Sa walang laman na sella syndrome (walang laman na stella syndrome), ang pitiyuwitari glandula, na matatagpuan sa stella turcica, ay hindi nakikita. Ang mga dahilan ay magkakaiba ng kalikasan. Bilang panuntunan, ang mga apektado ay walang mga reklamo. Ang alinman at kung anong paggamot ang kinakailangan ay nakasalalay sa dahilan kung bakit naganap ang walang laman na sella syndrome.
Ano ang walang laman na Sella Syndrome?
Kung ang pitiyuwitari glandula ay hindi nakikita sa Stelle turcica, o Turkey's saddle, on magnetic resonance imaging or pinagsama tomography mga pag-scan, tinutukoy ito ng mga manggagamot bilang Empty Sella syndrome. Promininantly, isang outpouching ng meninges ay responsable; tinitiyak ng outpouching na ang pitiyuwitari glandula hindi matukoy. Hindi ito nangangahulugan na ang pituitary gland ay wala; ito ay simpleng hindi nakikita. Karaniwan, walang mga sintomas na nangyayari; gayunpaman, kung ang pasyente ay nagreklamo ng ulo, mga kaguluhan sa paningin, o isang paulit-ulit na runny ilong, kailangan ng paggamot.
Sanhi
Ang tinaguriang walang laman na sella syndrome ay nangyayari nang higit sa lahat sa mga kababaihan na nasa kalagitnaan ng taon, naghihirap Alta-presyon, At ang mga sobra sa timbang. Ang gayong mga pangyayari sa gayon ay paulit-ulit na tinutukoy bilang panganib na kadahilanan. Bihira lamang ang Empty Sella Syndrome ang nagaganap pagkatapos ng radiation, infarction o operasyon. Ipinapalagay ng mga manggagamot na kung minsan ang isang hormon na kawalan ng timbang, na lumitaw sa maagang pagbibinata, ay responsable para sa Empty Sella Syndrome. Gayunpaman, hanggang ngayon, walang 100 porsyento na paliwanag kung bakit talagang nangyayari ang walang laman na sella syndrome.
Mga sintomas, reklamo, at palatandaan
Kadalasan, ang mga apektadong indibidwal ay walang sintomas. Kung ang walang laman na sella syndrome ay masuri kahit walang mga sintomas, karaniwang ito ay isang hindi sinasadyang diagnosis. Ang pangyayaring ito ay nangyayari kapag ang pasyente - dahil sa iba pang mga reklamo - ay nasuri ng magnetic resonance imaging o computer tomography. Bihira lamang ang nagdurusa ng mga pasyente ulo, isang pare-pareho tumatakbo ilong (pagtagas ng cerebrospinal fluid) at mga kaguluhan sa paningin. Kung may mga sintomas na nagpapahiwatig ng Empty Sella Syndrome na naganap, inirekomenda ng manggagamot ang paggamot ng sindrom - batay sa sanhi. Gayunpaman, kung ang pasyente ay walang sintomas, walang paggamot na ibinigay.
Diagnosis at kurso
Bilang panuntunan, ang Empty Sella syndrome ay sinasabing hindi sinasadya. Gayunpaman, kung may hinala - sapagkat ang pasyente ay maraming reklamo - na nagmumungkahi ng Empty Sella syndrome, a pinagsama tomography or magnetic resonance imaging isinasagawa ang pag-scan. Kung ang doktor ay hindi natuklasan ang anumang pituitary gland, maaari niyang ipalagay na ito ang tinatawag na Empty Sella Syndrome. Kung walang mga sintomas, maaari siyang magtapon sa iba pang mga pagsusuri. Gayunpaman, mahalaga na ang mga apektado ay sumuri mismo - nang regular na agwat - upang ang anumang mga pagbabago, kung mangyari ito, ay maaaring makita sa magandang panahon. Ang kurso ng sakit ay nakasalalay sa pangyayari ng sanhi. Kung mayroong isang outpouching ng meninges, kung saan ang pituitary gland ay hindi apektado sa pagpapaandar nito, ang pag-asa sa buhay ng pasyente ay mananatiling hindi nababago. Gayunpaman, kung may labis na prolactin o kung minsan ay isang underfunction ng pituitary gland, pagkatapos lamang ang pag-asa sa buhay ay mananatiling hindi nagbabago. Gayunpaman, sinamahan ito ng gamot upang makontrol ang prolactin sobra Kung walang paggamot, ang pag-asa sa buhay ay sampu, maximum na 15 taon. Bilang isang patakaran, gayunpaman, ang Empty Sella Syndrome ay umuunlad nang walang mga sintomas o komplikasyon.
