Talamak na eskrotum ay ang term na ginamit upang ilarawan ang bigla at malubha sakit sa lugar ng testicle. Maaari din itong sinamahan ng pamamaga. Iba't ibang mga kundisyon ay maaaring maging sanhi ng matinding eskrotum.
Ano ang talamak na eskrotum?
Ang teknikal na term para sa scrotum ay scrotum. Alinsunod dito, ang salitang "matinding eskrotum”Kasama ang iba't ibang mga klinikal na larawan na nauugnay sa talamak sakit sa eskrotum. Ang isang matinding eskrotum ay isang kagipitan na laging nangangailangan ng paglilinaw ng urological. Ang mga sanhi ng talamak na scrotum ay sari-sari. Pamamaga, trauma, tumor, o congenital malformations lahat posible.
Sanhi
Ang talamak na scrotum ay tinukoy bilang bigla at malubhang sakit sa lugar ng testicular. Maaari din itong sinamahan ng pamamaga. Ang talamak na scrotum ay maaaring sanhi ng iba't ibang mga kondisyon. Ang isang dahilan ay pamamaga ng testicle. Sa kasong ito, ang parehong testicle mismo (orchitis) ay maaaring ma-inflamed, pati na rin ang epididymis. Kung ang epididymis ay inflamed, ito ay tinatawag na epididymitis. Ang Orchitis ay isang kinatatakutang komplikasyon ungol impeksiyon. Pamamaga ng mga vas deferens (deferentitis) at ang spermatic cords (funiculitis) ay maaari ring magresulta sa matinding scrotum. Gayundin, ang scrotal balat, ibig sabihin, ang balat ng eskrotum, maaari ding maging inflamed. Kung ito pamamaga humahantong sa isang scrotal abscess, iyon ay, isang koleksyon ng nana sa mga tisyu ng scrotum, maaari itong magresulta sa isang matinding scrotum. Pamamaga ng scrotum sanhi ng ß-hemolytic group A streptococci ay tinatawag na erysipelas. Erysipelas ng scrotum ay napakasakit at samakatuwid ay madalas na nagpapalitaw ng talamak na scrotum. Ang termino testicular pamamaluktot ay tumutukoy sa bahagyang o kumpletong pag-ikot ng testicle sa paligid ng vascular pedicle kung saan ang sasakyang-dagat pagbibigay ng testicle pass. Pagdududa ng testicular laging nagpapakita ng sarili sa anyo ng talamak na eskrotum. Totoo rin ito sa tinatawag na hydatid torsion. Ito ay isang pag-ikot ng testicular o epididymal na mga appendage. Pagdududa ng testicular at ang hydatid torsion ay karaniwang nauuna ng isang pag-unlad na anomalya. Ang klinikal na larawan ay madalas na bubuo sa gabi. Gayunpaman, ang mga nag-trigger ay menor de edad ring trauma o pisikal na aktibidad tulad ng palakasan o maingay na laro sa mga bata. Ang iba pang mga sanhi ng talamak na scrotum ay kasama kagat ng insekto, talamak na kasikipan ng lymphatic, o scrotal edema. Ang kasikipan ng lymphatic ay madalas na resulta ng operasyon sa eskrotum o nangyayari na kasama kanser ng testicle or prosteyt. Edema ng scrotal, o tubig pagpapanatili sa eskrotum, maaaring allergyna may kaugnayan o idiopathic, nangangahulugang walang makikilalang dahilan.
Mga sintomas, reklamo, at palatandaan
Ang sintomas ng cardinal ng talamak na scrotum ay matinding sakit sa eskrotum. Maaari itong mangyari nang bigla o maaaring tumaas nang dahan-dahan. Sa karamihan ng mga kaso, isang kompartimong scrotal lamang ang apektado. Ang talamak na scrotum na may paglahok ng parehong mga testicular compartment ay bihirang. Ang sakit ay napakatindi at karaniwang sumasalamin sa rehiyon ng singit. Bilang karagdagan, sa karamihan ng mga kaso, ang scrotum ay malubhang namula at ang balat ng scrotum ay overheated. Ang apektadong bahagi ng scrotum ay maaaring namamaga.
