pagpapakilala
Halos lahat ay maaaring makilala ang mga maliliit na tuldok, himulmol o sinulid kapag tumingin sila sa isang puting dingding, kalangitan o puting papel, na hindi nakikita ng ibang tao. Ang mga spot na ito sa larangan ng paningin ay lumilipat kasama ang linya ng paningin. Tinawag sila "sa paglipad lamok ”(Mouches volantes).
Ang mga ito ay sanhi ng clouding ng vitreous na katawan. Nakasalalay sa antas ng pagkasira, ang mga ito ay naipakilala o naiuri ayon sa kalubhaan, ngunit walang pare-parehong kategorya ng mga vitreous opacities. Sa simula ng buhay ang vitreous na katawan ay isang homogenous na masa, na sa kurso ng buhay ay lalong lumilibutan ng mga fibrous na bahagi o mga likido na puno ng likido.
Ang mga hibla na bahagi ay nabuo ng paghalay ng macromolecules sa collagen mga hibla sa isang pisyolohikal na paraan. Ang tubig na dati nang nakatali sa mga molekula ay pinakawalan at ang vitreous na katawan sa gayon ay nagiging likido. Sa kurso ng pagbabagong ito, ang vitreous na katawan ay lumiit at hiwalay mula sa retina sa likod na rehiyon.
Ang mga mahibla na bahagi ay namamahagi ng malaya sa kanilang mga mata, at kapag ang ilaw na pag-iilaw ay partikular na mataas, naglalagay sila ng mga anino sa retina, ang nabanggit na "mga itim na spot". Ang pinaghihinalaang mga tuldok at striae samakatuwid ay hindi isang ilusyon. Ang mga mouches volantes ay lalong malakas kapag ang mga iregularidad ay malapit sa retina. Kung ang pagkawasak ng vitreous body ay malayo na, ang mga mouches ay napapansin laban sa anumang background at kahit na may nakapikit na mata.
Ang basong katawan
Ang vitreous na katawan sa mata ay responsable para mapanatili ang mata sa hugis nito. Ang tulad ng gel, transparent na masa ay nakasalalay sa pagitan ng lens ng mata at ang retina, kaya't ang ilaw ay dapat dumaan sa vitreous na katawan upang maabot ang retina. Ang vitreous na katawan ay binubuo pangunahin sa tubig (98%), collagen mga hibla at hyaluronic acid (2%).
Ang huli ay responsable para sa pagkakapare-pareho ng gel at ang transparency ng vitreous na katawan dahil sa kakayahang magbigkis ng tubig. Dalawang ikatlo ng 65-85 taong gulang ang nagreklamo tungkol sa paglitaw ng "sa paglipad lilipad ”. Kahit na ang mga kabataan na sobrang paningin ay maaaring maapektuhan ng mga phenomena na ito dahil mas mahaba ang kanilang vitreous na katawan.
Ang "Mouches volant" ay karaniwang hindi nakakasama at hindi pinipigilan ang paningin. Gayunpaman, ang pang-unawa ng pang-unawa ng paningin ng mga pasyente ay limitado at ang mga sintomas na nauugnay sa vitreous opacity ay napansin bilang nakakainis. Gayunpaman, ang mas kaunting pansin na binabayaran ng isang tao sa mga phenomena, mas mababa ang mga nakikita.
Samakatuwid, ang kalubhaan ng sakit ay pangunahin na natutukoy ng antas ng kalubhaan, ang lokasyon ng mga spot sa gitnang larangan ng paningin at ang kalapitan ng retina. Bilang karagdagan, ang kadaliang mapakilos ng mga opacity at ang pagkakapinsala sa paksa ay pamantayan para sa halaga ng sakit. Sa kaso ng mga simulang sintomas (paunang pang-unawa sa mga spot), an opthalmologist dapat konsulta kung sino ang maaaring magbukod ng mga sanhi ng pathological.
