Sa calcinosis cutis, kaltsyum pospeyt ay ideposito sa balat. Ang mga sanhi ay kumplikado at kasama, halimbawa, mga karamdaman ng kaltsyum metabolismo Ang paggamot ay binubuo ng pag-aalis ng operasyon ng mga deposito at terapewtika para sa kanilang pangunahing dahilan.
Ano ang calcinosis cutis?
Sa isang kalagayan tinawag na calcinosis, kaltsyum mga asin makaipon sa balat o mga organo sa isang pathological na paraan at permanenteng naitatag. Ang kaltsyum ay matatagpuan sa katawan ng tao pangunahin bilang isang phophate salt sa anyo ng hydroxyapatite sa loob ng buto, kung saan nagbibigay ito lakas sa tisyu ng buto at nagsisilbi ng isang function ng reservoir, nangangahulugang maaari itong palabasin kung kinakailangan. Ang pagtitiwalag ng kaltsyum mga asin sa mga indibidwal na tisyu at organo ay maaaring tumutugma sa akumulasyon ng calcium carbonate at, higit sa lahat, sa pagtitiwalag ng kaltsyum pospeyt. Ang calcinosis cutis ay isang calcinosis at nagpapakita ng sarili sa anyo ng calcium pospeyt pagtitiwalag sa loob ng balat. Karaniwan, ang balat ng mga paa't kamay ay higit na nakakaapekto. Ang pathological phenomena ay sintomas ng isang superordinate na sakit at tinatawag din na cutaneous calcinosis. Umiiral na mga iba't ibang anyo ng mga kalsisis cutis:
- Calcinosis metastatica
- Ang Calcinosis metabolica sa anyo ng calcinosis circumscripta o universalis,
- Calcinosis dystrophica
- Ang idiopathic calcinosis
- Ang latrogenikong calcinosis.
Ang paghahati sa mga subgroup sa itaas ay tumutugma sa isang subdibisyon na nakasalalay sa sanhi. Ang calcinosis cutis ay hindi laging ginagamit ng eksklusibo para sa mga deposito ng balat. Ang paggamit ng salita sa klinikal na kasanayan ay maraming katangian at minsan ay nagkakalat.
Sanhi
Ang pagdeposito ng calcium phosphate sa balat ay maaaring may maraming mga sanhi. Ang isang maisip na sanhi ay ang mga sistematikong sakit tulad ng dermatomyositis, scleroderma sindrom sa anyo ng CREST syndrome, o progresibong systemic scleroderma. Bilang karagdagan, ang sangkap ay maaaring makaipon pagkatapos ng nakaraang mga pinsala sa balat. Bilang karagdagan, ang pagtitiwalag ay maaaring resulta ng mga impeksyon o naganap sa setting ng talamak na hypercalcemia at hyperphosphatemia dahil sa mga kaguluhan sa metabolic. Ang calcinosis metastatica ay sanhi ng isang karamdaman ng calcium phosphate metabolism. Ang mga karamdamang metaboliko ay nagpapakilala rin sa calcinosis metabolica. Sa calcinosis dystrophica, walang mga natukoy na kaguluhan ng metabolismo ng kaltsyum. Sa form na ito, sinamahan ng calcinosis ang mga bukol, phleboliths, varices, tubercious lymphomas, o lokal na trauma. Ang Idiopathic calcinoses ay walang malinaw na dahilan at dahil dito ay hindi maiugnay sa anumang panlabas, o panloob, na impluwensya. Sa kaso ng iatrogenic calcinosis ng balat, ang dahilan ay muling hinahangad sa paggamot na natanggap ng pasyente para sa iba pang mga karamdaman. Ang isang benign calcinosis na hindi malinaw na sanhi ay mayroon din sa tumorous calcinosis ng sakit na Teutschländer, na nagdudulot ng mabagal na paglaki ng tumor sa malambot na mga tisyu na may katabing malaki joints at dahil sa mga mutasyon sa mga gen ng pag-coding para sa GALNT3, FGF23, at KLOTHO. Ang isa pang sanhi ay ang mga proseso ng rayuma o ochronosis.