Diagnosis at kurso
Ang talamak na scrotum ay palaging isang urologic emergency. Partikular kung pinaghihinalaan ang pamamaluktot ng testis, dapat na mabilis na gawin. Anim hanggang walong oras pagkatapos ng pamamaluktot, ang tisyu ng testis ay nagiging necrotic, na nangangahulugang namatay ito at pagkatapos ay hindi mai-save. Sa mga bagong silang na sanggol, ang oras upang nekrosis kahit na mas maikli. Ang kinahinatnan ay ang pagkawala ng isa o posibleng kahit pareho testicle. Ang isang matinding pagkasensitibo ng testis sa presyon ay nagpapahiwatig ng testicular torsion. Upang makilala ang talamak na eskrotum, ang tanda ng Prehn ay ginagamit bilang isang pamamaraan ng pagsusuri sa urological. Binubuhat ng manggagamot ang apektadong testicle ng pasyente. Ang pasyente ay dapat magsinungaling bilang nakakarelaks hangga't maaari sa sopa ng pagsusuri. Kung ang sakit ay tumaas o nananatiling pareho kapag ang testicle ay naangat, ang tanda ng Prehn ay negatibo. Ang isang negatibong pag-sign ni Prehn ay nagpapahiwatig ng testicular torsion. Kung ang sakit ay bumababa kapag ang testicle ay naangat, ang tanda ng Prehn ay positibo. Ang isang positibong tanda ni Prehn ay nagpapahiwatig ng pamamaga ng testis o epididymis. Ang tanda ng Prehn ay angkop para sa pagkuha ng paunang pahiwatig ng isang posibleng dahilan sa kaso ng matinding eskrotum. Gayunpaman, ang pagsusuri na ito ay hindi partikular na maaasahan, upang ang karagdagang diagnostic mga panukala dapat kunin. Ang mga posibleng indikasyon ng testicular torsion ay ibinibigay din ng tinaguriang cremasteric reflex. Sa cremasteric reflex, ang isang pagtaas ng equilateral testis ay napalitaw sa pamamagitan ng paghimod sa panloob na bahagi ng hita. Kung ang pag-angat na ito ay hindi naganap, maaaring mayroon ang testicular torsion. Sa klinika o tanggapan ng manggagamot, ang kulay na Doppler ultrasonography ay karaniwang ginagawa kaagad kung pinaghihinalaan ang pamamaluktot. Ipapakita nito ang alinman sa nabawasan o normal hanggang sa tumaas dugo dumaloy Maaari ring magamit ang sonography upang masuri ang iba pang mga sanhi ng talamak na scrotum. Isang daang porsyento ang katiyakan sa pag-diagnostic sa hinihinalang testicular torsion, gayunpaman, ay ibinibigay lamang sa pamamagitan ng pagkakalantad sa testicle ng testicle.
Komplikasyon
Ang talamak na scrotum ay maaaring maging sanhi ng maraming mga komplikasyon. Una, ang pamamaga ay maaaring kumalat sa testis at epididymis, sinamahan ng matinding sakit at damdamin ng presyon sa lugar ng scrotum. Kapag hinawakan, ang mga sintomas ay karaniwang tumindi nang labis at maaaring may kasamang alibadbad at lagnat sintomas Sa karagdagang kurso, may panganib na mai-compress ang testicle o trombosis; pareho kayang mamuno sa mga malubhang kaso sa testicular infarction at sa gayon ay sa huling kahihinatnan sa pagkamatay ng testicle. Bihirang, isang talamak na scrotum maaari mamuno sa kompartimento sindrom na may matinding sakit sa eskrotum, damdamin ng higpit, at pandamdam na kaguluhan tulad ng tingling at pamamanhid. Ang pag-unlad ng talamak epididymitis panganib din. Kung ang isang seryoso, posibleng talamak na sekundaryong sakit ay bubuo mula sa matinding scrotum, maaari ito mamuno sa kawalan ng katabaan at iba pang katulad na matinding komplikasyon. Ang pagkamayabong ay kadalasang nabawasan pagkatapos ng isang matinding scrotum. Kung ang mga sintomas ay ginagamot nang maaga, subalit, ang mga seryosong komplikasyon ay halos palaging maiiwasan. Gayunpaman, may mga panganib na kaugnay sa paggamot mismo: mga reaksiyong alerdyi sa gamot, masakit na mga abscess ng scrotal, at ang pagbuo ng fistula pagkatapos ng interbensyon sa operasyon.