Bukod dito, ang mga mata ay dapat suriin taun-taon ng an opthalmologist mula sa edad na apatnapu pataas, upang ang mga proseso ng pathological ay maaaring napansin at huminto nang maaga. Pinapayuhan ang espesyal na pag-iingat at paglilinaw kung ang mga sintomas ng clouding ay nangyayari sa mga siksik na siksikan o pag-flash ng ilaw, dahil pagkatapos ay maaaring maganap ang isang retinal break-off at isang retinal detachment ay nalalapit na. Ang mas matinding sintomas, na pinaghihinalaang "pag-ulan ng todo", ay maaaring sanhi ng pagdurugo sa vitreous na katawan, na pinalitaw ng retinal detachment, dyabetis mellitus o metabolic disease.
Sa pangkalahatan, hindi kailangang magalala tungkol sa banayad na mga sintomas, dahil hindi sila nakakasama at dahil lamang sa isang proseso ng pagkabulok na nauugnay sa edad. Kung lumitaw ang mga unang sintomas, dapat konsulta ang isang doktor upang linawin ang sanhi. Maaari itong maging isang hindi nakakapinsalang vitreous clouding o isang mas seryosong sakit.
Upang magawa ito kaugalian na diagnosis, ito ay una sa lahat mahalaga na ang opthalmologist tumatagal ng isang detalyado medikal na kasaysayan (mga katanungan tungkol sa kasaysayan ng sakit). Ang mga katanungan tungkol sa form, unang hitsura, unang pang-unawa sa mga itim na spot ay tinanong. Matapos ang detalyadong "pagtatanong", susuriing mabuti ng doktor ang mata.
Una, bibigyan ang pasyente bumagsak ang mga mata, na sa simula ay magpapahina ng paningin sa loob ng ilang oras. Ang mga patak ay nagpapalawak ng mga mag-aaral. Ang doktor ay nagniningning ng tinatawag na slit lampara sa mata.
Sa pamamagitan ng kanyang magnifying glass kaya niya masusuri ang mga indibidwal na bahagi ng mata. Sa kaso ng vitreous opacity, makikilala ng doktor ang mga madilim na anino. Kung ang pagsusuri na may slit lamp ay hindi malinaw, maaaring magamit ang iba pang mga pamamaraan ng pagsusuri. Isang ultratunog nagsisilbi ang pagsusuri upang linawin a retinal detachment.
Ang mga pagsusuri tulad ng X-ray, compute tomography o magnetic resonance imaging ay nililinaw kung a banyagang katawan sa mata sanhi ng mga sintomas ng vitreous opacity. Bilang isang patakaran, walang kinakailangang mga hakbang sa paggamot pagkatapos ng diagnosis ng vitreous opacity. Upang mapabuti ang mga sintomas ng mga itim na spot, ang pasyente ay maaaring gumawa ng ilang mga bagay sa kanyang sarili.
Salaming pang-araw na may mataas na proteksyon sa araw na maiiwasan ang mga sintomas mula sa pinalala ng mataas na antas ng sikat ng araw. Sa parehong kadahilanan, inirerekumenda ang mga lente na self-tinting para sa mga pasyente na may maliit na paningin. Ang ilaw ay dapat na mabawasan sa panahon ng masinsinang paggamit ng mga elektronikong aparato upang magtrabaho sa kanila bilang komportable hangga't maaari.
Ang mga mata ay maaaring palakasin ng malusog na pagkain at maraming tubig. Bilang karagdagan, tiyak bitamina at mga sangkap ng halaman (Vitrocap), na maaaring makuha bilang isang kapsula, makakatulong upang masakop ang nadagdagang pangangailangan para sa mga micronutrient. Malusog na nutrisyon at pang-araw-araw na pag-eehersisyo hindi lamang nagpapalakas sa buong katawan, ngunit makakatulong din upang mawala ang timbang.
Ito ay mahalaga, bilang sobra sa timbang ay inilarawan sa dalubhasang panitikan bilang isang kadahilanan na nakakaimpluwensya sa vitreous clouding. Bilang karagdagan, dapat mong palakasin ang iyong mga mata sa pamamagitan ng pag-iwas sa inis o dry eyes sa bumagsak ang mga mata. Ang isang huling pagpipilian para sa therapy ng vitreous opacity ay ang pag-aalis ng kirurhiko ng vitreous, ang tinatawag na vitrectomy.
Gayunpaman, ang operasyon na ito ay dapat na iwasan sa anumang kaso at dapat lamang itong isagawa sa matinding mga kaso. Pinag-uusapan natin ang isang matinding kaso kapag ang pasyente ay nasa sakit at nakikita ang mga pag-flash ng ilaw. Lamang sa napakakaunting mga kaso ay walang ibang pagpipilian kaysa sa pag-aalis ng kirurhiko ng vitreous na katawan.