Kailan ka dapat makakita ng doktor?
Sa karamihan ng mga kaso, ang walang laman na sella syndrome ay hindi nangangailangan ng paggamot. Gayunpaman, kung bumuo ng mga sintomas, pinakamahusay na makipag-usap sa iyong manggagamot sa pangunahing pangangalaga. Isang madalas na runny ilong, mga kaguluhan sa paningin, at ulo ay tipikal na mga sintomas na nangangailangan ng medikal na pagsusuri. Kung ang neurologist ay tumutukoy ng labis sa prolactin o isang kawalan ng aktibidad ng pituitary gland, kinakailangan ng paggamot. Sapagkat ang mga gamot na karaniwang inireseta ay nauugnay sa mga epekto at gamot mga pakikipag-ugnayan, malapit na konsulta sa manggagamot ay dapat mapanatili habang terapewtika. Matapos makumpleto ang paggamot, isinasaad ang regular na pag-check up, kung hindi man ang mga orihinal na sintomas ay maaaring umulit, kung minsan ay nagdudulot ng mga seryosong komplikasyon. Ang walang laman na Sella syndrome ay higit na nakakaapekto sa mga kababaihan na sobra sa timbang, Mayroon altapresyon o papalapit na menopos. Mas madalas itong nangyayari pagkatapos ng radiation, infarctions o operasyon. Ang mga pasyente na nasa peligro ay dapat makipag-usap sa kanilang doktor kung mayroon silang alinman sa mga sintomas na ito. Kung malubha ang mga sintomas, maipapayo na tumawag sa serbisyong medikal na pang-emergency o direktang pumunta sa pinakamalapit na ospital.
Paggamot at therapy
Bago magpasya sa paggamot, dapat tuklasin ng medikal na propesyonal nang maaga ang sanhi kung bakit naganap ang walang laman na sella syndrome. Kung walang mga sintomas, hindi kinakailangan ng paggamot. Mahalaga na ang mga pasyente ay bumisita sa doktor - sa regular na agwat - upang maisagawa ang anumang pagsusuri. Kung naganap ang mga pagbabago, maaaring mabilis na makapag-reaksyon ang doktor. Kung mayroong isang sakit na sa dakong huli ay responsable para sa Empty Sella Syndrome, hindi ito ang nagresultang sintomas - ie ang Empty Sella Syndrome - na dapat gamutin, ngunit ang pinagbabatayan ng sakit. Sa kasong ito, depende sa pinagbabatayan ng sakit, magagamit ang iba't ibang mga therapies at paggamot. Kung ang pasyente ay nagreklamo ng sakit ng ulo, isang permanenteng runny na ilong o mga kaguluhan sa paningin, ang mga sintomas ay maaaring mapawi ng mga menor de edad na pamamagitan. Sa kasong ito, inaalagaan ng manggagamot ang nakaumbok meninges, pinupuno ang benta ng napakaliit na piraso ng buto. Sa ganitong paraan, ang meninges ay hindi na maaaring tumambok palabas, upang ang pituitary gland ay may sapat na puwang at samakatuwid ay pinagaan ang mga sintomas. Kung mayroong labis na prolactin, na kung saan ay magkakasunod na responsable para sa Empty Sella Syndrome, ang pituitary gland ay maaaring suportahan ng iba't ibang mga gamot. Ang mga ito ay kabilang sa kategorya ng dopamine mga agonista. Mayroong isang awtomatikong pagbawas sa produksyon ng prolactin. Dapat ito ay nabanggit