Kailan ka dapat makakita ng doktor?
Sa anumang kaso ng talamak na scrotum, dapat kumunsulta sa isang doktor. Kahit na ang sanhi ng pamamaga ay maaaring hindi seryoso, dapat laging gawin ang isang pagsusuri. Mapipigilan nito ang hindi maibalik na pinsala na kinahinatnan. Bilang panuntunan, dapat kumunsulta sa isang doktor kung may matinding sakit at pamamaga na nangyari. Sa kasong ito, ang sakit ay higit sa lahat malubha at pananaksak, na maaaring madalas kumalat sa iba pang mga rehiyon ng katawan. Kung may naganap na tinatawag na testicular torsion, dapat na kumunsulta kaagad sa isang doktor. Sa kasong ito, gayunpaman, ang pasyente ay maaari ring lumipat sa isang ospital o tumawag sa isang ambulansya. Ang mas maagang pinasimulan ang paggamot, mas mababa ang peligro ng iba't ibang mga kadahilanang pinsala at paghihigpit sa lakas. Kinakailangan din ang paggamot na medikal sa kaso ng pamamanhid sa rehiyon ng malambot na mga tisyu at testicle. Kung walang paggamot na nangyayari, sa maraming mga kaso kawalan ng katabaan nangyayari Karaniwan itong hindi maibabalik at maaaring magpatuloy na maging sanhi ng matinding kakulangan sa sikolohikal at makabuluhang mabawasan ang kalidad ng buhay ng pasyente.
Paggamot at therapy
Ang paggamot ng talamak na scrotum ay nakasalalay sa sanhi. Habang ang pag-opera ay hindi maiiwasan para sa testicular torsion, ang mga sintomas ng pamamaluktot na hidatid ay kadalasang bumabawas nang kusa sa loob ng ilang araw at pagkatapos ay mawala. Testicular at epididymitis nangangailangan ng medikal terapewtika sa antibiotics. Bilang karagdagan, ipinahiwatig ang pahinga sa kama, taas at paglamig ng testicle. Ang mga pamamaga ng vas deferens o spermatic cords ay karaniwang ginagamot din antibiotics. Terapewtika of lymphedema ng scrotum sa pamamagitan ng manu-manong lymphatic drainage ay madalas na pinahaba at hindi laging nangangako.
Outlook at pagbabala
Sa karamihan ng mga kaso, ang mga pasyente na may matinding scrotum ay nagdurusa mula sa napakatindi sakit sa testicle. Ang sakit na ito ay labis na hindi kasiya-siya para sa lalaki at sa proseso ay maaaring kumalat sa iba pang mga rehiyon ng katawan at maging sanhi din ng kakulangan sa ginhawa. Bilang isang patakaran, ang karagdagang kurso ng sakit na ito ay malakas na nakasalalay sa sanhi ng matinding eskrotum. Kadalasan, ang sakit ay lumilitaw din sa rehiyon ng singit. Gayundin, mayroong isang malakas na pag-init ng eskrotum. Dapat bang magpatuloy ang pag-init na ito sa loob ng mas mahabang panahon, maaari itong humantong sa kawalan ng lakas at sa gayon ay sa kawalan ng kakayahang bumuo. Hindi madalas, ito ay humantong sa sikolohikal na kakulangan sa ginhawa o kahit na depresyon. Bukod dito, mayroon ding isang malakas na pamamaga ng scrotum. Ang mga testicle mismo ay maaaring makaramdam ng pamamanhid o, sa pinakamasamang kaso, kahit na mamatay. Lalo na ito ang kaso sa tinatawag na testicular torsion. Ang paggamot ng talamak na scrotum ay karaniwang sanhi at nagpapahiwatig. Ang kakulangan sa ginhawa ay maaaring mapawi sa tulong ng mga painkiller. Sa kaso ng pamamaga, antibiotics ay ginamit. Sa karamihan ng mga kaso, nagreresulta ito sa isang positibong kurso ng sakit.
