Ang sorbitol Ang H2 breath test (kasingkahulugan: sorbitol tolerance test) ay ginagamit upang mag-diagnose intolerance ng sorbitol (sorbitol intolerance; sorbitol malabsorption) at pagkatapos ay upang mabawasan ang mga sintomas na may a diyeta. Sa kaso ng intolerance ng sorbitol, ang paggamit ng sorbitol sa maliit na bituka ay ganap o bahagyang nasuspinde. Sorbitol (mga kasingkahulugan: sorbitol, glucitol) ay isang asukal kapalit nagmula sa glukos at mayroong halos 60% ng pampatamis na kapangyarihan. Ito ay na-convert sa fructose nasa atay at maaaring magamit nang nakapag-iisa ng insulin (Ang insulin ay isang hormon na ang pagkilos ay namamagitan sa pagsipsip of asukal sa mga cell). Ang pag-aari na ito ay gumagawa sorbitol isang angkop na pampatamis para sa mga diabetic. Karagdagan sa diyeta ang mga pagkain, sorbitol ay nakapaloob sa maraming nginunguyang gum at lozenges sapagkat ito ay hindi-cariogenic. Ito ay natural na nangyayari sa iba't ibang uri ng prutas, kabilang ang mga mansanas, peras, hawthorn prutas, seresa, plum at mga aprikot. Ang Sorbitol tolerance ay nagreresulta sa mga sintomas tulad ng:
- Pagtatae (pagtatae)
- Meteorism (kabag)
- Sakit ng tiyan (sakit sa tiyan)
Ang pagpapaubaya ng Sorbitol ay madalas na sinamahan hindi pagpaparaan ng fructose o iba pang mga hindi pagpapahintulot sa karbohidrat at hindi magagamot. Gayunpaman, sapat diyeta maaaring makamit ang kalayaan mula sa mga sintomas.
Nakakagulo na mga kadahilanan
Upang maisagawa ang pagsubok nang walang pagkakamali, ang ilang mga kinakailangan ay dapat matugunan:
- Ang pasyente ay dapat na pigilin nikotina pagkonsumo hangga't maaari.
- Ang pasyente ay dapat manatili pag-aayuno para sa labindalawang oras bago ang pagsusuri.
- Walang antibiotic pangangasiwa isang linggo bago ang pagsusuri (maaari nitong sirain ang normal flora ng bituka).
- Walang mga hakbang sa paglilinis ng bituka (isang linggo bago ang pagsusuri).
- Walang kaibahan na mga pag-aaral ng bituka (isang linggo bago ang pagsusuri).
- Walang mga legume (hanggang sa 3 araw bago ang pagsusuri).
- Hindi proton pump inhibitors - mga gamot na ginamit upang bawasan tiyan acid (hanggang sa 3 araw bago ang pagsusuri).
- Walang mga inhibitor ng acid secretion o mga antacid (12 oras bago ang pagsusuri).
Mga Indikasyon (mga lugar ng aplikasyon)
- Pinaghihinalaan intolerance ng sorbitol (sorbitol malabsorption).
ang pamamaraan ay
Ang sorbitol tolerance test ay isang tinatawag na H2 breath test (sorbitol H2 breath test; H2 exhalation breath test; Hydrogenation pagsubok sa hininga; pagsubok sa pagbuga ng hydrogen). Ito ay batay sa sumusunod na prinsipyo: carbohydrates ay pinaghiwalay ng bakterya sa malaking bituka, na nagreresulta sa paggawa ng molekular Hydrogenation (H2), na pumapasok sa baga sa pamamagitan ng daluyan ng dugo at hininga. Haydrodyen paggawa ng bakterya tataas kapag ang mga mekanismo ng pagkasira ng karbohidrat, tulad ng sorbitol, ay hindi mabisa. Ang walang halo ng hydrogen sa hininga na nauugnay sa dami ng unmetabolized sorbitol at masusukat. Ang pamamaraan ng pagsubok ay ang mga sumusunod: Una, ang hydrogen walang halo sa hininga ng pasyente ay natutukoy (basal na halaga). Ngayon ang pasyente ay nakakain ng 5 g ng sorbitol sa alinman sa 100 ML ng tubig o hindi nag-sweet menta tsaa Ang hydrogen walang halo pagkatapos ay sinusukat muli sa 20 minutong agwat ng halos tatlong oras at naitala. Ang mga reklamo na nauugnay sa paggamit ng sorbitol ay naitala rin. Kung ang sorbitol intolerance ay naroroon, ang konsentrasyon ng hydrogen sa hininga ay tumataas sa itaas ng isang tinukoy na halaga at mga sintomas ay nangyayari. Sa panahon ng pagsubok sa paghinga ng H2 para sa sorbitol, inirekomenda ang agwat ng pust na humigit-kumulang 20 minuto. Ang pagbabasa ng konsentrasyon ng hydrogen ay ipinahayag sa mga bahagi bawat milyon (ppm). Tagal ng pagsubok: 3 oras
Interpretasyon
Ang halaga ng basal ay ang paunang halaga na sinusukat bago inumin ang solusyon sa pagsubok. Ang mga kasunod na pagbasa ay kinukuha tuwing 20 minuto pagkatapos ng paglunok ng sangkap ng pagsubok. Kung ang isa sa mga halaga - o dalawang magkakasunod na halaga - tumaas sa itaas ng 20 ppm sa itaas ng basal na halaga, kung gayon ang pagsubok ay itinuturing na positibo. Posible ang mga maling positibong resulta at kadalasang sanhi ng:
- Isang maikling bituka - ang pisyolohikal pagsipsip ang lugar ay nabawasan at masyadong maliit ang sorbitol ay hinihigop nang walang isang hindi pagpapahintulot na naroroon.
- Isang miscolonization ng bakterya (dysbiosis; pagkagambala ng flora ng bituka) - sa isang buo lamang na flora ng bituka, maaaring masuri nang tama ang mga resulta ng pagsubok
- Isang maikli maliit na bituka oras ng pagdaan - narito din ang pisyolohikal pagsipsip nabawasan at mas sorbitol ang metabolised ng bakterya.