na dopamine mga agonista ay gamot mayroong katulad na epekto sa dopamine. Ito ay neurotransmitter na nagpapasigla ng nervous system at Hypothalamus upang mapigilan ang paggawa ng prolactin. Sa ganitong paraan, ang isang labis na prolactin ay maaaring maiwasan pagkatapos. Kung mayroong isang underactivity ng pituitary gland, mahalaga na ang nawawala hormones kasunod na pinalitan ng gamot. Kung ang doktor ay nag-diagnose ng kakulangan ng paglago hormones, samakatuwid dapat niyang pangasiwaan ang kaukulang paglaki ng mga hormone - sa pamamagitan ng iniksyon. Sa kaso ng kakulangan sa ACHTH, glucocorticoids ay pinangangasiwaan, ngunit sa anyo ng cortisone. Kung mayroong isang kakulangan ng teroydeo hormon, tablets ay pinangangasiwaan. Bilang panuntunan, hormones ay pinamamahalaan habang buhay. Ang tanging pagbubukod ay paglaki ng mga hormone; ang mga iyon ay ibinibigay hanggang sa edad ng kabataan.
Outlook at pagbabala
Sa maraming mga kaso, ang kapalit ng hormon ay sapat para sa nakuha na endocrinologic disorder. Maaari itong magbigay ng mahusay na paggamot para sa anumang mga sintomas na maaaring mangyari. Gayunpaman, ang diagnosis ng sindrom ay karaniwang hindi sinasadya. Maaari itong maging isang problema. Marami sa mga naapektuhan ay hindi nakakaranas ng anumang mga sintomas bilang isang resulta ng Empty Sella syndrome. Para sa mga pasyenteng ito, ang pagbabala ay mabuti. Bagaman ang pituitary gland ay hindi nakikita sa imaging, hindi lilitaw na mawalan ng pag-andar o disfungsi sa maraming apektadong indibidwal. Ang pananaw ay medyo mas masahol kung ang mga tipikal na sintomas ay nabuo bilang isang resulta ng walang laman na sella syndrome. Maaaring kabilang dito ang pananakit ng ulo, isang runny nose dahil sa leakage ng cerebrospinal fluid mula sa utak, o mga kaguluhan sa paningin. Kung ang isang labis na prolactin ay nasuri din, dapat itong balansehin. Kung hindi ito nagawa dahil hindi nakita ang nakuha na sindrom, ang inaasahan na mabuhay ay nabawasan hanggang sa 15 taon pagkatapos ng pagsisimula ng Empty Sella syndrome. Paminsan-minsan, bilang karagdagan sa Empty Sella syndrome, napansin ang hypofunction ng pituitary gland. Ang karamdaman na ito ay maaaring makontrol sa pamamagitan ng tablets. Ang pag-asa sa buhay ng mga apektadong indibidwal ay hindi limitado sa tamang paggamot. Kung ang hypofunction ng pituitary gland ang sanhi o epekto ng Empty Sella syndrome ay kasalukuyang hindi kilala. Ang pagbabala ay positibo, sa kondisyon na ang pasyente ay masusing sinusubaybayan nang medikal. Ito ay dahil sa mga potensyal na epekto ng terapewtika.
Pagpigil
Hindi maiiwasan ang walang laman na Sella syndrome. Panganib kadahilanan, Gaya ng labis na katabaan or altapresyon, mas gusto ang walang laman na sella syndrome, kahit na ang mga manggagamot ay hindi sigurado kung - kung ang panganib na kadahilanan ay natanggal - ang sindrom ay maaaring talagang maiwasan.
