsorbent).
- Antibiotics maaaring kailanganing ibigay depende sa pinagbabatayan ng karamdaman. Ang kanilang paggamit ay dapat na isaalang-alang nang lubusan, bilang antibiotics madalas ang kanilang sarili ang sanhi ng pagdudumi.
- pangangasiwa of antibiotics ay inirerekomenda para sa: Shigella (pagsubok sa paglaban!) o Salmonella.
- Dapat iwasan ang mga antibiotics para sa: Mga impeksyon na may Campylobacter, Yersinia at Escherichia coli.
- Tinalakay ang paggamit ng mga antibiotics para sa: EHEC (Enterohemorrhagic Escherichia coli).
- Tingnan din sa ilalim ng “Gastroenteritis”Gastroenteritis, kung naaangkop.
- Tingnan din sa ilalim ng “Dagdag terapewtika".
Karagdagang mga rekomendasyon [tingnan sa ibaba ang alituntunin no 2].
- Ang Probiotic supplementation ay maaaring mabawasan ang kalubhaan at tagal ng pagtatae sa mga pasyenteng walang kakayahan
- Pasalita sink binabawasan ng suplemento ang tagal ng pagtatae sa mga batang anim na buwan hanggang limang taong gulang na maaaring sink kulang
Mga kontraindiksyon para sa loperamide:
- Ileus (sagabal sa bituka)
- Pagtatae na may lagnat
- Pagtatae na may dugo
- Talamak ulcerative kolaitis (nagpapaalab na sakit sa bituka).
- pseudomembranous kolaitis (Clostridium sutil impeksyon).
- Mga maliliit na bata (<2. LJ)
Mga karagdagang tala
- AkdÄ Mail sa Kaligtasan sa Gamot | 19-2016: Ang Pagkain at Gamot sa Estados Unidos pangangasiwa (FDA) kasalukuyang nagbabala sa mga seryosong kaganapan sa puso / puso arrhythmias kapag kumukuha loperamide sa mas mataas na dosis kaysa sa inirekumenda: Anunsyo para sa Kaligtasan ng FDA, 07/06/2016. Sa mga kaso ng mga kaganapan sa puso na hindi naipaliwanag, tulad ng pagpapahaba ng QT, mga torsades de pointes, iba pang mga ventricular arrhythmia, syncope (maikling pagkawala ng kamalayan), o tumigil ang puso, loperamide ang paggamit ay dapat isaalang-alang bilang isang posibleng dahilan. Ang mga pasyente ay dapat payuhan ng wastong pagdaragdag.