Pagpigil
Bilang panuntunan, hindi maiiwasan ang talamak na scrotum. Mahalagang makita kaagad ang isang doktor kung mayroong matinding sakit sa lugar ng testicular, upang ang testicular na pamamaluktot ay maaaring maibawas bilang sanhi ng matinding scrotum.
Aftercare
Ang talamak na scrotum ay tumutukoy sa matinding sakit sa testicular area. Sa gayon, ito ay hindi isang malayang sakit, ngunit isang sintomas ng isang malayang sakit. Sa karamihan ng mga kaso, tulad ng isang matinding scrotum ay sanhi ng isang pamamaga ng mga testicle, na maaaring mabisang maibsan ng naaangkop na gamot. Ang kasunod na pag-follow-up pagkatapos na mapagtagumpayan ang sakit ay napakahalaga at makabuluhan upang makita at gamutin ang anumang pag-ulit ng pamamaga sa isang maagang yugto. Kung ang taong apektado ay magpasya sa pang-medikal o medikal na pag-aalaga, pagkatapos ang isang komplikasyon na walang kurso ng sakit ay maaaring asahan. Kapag ang pamamaga ng mga testicle ay humupa, karagdagang mga pagbisita sa doktor ay dapat gawin. Ang maingat lamang na pag-aalaga ay maaaring magbunyag ng isang nai-update pamamaga ng mga testicle sa isang maagang yugto at magdala ng napapanahong paggamot. Kung magpasya ang apektadong tao laban sa naturang pag-follow up, aabangan ang mga seryosong komplikasyon. Sa ilalim ng ilang mga pangyayari, ang pamamaga ay maaaring kumalat sa buong katawan, upang may panganib pa dugo pagkalason Ang isang matinding scrotum ay laging nangangailangan ng propesyonal at naaangkop na pag-aalaga. Sa ganitong paraan, maiiwasan ang hindi kinakailangan at seryosong mga komplikasyon mula sa simula. Ang pagbuo ng isang bagong eskrotum ay naipasok sa usbong na may pag-aalaga na sinusundan.
Ano ang magagawa mo sa iyong sarili
Ang talamak na scrotum ay palaging isang sitwasyong pang-emergency na nangangailangan ng medikal na paggamot. Nakasalalay sa sanhi nito, ang matinding sakit ay maaaring mapawi ng ilang tulong sa sarili mga panukala at tahanan mga remedyo. Halimbawa, kung ang talamak na eskrotum ay sanhi ng isang pamamaluktot o paglalagay ng testicle, ang scrotum ay dapat na mai-immobilize. Ang scrotum ay hindi dapat ilipat upang maiwasan ang karagdagang pag-atake ng sakit at pag-ikot ng testicle. Bilang karagdagan, ang apektadong tao ay dapat na muling matiyak at, kung maaari, magambala mula sa matinding sakit. Sinasamahan pangunang lunas mga panukala maaaring ang aplikasyon ng malamig mga pack o malamig na compress. Ang mga halaman na nakapagpapagaling tulad ng pagdurot kulitis, valerian or lavender, na kung saan ay alinman sa lasing o inilapat sa anyo ng pamahid, Maaari ring magamit upang mapawi ang sakit. Ang mga hakbang na ito ay dapat palaging isagawa sa konsulta sa isang doktor upang maiwasan ang mga komplikasyon. Pagkatapos ng matinding sakit ay hinalinhan, ang pasyente ay dapat pumunta sa ospital para sa karagdagang pagsusuri. Minsan kinakailangan na gamutin ang pamamaga nang medikal o upang ilipat ang operasyon sa testicle sa orihinal na posisyon nito. Bilang karagdagan, dapat matukoy ang gatilyo para sa talamak na scrotum. Maaari nang magmungkahi ang doktor ng karagdagang mga hakbang para sa matinding sakit kaluwagan at magbigay ng mga tip para sa pag-iwas.
