Polyarthrosis: Mga Sanhi

Pathogenesis (pag-unlad ng sakit)

Polyarthrosis tumutukoy sa paglitaw ng osteoarthritis sa ilang joints sabay-sabay. Ang sanhi ng pagkasira ng nauugnay sa edad osteoarthritis, ngunit sa simula ng magkasamang pagkasira ay kadalasang matinding pinsala sa articular kartilago dahil sa trauma o impeksyon. Sa osteoarthritis, ang mga sumusunod na pathomekanismo ay maaaring sundin:

Ang pangunahing osteoarthritis ay nangyayari bilang isang resulta ng direkta o hindi direktang pag-overload ng jointsAng direktang overloading ay nangyayari sa panahon ng mabibigat na trabaho, palakasan o dahil sa labis na katabaan. Ang mga hindi direktang labis na karga ay may kasamang pagbawas sa kartilago pagbabagong-buhay dahil sa pag-iipon o metabolic disorder. Ang pangalawang osteoarthritis ay maaaring mangyari bilang isang resulta ng:

  • Kapanganakan / maling anyo
  • Malalignment (varus - valgus)
  • Mga karamdaman / sakit na endocrinological
  • Mga karamdaman / sakit na metaboliko
  • Nagpapaalab na magkasamang sakit
  • Talamak na nagpapaalab at hindi nagpapaalab na arthropathy (magkasamang sakit).
  • Rheumatic joint disease
  • Post-traumatic (pagkatapos ng magkasamang trauma / magkasamang pinsala; paglinsad - paglinsad / paglinsad).
  • Mga Operasyon

Etiology (sanhi)

Mga sanhi ng talambuhay

  • Ang pagkakalantad sa genetika sa pamamagitan ng mga magulang, lolo't lola - malamang na ang pagkasensitibo ng articular cartilage na magsuot at luha ay maaaring manahin
    • Mga sakit na genetika
      • Hemochromatosis (bakal sakit sa pag-iimbak) - sakit na genetiko na may autosomal recessive na pamana na may mas mataas na pagtitiwalag ng bakal bilang isang resulta ng tumaas na bakal walang halo nasa dugo may pinsala sa tisyu.
  • Kasarian - Ang mga kababaihan ay mas malamang na magdusa mula sa osteoarthritis kaysa sa mga lalaki. Daliri polyarthrosis ay 9 beses na mas karaniwan sa mga kababaihan. Ang mga sanhi ay mga kadahilanan ng genetiko at mga pagbabago sa hormonal habang menopos (menopos).
  • Mga kadahilanan ng hormonal - menopos / postmenopause.
  • Mga trabaho - trabaho na may pangmatagalang mabibigat na pisikal diin (hal. mga manggagawa sa konstruksyon).

Mga sanhi ng pag-uugali

  • Pagkonsumo ng stimulants
    • Tabako (paninigarilyo) - ang pag-abuso sa nikotina ay nagtataguyod ng pagkawala ng articular cartilage sa kasukasuan ng tuhod (gonarthrosis)
  • Pisikal na Aktibidad
    • Underloading ng kartilago:
      • Kakulangan ng pisikal na aktibidad - dahil ang kartilago ay nakakakuha ng mga micronutrient nito mula sa synovial fluid, umaasa ito sa pinagsamang galaw para sa paglaki ng kartilago
      • Nutritive na pinsala (hal., Mahabang pahinga sa isang cast).
    • Overloading ng kartilago:
      • Mga paligsahan at mahusay na pagganap na palakasan
      • Pangmatagalang mabigat na pisikal na stress
  • Sobrang timbang (BMI ≥ 25; labis na katabaan) - humahantong sa labis na paggamit ng joints.

Mga sanhi na nauugnay sa karamdaman

  • Kapanganakan / maling anyo
    • Pinagsamang pag-aalis ng axis - hal. scoliosis (S-hugis gulugod), pelvic ikiling, kumatok tuhod, flat paa.
  • Malalignment (varus - valgus).
    • Coxa valga luxans - mababaw na pagbuo ng socket.
    • Subluxation (hindi kumpletong paglinsad) - hal. Balakang, tuhod.
    • Ang mga karamdaman sa paglago sa rehiyon ng epiphyseal - lugar ng mga plate ng paglago.
  • Mga karamdaman / sakit na endocrinological
    • Acromegaly - endocrinological disorder na sanhi ng sobrang produksyon ng paglago ng hormon (somatotropic hormone (STH), somatotropin), na may markang pagpapalaki ng mga phalanges o acras, tulad ng mga kamay, paa, ibabang panga, baba, ilong at mga kilay ng kilay.
    • Hyperparathyroidism (hyperfunctional na parathyroid).
  • Mga karamdaman / sakit na metaboliko
    • Chondrocalcinosis (kasingkahulugan: pseudogout); mala-gout na sakit ng mga kasukasuan sanhi ng pagtitiwalag ng calcium pyrophosphate sa kartilago at iba pang mga tisyu; humahantong, bukod sa iba pang mga bagay, sa magkasanib na pagkabulok (madalas ng kasukasuan ng tuhod); ang simtomatolohiya ay kahawig ng isang matinding atake sa gout
    • Gout (sakit sa buto urica /uric acid-kaugnay na magkasamang pamamaga o tophic gota)/hyperuricemia (pagtaas sa antas ng uric acid sa dugo).
    • Hemochromatosis (bakal sakit sa pag-iimbak) - sakit na genetiko na may autosomal recessive na pamana na may mas mataas na pagtitiwalag ng bakal bilang isang resulta ng tumaas na bakal walang halo nasa dugo may pinsala sa tisyu.
    • Ochronosis - pagdeposito ng homogentisic acid sa balat, uugnay tissue at kartilago.
    • Mga riket (kasingkahulugan: sakit sa Ingles) - sakit ng lumalaking buto na may nabalisa na mineralization ng buto at disorganisasyon ng mga plate ng paglaki sa mga bata.
  • Talamak na arthropathy - maraming bilang ng mga sakit ang maaaring mamuno sa pangalawang magkasanib na sakit. Ang parehong nagpapaalab at hindi nagpapaalab na proseso ay maaaring gampanan. Kasama sa mga halimbawa ang magkasanib na pagbabago sa gota - uric acidmay kaugnayan -, dyabetis mellitus - nauugnay sa karbohidrat ng metabolismo -, hemopilya (hemophilia) o ketong.
  • Nagpapaalab na magkasamang sakit
  • Rheumatic magkasamang sakit
  • Post-traumatic (pagkatapos ng magkasamang trauma / magkasamang pinsala; paglinsad - paglinsad / paglinsad).

Mga pagsusuri sa laboratoryo - mga parameter ng laboratoryo na itinuturing na malaya panganib na kadahilanan.