Ang pamamaraan ay karaniwang ginagawa sa ilalim lokal na kawalan ng pakiramdam. Ang pagtanggal ng malalaking bahagi ng katawan na vitreous ay ginagawa sa pamamagitan ng pagsipsip, inaalis ang mga maliit na butil na humahantong sa imahe ng sa paglipad lilipad. Ang tinanggal na bahagi ng vitreous na katawan ay puno ng silicone oil, gas o isang solusyon sa asin upang alisin ang vitreous na katawan.
Sa pangkalahatan, salamat sa tumpak na teknolohiya, ang pag-aalis ng kirurhiko sa katawan na vitreous ay nagsasangkot ng mas kaunting mga panganib sa pag-opera, at may kaunting pag-access sa operating area, hindi kinakailangan ang mga tahi, dahil ang mga bukana ay nagsasara muli sa kanilang sarili. Gayunpaman, ang pamamaraang ito ay nagsasangkot ng ilang mga panganib: karamihan sa mga pasyente ay nagkakaroon ng bigkas katarata pagkatapos ng isa o dalawang taon ng operasyon, na nangangailangan ng karagdagang operasyon. Sa kasong ito, dapat isagawa ang isang tumpak na pagsusuri sa peligro-benepisyo, lalo na sa mga batang pasyente.
Ang isa pang pagpipilian ay naglalarawan sa paggamot sa laser, na kung saan ay hindi gaanong mapanganib kaysa sa pag-aalis ng kirurhiko ng vitreous na katawan. Ang vitreous na katawan ay nai-irradiate ng isang laser sa maraming mga session upang sirain ang mga bugal na nilalaman ng vitreous na katawan. Ang pamamaraang ito ay tinatawag na photodisruption.
Ang paggamot sa laser ay isang mahirap na pamamaraan sa teknikal na sa huli ay hindi ginagarantiyahan ang kumpletong pagtanggal ng mga nakakagambalang mga particle. Karaniwan na ginanap sa isang outpatient na batayan sa pagsasanay, ang mga mata ay anaesthetized sa bumagsak ang mga mata. Tumitingin ang pasyente sa pamamagitan ng isang contact glass na konektado sa laser, habang inaayos ng doktor ang setting ng laser at tinutukoy ang site ng pag-iilaw sa pamamagitan ng pagtingin sa isang mikroskopyo.
Ang aplikasyon ng laser ay tumatagal sa pagitan ng 30 at 60 minuto at pagkatapos ay inilapat ang mga anti-namumula na patak sa mata. Sa karamihan ng mga kaso, ang vitreous clouding ay dahil sa isang proseso na nauugnay sa edad. Gayunpaman, mayroon ding mga pathological vitreous opacities, tulad ng asteroid hyalosis, kung saan ang mga opacity ay sanhi ng mga puting deposito at karaniwang nangyayari lamang sa isang mata.
Bilang karagdagan, sa klinikal na larawan ng asteroid hyalosis, ang mga opacity ay hindi mobile at mahigpit na nauugnay sa balangkas ng vitreous na katawan. Pinaghihinalaan na ang ganitong uri ng vitreous opacity ay sanhi ng isang mahinang kontrolado dyabetis mellitus Sa mga bihirang kaso, ang mga vitreous opacity ay nagaganap din pagkatapos ng mga pinsala sa mata o pamamaga.
Bago ang anumang paggamot, isang malawak na anamnesis at pagsusuri ay dapat gumanap. Kung ang mga itim na spot ay lilitaw sa kauna-unahang pagkakataon, ang isang optalmolohista ay dapat na kumunsulta agad. Pagkatapos ay matutukoy niya kung ang vitreous clouding ay walang problema o kung ito ay ibang sakit. Karaniwan, ang isang vitreous opacity ay hindi nangangailangan ng karagdagang paggamot at ang mga sintomas ng pasyente ay lumubog sa kanilang sariling kasunduan. Matapos ang ilang buwan hanggang taon, ang mga lumilipad na lamok ay maaaring mas kaunti o kahit mawala nang tuluyan.
