sintomas
Ang pinaka-karaniwang sintomas ng talamak periostitis ay bigla sakit sa lugar ng shin. Ang mga ito ay nakikita at inilarawan bilang mapang-api at labis na hindi kanais-nais, kung saan ang sakit sumasalamin at maaaring dahil dito ay maramdaman sa mga katabing anatomical na lugar tulad ng tuhod, bukung-bukong o paa. Sa panahon ng mga paggalaw, ang kanilang lokalisasyon ay maaaring ilipat at sila ay madalas na inilarawan bilang nadagdagan ng pasyente, na humahantong sa isang paksa na paghihigpit ng kilusan. Pagtutuon o nasusunog sakit ay bihirang matagpuan sa mga kaso ng periostitis.
Bukod dito, ang buto sa lugar ng tibia ay masakit dahil sa presyon, na ipinahiwatig ng isang partikular na malakas na sensasyon ng sakit sa sandaling ang isang pagpindot sa isang mapurol na bagay o sa kamay sa isang apektadong lugar ng tibia. Bilang karagdagan, ang pamamaga sa lugar ng shin ay pangkaraniwan, dahil ito rin ay humahantong sa mga nagpapaalab na pagbabago sa malambot na tisyu ng binti. Ang pamumula ng balat sa itaas ng shin ay sinusunod din sa mga oras.
Habang nag-iinit ang tibia, ang limang sintomas ng cardinal (pamumula, pamamaga, sakit, sobrang pag-init at kapansanan sa pag-andar) na katangian ng pagkakaroon ng pamamaga ay nakumpleto. Kung ang periosteum ay malubhang nai-inflam, ang buong katawan ay maaaring lalong apektado, na napansin ng apektadong tao ng isang pangkalahatang pagkapagod at pantay lagnat. Minsan, nana nabuo din at nakikita maliit pigsa lilitaw, na kung saan ay walang laman sa ilalim ng presyon. Sa loob ng maximum na form ng periostitis, ang purulent na pamamaga sa balat ay ang buong larawan ng periostitis, na dapat agad na gamutin.
Terapewtika
Bago simulan ang paggamot para sa periostitis, mahalagang alamin kung ano ang humantong sa pamamaga, dahil ang karagdagang pamamaraan ay maaaring magkakaiba sa panimula bilang isang resulta. Sa kaso ng talamak na labis na pag-load sa pamamagitan ng isport, ang binti dapat ay cooled muna at protektahan at kaukulang aktibidad sa palakasan ay dapat na iwasan sa malapit na hinaharap. Ang sintomas na therapy na may mga gamot tulad ng ibuprofen o Voltaren ay inirerekumenda, dahil makakatulong ito sa pamamaga upang mas mabilis na mapababa at mabawasan ang mayroon nang sakit.
Kung ang pamamaga ng ang periosteum ay sanhi ng imigrasyon ng bakterya, dapat magsimula ng paggamot sa antibiotic. Maraming antibiotics ay magagamit para sa hangaring ito, kasama ang mga antibiotics na partikular na epektibo sa tisyu. Maipapayo ang isang parallel na aplikasyon ng paglamig at mga anti-namumulang hakbang upang mabilis na makamit ang isang paksang pagpapabuti ng mga sintomas.
Sa paggamot ng periostitis ng shin buto, pangunahin na anti-namumula mga painkiller ay ginagamit, tulad ng mula sa pangkat ng mga di-steroidal na anti-namumula na gamot Ibuprofen or Diclofenac. Bukod dito, isang periosteal pamamaga ng tibia dapat tratuhin ng antibiotic kung sanhi ito ng bakterya. Ang pinaka-karaniwang ginagamit antibiotics ay mga penicillin o ang well-tissue na magagamot na Clindamycin, na dapat ilapat sa loob ng isang time frame na halos isang linggo.
Sa mga pambihirang kaso, gayunpaman, posible na ang tukoy na pathogen ay hindi tumutugon sa therapy na may karaniwang broad-spectrum antibiotics at maaaring matanggal nang sapat. Bilang isang resulta, ang isang espesyal na pagsusuri ng mga potensyal na mabisang gamot, isang antibiogram, ay dapat na isagawa. Nangangahulugan ito na ang materyal na naglalaman ng pathogen ay dapat munang makuha, hal sa pamamagitan ng isang smear test, at pagkatapos ay pag-aralan upang makapagsimula ng isang naka-target na antibiotic therapy.
Nakasalalay sa pathogen, maaari itong tumagal ng hanggang sa maraming linggo at sa gayon pahabain ang panahon hanggang sa paggaling. Ang mga cool at anti-namumula na pamahid ay makakatulong upang maibsan ang mga sintomas ng periostitis ng shin bone. Ang aktibong sahog diclofenac ay may isang analgesic at anti-namumula epekto.
Umaangkop na angkop ito para sa panlabas na aplikasyon sa shin buto. Diclofenac nakapaloob sa Voltaren® at Diclo-Schmerzgel®, halimbawa. Ang kilalang aktibong sangkap ibuprofen mayroon ding mga analgesic at anti-namumula na katangian.