Aftercare
Sa kaso ng Empty Sella syndrome, ang pasyente ay may napakakaunting mga pagpipilian para sa pag-aalaga pagkatapos. Dito, una at pinakamahalaga, ang sakit ay dapat tratuhin kung ang mga sintomas ay nangyayari sa pang-araw-araw na buhay. Bukod dito, ang pagkilala sa pinagbabatayan na sakit ay karaniwang napakahalaga upang maiwasan ang pag-ulit ng Empty Sella Syndrome. Kung ang sindrom ay hindi mamuno sa anumang karagdagang mga reklamo o komplikasyon sa pang-araw-araw na buhay ng apektadong tao, walang paggamot na kailangang isagawa, kung saan ang mga posibilidad para sa follow-up na pangangalaga ay natanggal din sa kasong ito. Sa ilang mga kaso, ang apektadong tao ay kailangang sumailalim sa isang interbensyon sa operasyon upang maibsan ang kakulangan sa ginhawa ng sindrom. Matapos ang pamamaraang ito, ang apektadong tao ay dapat palaging magpahinga at alagaan ang katawan. Ang mga pagsisikap o nakababahalang aktibidad ay dapat palaging iwasan upang mapabilis ang proseso ng paggaling. Gayundin, ang pangangalaga ng sariling pamilya o ng mga kaibigan at kamag-anak ay may positibong epekto sa kurso ng sakit na ito. Bukod dito, sa ilang mga kaso ang mga pasyente ay nakasalalay sa pag-inom ng gamot. Ito ay mahalaga upang matiyak na ang gamot ay regular na naiinom, at sa mga kaso ng pagdududa ang isang doktor ay dapat palaging kumunsulta. Ang pag-asa sa buhay ng apektadong tao ay hindi nabawasan ng Empty Sella syndrome.
Ano ang magagawa mo sa iyong sarili
Malaki ang magagawa ng mga pasyente upang maiwasan ang Empty Sella syndrome pati na rin mapabuti ang kanilang kagalingan. Sa partikular, dapat silang magbayad ng pansin sa pagpapanatili ng kanilang normal na timbang. Ang isang pagtaas sa kanilang sariling timbang ay maiiwasan sa isang malusog at balanseng diyeta pati na rin ang sapat na ehersisyo. Nang walang karagdagang tulong o recourse sa mga pagsusulit, ang diyeta ang plano ay maaaring mabago at ma-optimize. Preventive mga panukala dapat kunin upang makontrol dugo presyon. Pagpapahinga makakatulong ang mga diskarte. Maaari silang isagawa sa anumang oras sa sariling responsibilidad at ayon sa mga indibidwal na pangangailangan. Karagdagan sa yoga at pagninilay-nilay, mga pamamaraan tulad ng Qi Gong o pagsasanay na autogenic ay napaka tanyag para sa isang pahinga mula sa mga hamon ng pang-araw-araw na buhay. Diin makakatulong ang pagbawas na mapanatili dugo presyon sa normal na saklaw. Ang paglalakad at pag-eehersisyo nang regular ay mayroon ding positibong epekto kalusugan. Upang palakasin ang pag-iisip at katatagan ng emosyonal, kapaki-pakinabang kung ang pasyente ay nakatuon sa mga aktibidad sa paglilibang kung saan nakakaranas siya ng kaguluhan at nasisiyahan sa buhay. Ang isang pakiramdam ng nakamit ay dapat na binuo sa pamamagitan ng iba't ibang mga gawain upang maitaguyod ang tiwala sa sariling mga kasanayan. Ang isang pakikipag-usap na pakikipag-usap sa iba pang mga pasyente ay maaari ring inirerekumenda. Doon, maaaring linawin ang mga bukas na katanungan at maaaring ibigay ang mga tip para sa pagharap sa sakit.
