Pagkilala
likod sakit ay isang pangkaraniwang sintomas na maaaring magkaroon ng iba`t ibang mga sanhi at karaniwang ginagamot ng isang doktor ng pamilya o siruhano ng orthopaedic. Sa karamihan ng mga kaso, ang mga sanhi na medyo hindi nakakapinsala (hal. Mga kaugnay na edad na nauugnay sa pagsusuot) ay responsable para sa sakit, na kung bakit a eksaminasyong pisikal kasabay ng pasyente medikal na kasaysayan Ang (anamnesis) ay karaniwang sapat upang makagawa ng isang diagnosis ng facet joint syndrome. Nagsasangkot ito ng pagsubok sa kadaliang mapakilos at pagkasensitibo ng mga kalamnan ng gulugod at likod.
Ang eksaktong lokalisasyon at pagpapaigting ng sakit sa panahon ng ilang mga paggalaw ay napakahalaga para sa diagnosis. Maaaring magamit ang standardisadong mga questionnaire ng sakit para sa eksaktong pagrekord at pagtatasa ng sakit. Sa ilang mga kaso maaari itong maging kapaki-pakinabang upang magsagawa ng mga diagnostic ng imaging.
An X-ray, CT o MRI (magnetic resonance imaging) ay maaaring makuha upang makita ang mga pagbabago sa buto sa facet joints o iba pang pinsala sa gulugod, tulad ng isang herniated disc. Gayunpaman, pagkasira ng joints, na maaaring ipakita sa mga imahe, ay hindi kinakailangang maging sanhi ng mga reklamo. Ito ay dahil sa ang katunayan na ang pagod at luha ay isang pangkaraniwang bagay na nauugnay sa edad at kahit na sa mga tao na talagang walang sakit, ang mga palatandaan ng pagkasira ay maaaring makita sa mga imahe.
Upang mapatunayan na ang sakit ay talagang sanhi ng facet joints, ang isang analgesic ay maaaring ma-injected sa maliit na mga kasukasuan sa ilalim X-ray kontrolin Pinagsamang mukha arthrosis ay itinuturing na napatunayan kung ang apektadong tao ay walang sakit sandali pagkatapos ng pag-iniksyon. Ang maaasahang pagbubukod ng iba pang mga diagnosis ay may mahalagang papel sa diagnosis ng sakit ng likod.
Kabilang dito ang sakit sa lugar ng mga facet joint tulad ng herniated discs, spondylolisthesis o stenosis ng gulugod. Isang vertebral bali (bali) ay maaari ding naroroon, dahil malubha osteoporosis (atrophy ng buto) ang isang buto o vertebra ay maaaring mabali nang walang karagdagang impluwensyang panlabas. Bilang karagdagan, pangangati sa sacroiliac joint (sacroiliac joint) o hip joint arthrosis maaari ring humantong sa sakit sa facet joint at dapat na maibukod sa diagnostic.
Ang sakit sa lugar ng mga facet joint ay maaaring magkaroon ng iba't ibang mga sanhi. Nakasalalay sa sanhi ng sakit, isinasaalang-alang ang mga opsyon sa pag-opera at hindi pag-opera (konserbatibo). Bilang isang patakaran, naka-target na pagsasanay at pagpapalakas ng kalamnan ng puno ng kahoy pati na rin pagpapahinga ang pagsasanay ay nasa harapan.
Maaari itong maging kapaki-pakinabang upang malaman ang tamang pagpapatupad at tamang dami ng pagpapalakas ng mga ehersisyo sa ilalim ng patnubay ng isang physiotherapist. Regular na pisikal na ehersisyo sa anyo ng mabagal na takbo, pagbibisikleta o langoy inirerekumenda din sa anumang kaso upang maiwasan ang sakit. Ang mga aplikasyon ng init na gumagamit ng infrared light o mainit na botelya ng tubig ay maaari ring magbigay ng kaluwagan, dahil ang mga pinainit na lugar ay mas mahusay na ibinibigay dugo at ang mga proseso ng pagpapagaling ay maaaring maganap nang mas mabilis.
Ang isang katulad na epekto ay maaaring makamit sa pamamagitan ng nakakarelaks na mga masahe, sapagkat ang sakit ay madalas na humantong sa isang nakakapagpahinga na pustura, na humahantong sa karagdagang pag-igting ng mga kalamnan, na maaaring bitawan ng masahe. Mga alternatibong pamamaraan ng pagpapagaling tulad ng magnetic field therapy o Acupuncture ginagamit din. Pangpawala ng sakit ay maaaring suportahan ang paggamot, madalas gamot tulad paracetamol or ibuprofen ay ginagamit. Para sa matinding sakit, mas malakas mga painkiller hanggang sa opioids maaari ring gamitin.
Ang isang panandalian at pansamantalang kalayaan mula sa sakit ay maaaring makamit sa pamamagitan ng injection therapy. Karaniwang nagsasangkot ito ng pag-iniksyon ng isang lokal na pampamanhid at posibleng isang maliit na dosis ng ahente ng anti-namumula cortisone sa mga kasukasuan ng facet. Ang panukalang ito ay maaaring maging kapaki-pakinabang, halimbawa, kung ang sakit ay napakalubha na ang taong apektado ay hindi makagalaw nang sapat.
Gayunpaman, dahil ang paggalaw ay isa sa pinakamahalagang mga hakbang sa therapeutic, ang panandaliang kalayaan mula sa sakit ay maaaring makamit sa ganitong paraan, upang masimulan ang angkop na pagsasanay sa rehabilitasyon. Kapag ang nabanggit na mga hakbang ay hindi humantong sa isang pagpapabuti ng sakit at napatunayan na ang sakit ay talagang sanhi ng maliit na mga facet joint, mas maraming nagsasalakay na pamamaraan ang ginagamit. Ang isang paraan, halimbawa, ay ang tinatawag na facet joint thermocoagulation.
Dito, ang maliit na nagdadala ng sakit nerbiyos ay sclerosed ng maliliit na punctures na may isang karayom sa panahon ng isang maikling minimal na nagsasalakay na pamamaraan. Hindi nito tinanggal ang sanhi ng sakit (ibig sabihin, ang mga palatandaan ng pagkasuot), ngunit pinipigilan ang pang-unawa ng sakit sa pamamagitan ng pag-abala sa paghahatid. Ang isa pang pamamaraan ng therapy ay ang paggamit ng tinatawag na mga spreaders. Ang isang placeholder o spreader ay ipinasok sa pagitan ng vertebrae sa isang maliit na invasive na paraan at iniunat. Binabawasan nito ang presyon sa mga facet joint at, bilang panuntunan, binabawasan ang sakit.
