Sulfonamides kumakatawan sa gawa ng tao kemikal antibiotics pumipigil yan bakterya mula sa pagpaparami. Ngayon, bihirang sila ay ginagamit sa mga tao dahil sa kanilang mahinang mode ng pagkilos at maraming mga epekto. Upang maiwasan ang paglaban, pagsasama-sama ng mga paghahanda ng sulfonamides na may diaminopyrimidines ay karaniwang ginagamit.
Ano ang sulfonamides?
Sulfonamides kumakatawan sa gawa ng tao kemikal antibiotics pumipigil yan bakterya mula sa pagpaparami. Ginagamit ang Sulfonamides bilang antibiotics dahil sa kanilang antimicrobial na aktibidad. Ngayon, sila ay higit na napalayo ng mga penicillin, na mas epektibo. Gayunpaman, madalas pa rin silang ginagamit para sa hindi kumplikadong mga sakit sa ihi. Ginagamit pa rin ang mga ito partikular na madalas sa gamot sa Beterinaryo. Ang Sulfonamides ay may katangian na pangkat ng atomic na SO2NHR. Sa tulong ng pangkat na ito ng atom, nagsisikap sila laban sa bakterya. Sa dami ng sulfonamides, iilan lamang ang ginagamit pa rin sa mga tao ngayon. Kasama rito ang gamot sulfamethoxazole, sulfamerazine, pilak sulfadiazine o sulfadiazine. Ang pagiging epektibo ng sulfanilamide laban sa bakterya ay natuklasan ng pathologist na si Gerhard Domagk noong 1935. Ang Sulfanilamide ay ibinebenta bilang isang antibyotiko sa ilalim ng tatak na Prontosil. Gayunpaman, ang Prontosil ay epektibo lamang sa vivo (sa organismo) sapagkat maaari lamang itong mabago sa kanyang mabisang anyo sa organismo. Kasing aga ng Ikalawang Digmaang Pandaigdig, ang unang sulfonamides ay pinalitan ng mas epektibo mga penicillin. Gayunpaman, hindi sila ganap na lumikas at ginagamit pa rin ngayon para sa ilang mga impeksyon.
Pagkilos sa parmasyutiko
Ang bisa ng sulfonamides ay batay sa nakagagambala sa pagbuo ng folic acid. Sa paggawa nito, sinasakop nila ang mga pangunahing aktibong site sa kaukulang enzymes may pananagutan iyan folic acid pagbuo. Folic acid, sa turn, tinitiyak ang pagbubuo ng mga nucleotide. Ang reaksyong ito ay nagaganap sa lahat ng mga organismo. Ang mga nucleotide ay kinakailangan para sa pagtatayo ng mga nucleic acid. Ang bakterya, hindi katulad ng eukaryotic cells, ay gumagawa ng folic acid bilang bahagi ng kanilang metabolismo. Gayunpaman, ang mga eukaryotic na organismo, kabilang ang mga tao, ay dapat na tumanggap ng folic acid sa pamamagitan ng pagkain. Ipinapaliwanag nito ang tiyak na nakakalason na epekto ng sulfonamides laban sa bakterya. Gayunpaman, mayroon ding mga bakterya na hindi gumagawa ng folic acid. Ang mga bakterya na ito ay lumalaban sa sulfonamides. Gayunpaman, ang sulfonamides lamang ay hindi pumatay ng bakterya. Gayunpaman, sa pamamagitan ng pagbabawal sa pagbuo ng mga nucleic acid, pinipigilan nila ang pagbuo ng mga bagong bakterya sa pamamagitan ng paghahati ng cell. Ang organismo ay immune system sinisira ngayon ang mayroon nang bakterya. Pinapaikli nito ang tagal ng impeksyon.