Ang doc® Ibuprofen Pain Gel ay mayroon ding kapaki-pakinabang na epekto sa osteomyelitis ng shin. Kapag bumibili ng iba pang mga pamahid, dapat mong tiyakin na ang mga produkto ay anti-namumula at epektibo laban sa sakit. Bilang karagdagan sa pagprotekta ng apektado binti, may mga remedyo sa bahay na maaaring makapagpagaan ng mga sintomas.
Mainam ang mga compress na gawa sa curd cheese, na balot sa apektadong shinbone. Ang compresses cool, mapawi ang sakit, magkaroon ng isang anti-namumula epekto at bawasan ang pamamaga. Ito ay isang nasubukan na subok na lunas sa sambahayan na hindi magastos at mahusay na disimulado. Bilang karagdagan, ang lahat ng iba pang mga coolant, tulad ng mga cool pad at basa-basa na compress na may malamig na tubig, ay angkop para sa paglamig ng tisyu at pagbawas sa pamamaga.
Ang malamig at maligamgam na mga alternating imahe ay maaaring maging epektibo sa karagdagang proseso. Ang isang karagdagang, karaniwang pantulong na panukala sa paggamot ng periostitis ng tibia ay ang aplikasyon ng a kinesiotape. Ang talamak at matinding periostitis ay hindi maaaring mapagamot nang sapat kinesiotape; gayunpaman, maaari itong humantong sa isang pagpapabuti sa mga pahiwatig na simtomas.
Kinesiotape - isang nababanat na adhesive tape - inilapat kasama ang kurso ng shin buto at tinitiyak na ang mga kalamnan tumatakbo kasama o sa gilid ng buto ng shin ay pinagaan ng lakas na puwersa na inilapat. Ang tagal ng aplikasyon ng kinesiotape ay nag-iiba ayon sa kalubhaan ng pamamaga ng periosteal. Kung, salungat sa mga inaasahan, mayroong isang pagkasira sa ilalim ng aplikasyon, ang paggamot ay dapat na tumigil kaagad.
Minsan maaaring mangyari na ang isang konserbatibong paggamot lamang ng pamamaga ng periosteal ay hindi sapat upang makamit ang isang pagpapabuti ng mga sintomas. Ito ay maaaring ang kaso, halimbawa, kung ang periosteal pamamaga ay umabot sa isang talamak na yugto dahil sa overstrain, upang ang paglamig o banayad na paggamot ay wala nang positibong epekto. Bukod dito, ang isang konserbatibo na therapy ay kadalasang walang pag-asa kung ang isang sanhi ng bakterya na periostitis ay hindi magagamot nang mabisa nang epektibo sa mga antibiotics at napakahirap gamutin.
Sa kasong ito, may makatuwirang pag-aalala na ang pamamaga ay maaaring kumalat sa iba pang mga lugar at maging sanhi ng sistematikong pinsala sa pasyente. Sa ilan, napakabihirang mga kaso, pamamaga ng ang periosteum maaaring kumalat sa ngayon pagputol ng binti ay dapat isaalang-alang nang walang mabilis na paggamot sa pag-opera ng apektadong lugar. Ang kirurhiko pagkumpuni ng periosteal pamamaga ay isa sa huling mga pagpipilian upang alisin ang nagpapaalab na proseso at anumang mga causative pathogens mula sa katawan.
Ang pamamaraang pag-opera ay ginaganap sa isang dalubhasang klinika para sa mga sakit na septic at karaniwang ginagawa sa ilalim pangkalahatang kawalan ng pakiramdam. Sa una, ang sapat na pagdidisimpekta at takip ay isinasagawa, na sinusundan ng isang layer-by-layer na pagtanggal ng malambot na tisyu sa direksyon ng apektadong tibia. Sa panahon ng prosesong ito, ang mga patay at sobrang pamamaga na bahagi ay aalisin.
Ang malubhang pamamaga ng periosteum ay dapat na alisin nang proporsyonal at ang lugar ng tibia ay binanisan ng isang espesyal na solusyon ng disimpektante. Sa wakas, ang mga pinutol na malambot na tisyu ay muling ikinabit ng layer at sa wakas ay sarado ang balat. Ang pasyente ay binibigyan ng oral antibiotic upang matiyak na mayroon kagaw na maaaring tumagos sa normal na napaka-sterile na rehiyon ng buto ay pinatay.
Sa mga bihirang kaso, ang isang kadena ng antibiotiko ay inilalapat din sa periosteum. Ito ay isang maliit na kadena na pinahiran ng isang antibiotic tulad ng gentamycin. Direktang inilalabas ito sa kalapit na lugar sa loob ng halos dalawang linggo at maaaring kumilos nang lokal.
Kaya't ang matindi na pamamaga na lugar ay gagamot sa antibiotic sa mataas na dosis, na kung saan ay hindi posible nang walang mga epekto ng pangangasiwa ng isang tablet. Pagkatapos ay tinanggal muli ang chain ng antibiotic. Ang pagtanggal ng hindi gumagaling na inflamed periosteum ay madalas na matagumpay. Sa kasamaang palad, mayroon ding ilang mga bihirang kaso ng talamak na pamamaga ng periosteal na hindi matagumpay na tumutugon sa anumang therapy. Sa mga kasong ito, kahit na ang mga pamamaraang pag-opera ay maaaring maging mahirap, kaya't kung minsan kailangan nilang ulitin nang maraming beses.