Paglalapat at paggamit ng medikal
Ang sulfonamides ay epektibo laban sa iba`t ibang mga bakterya, tulad ng bacteria sa bituka Pseudomonas, Escherichia coli, Shigella o Salmonella. Bukod dito, ipinapakita nila ang pagiging epektibo laban sa streptococci, staphylococcus, Pneumocystis jirovecii, Neisseria, Toxoplasma gondii, Plasmodia o Neospora caninum. Ang gamot na cotrimoxazole ay ginagamit upang gamutin ang hindi kumplikadong mga impeksyon sa ihi. Ang Cotrimoxazole ay kumakatawan sa isang kumbinasyon ng sulfamethoxazole na may trimethoprim. Ang gamot ay ginagamit bilang isang kombinasyon na gamot upang maiwasan ang paglaban sa sulfonamides. Ang parehong sulfonamides at trimethoprim ay humahadlang sa pagbuo ng folic acid. Gayunpaman, nakikialam sila sa parehong metabolic pathway sa iba't ibang mga site. Ang kombinasyon ng dalawang ahente ay gumagawa din ng isang synergistic na bacteriocidal effect, na nangangahulugang pinatay ang bakterya. Gayunpaman, ang sulfamethoxazole ay ginagamit nang nag-iisa upang gamutin ang Pneumocystis jirovecii. Bukod dito, ginagamit ito para sa iba pang mga impeksyon sa paghinga at impeksyon sa gastrointestinal. Pilak (Silver) sulfadiazine ay ginagamit para sa antibyotiko gamot sa sugat at Burns. Ito ay inilapat sa lugar. Sulfadiazine, sa turn, ay binibigyan ng pasalita para sa plasmodia, Toxoplasma gondii, o Pneumocystis jiroveci. Ang gamot na sulfamerazine ay ginagamit para sa mga sakit sa paghinga, sakit sa tainga, ilong at lalamunan, at mga impeksyon sa ihi. Ginagamit din dito ang sulfamerazine kadalasang pinagsama sa trimethoprim. Ito ay inilapat sa anyo ng tablets o sa pamamagitan ng pagbubuhos. Habang ang sulfonamides ay bihirang ginagamit lamang sa mga tao, itinuturing silang karaniwang antibiotics sa beterinaryo na gamot. Doon sila ay malawakang ginagamit laban sa mga impeksyon sa gastrointestinal, respiratory tract impeksyon at impeksyon sa ihi. Sa manok, matagal na silang ginagamit upang makontrol ang coccidia.
Mga panganib at epekto
Ang Sulfonamides, tulad ng nabanggit kanina, ay bihirang ginagamit sa mga tao ngayon. Isang kadahilanan, bilang karagdagan sa higit na pagiging epektibo ng mga penicillin, ay ang paglitaw ng mga epekto. Ang kanilang paggamit ay maaaring maging sanhi balat mga pantal, alibadbad, pagsusuka, walang gana kumain, pagdudumi, depresyon, o kahit na sakit sa pag-iisip. Habang pagbubuntis, mapanganib ang paggamit ng sulfonamides. Ang bilirubin pagkasira ng pangsanggol ay nabalisa, upang ang isang mapanganib na hyperbilirubinemia ay maaaring mangyari sa bagong panganak. Ang Sulfonamides ay madalas na gumagawa ng an allergy sa balat. Kasabay ng sikat ng araw, ang isang phototoxic na reaksyon ay maaaring ma-trigger. Ang balat reaksyon sa pangangati, pamumula, pag-scale at pag-aalis ng tubig. At saka, dugo bilangin ang mga pagbabago ay maaaring mangyari. Sa kaso ng namamana na methemoglobinemia, ang matitinding hemolytic crises ay maaaring ma-trigger sa ilalim ng ilang mga pangyayari. Ang isang epekto ay ang pagbaba din ng may tubig na presyon ng katatawanan sa mata. Samakatuwid, ngayon ang paggamot ng glawkoma ay madalas na ginagawa sa bumagsak ang mga mata naglalaman ng binagong sulfonamides. Ang Sulfonamides ay hindi dapat ibigay kasama ng ilang mga gamot dahil sa hindi kanais-nais mga pakikipag-ugnayan. Halimbawa, kapag ang sulfonamides ay ginagamit nang sabay sa lokal na anestetik tulad ng procaine o tetracaine, ang kanilang epekto ay baligtad. Masama mga pakikipag-ugnayan nagaganap din sa urotropin, na ginagamit bilang isang pagkain pang-imbak. Masama mga pakikipag-ugnayan maganap din sa phenylbutazone, isang gamot na antirheumatic. Ang sabay na paggamit ng sulfonamides na may cyclosporine A ay nagbabanta klase pinsala Ang mga malinaw na kontraindiksyon ay umiiral sa mga kaso ng hindi pagpayag sa sulfonamides, sakit sa bato at ang tinatawag na long-QT syndrome. Ang Long-QT syndrome ay a puso sakit na sanhi ng mga kaguluhan ng ion channel. Ito ay nailalarawan sa pamamagitan ng puso arrhythmias na maaari mamuno sa ventricular fibrillation. Ang mga antibiotics tulad ng sulfonamides ay maaaring maging sanhi o magpalala ng kalagayan.