Mga sintomas, reklamo, at palatandaan
Ang mga sintomas ng calcinosis cutis ay maaaring magkakaiba sa kalubhaan. Sa kontekstong ito, ang metabolic calcinosis ay nahahati, halimbawa, sa mga subgroup na calcinosis circumscripta at universalis. Sa dating kababalaghan, kaltsyum mga asin deposito nang lokal sa anyo ng mga indibidwal na mga nodule sa balat at posibleng ang joints, kung saan maaari silang maging sanhi ng pinaghihigpitan na paggalaw, sakit o tigas. Ang form na ito ng calcinosis ay kilala rin bilang calcinosis localisata. Ang calcinosis universalis, generalisata o diffusa ay nauugnay sa maraming mga deposito sa balat. Bilang karagdagan, ang subcutis ay maaaring maapektuhan ng mga deposito. Ang parehong naaangkop sa mga organo. Ang matinding anyo ng calcinosis na ito ay tinatawag na lipocalcinogranulomatosis at hindi calcinosis cutis sa mahigpit na kahulugan. Sa halip, ang calcinosis cutis ay isa sa maraming mga sintomas ng hindi pangkaraniwang bagay na ito. Sa kaso ng calcinosis metastatica, ang mga deposito sa lamang loob naiisip din at pagkatapos ay karaniwang nakakaapekto sa klase, tiyan o baga. Dahil sa mga deposito, ang mga kasangkot na organo ay maaaring maapektuhan ng kapansanan sa pagganap sa matinding calcinosis. Bilang isang patakaran, ang klinikal na larawan ng mga cutter ng calcinosis ay nailalarawan sa pamamagitan ng macroscopically nakikita, matitigas na pamamaga. pamamaga madalas na nangyayari bilang karagdagan. Bukod dito, epidermal plato maaaring mangyari ang mga tagumpay. Sa pamamagitan ng calcinosis intervertebralis, ang mga calipikasyon sa mga intervertebral disc ay nalalaman din.
Pagkilala
Ang diagnosis ng mga cutter ng calcinosis ay ginawa batay sa klinikal na pagtatanghal, kasaysayan, at imaging. Upang kumpirmahin ang paunang pansamantalang pagsusuri, ang isang sample ng tisyu ay maaaring maging kapaki-pakinabang. Ang pagsusuri sa laboratoryo ng sample na ito ay aalisin ang kaltsyum pospeyt. Ang pagtuklas ng pangunahing sanhi ay may mahalagang papel sa pagsusuri. Ang pagbabala ng mga pasyente ay nakasalalay sa sanhi ng sakit. Ang parehong totoo para sa terapewtika.
Komplikasyon
Ang kurso ng calcinosis cutis ay higit na nakasalalay sa sanhi nito at tiyak na lokalisasyon. Ang pagtitiwalag ng calcium phosphates sa balat ay may maraming iba't ibang mga pinagbabatayan na sakit, bukod sa kung saan ang nalalapat sa apektadong tao ay dapat makilala. Kaugnay sa mga ito - kung minsan ay seryoso - napapailalim na mga sakit, ang karagdagang mga komplikasyon ay maaaring mangyari syempre na lumalagpas sa mga calcinosis cutis. Halimbawa, ang metabolismo ng kaltsyum ay maaaring nabalisa, ngunit ang mga bukol o tuberkulosis maaari ring maging sanhi Kabilang sa iba pang mga bagay, nakasalalay ito sa kung saan nangyayari ang mga kaltisis cutis at kung gaano kalayo ito kumalat. Sa nodular form nagdudulot ito ng mga komplikasyon tulad ng sakit, kawalang-kilos at paghihigpit sa kadaliang kumilos. Ang mga matitinding kaso ay nakakaapekto rin sa pang-ilalim ng balat na tisyu o mga organo. Kung ang mga organo ay apektado, walang klasikong mga cutter ng calcinosis, dahil limitado ito sa balat sa mahigpit na kahulugan. Gayunpaman, madalas silang nakikipag-ugnay sa bawat isa, at ang calcinosis cutis ay maaaring isang tanda ng mas matinding calcinosis. Maaari itong maging sanhi ng Dysfunction ng klase, tiyan o baga. Ang mga organo na ito ay apektado sa karamihan ng mga kaso. Habang ang calcinosis sa balat ay maaaring alisin nang walang mga komplikasyon kumpara, ang calcinosis ng mga organo ay nangangailangan ng mas kumplikadong mga pamamaraan sa pag-opera.
Kailan ka dapat makakita ng doktor?
Bilang isang patakaran, ang pagpapagaling sa sarili ay hindi nagaganap sa mga kaltisisis cutis. Para sa kadahilanang ito, ang paggamot na medikal ay tiyak na kinakailangan para sa sakit na ito upang maiwasan ang karagdagang mga komplikasyon at kakulangan sa ginhawa. Ang doktor ay dapat na kumunsulta kapag mayroong pagbuo ng mga nodule sa balat. Pati yung joints ay maaaring maapektuhan, kung gayon posibleng dumating sa mga paghihigpit sa paggalaw kasama ang pasyente. Dapat ding konsultahin ang isang doktor kung ang mga kasukasuan ay napakasakit o kung ang pasyente ay naghihirap mula sa permanenteng higpit. Karamihan sa mga pasyente ay nagdurusa rin pamamaga o pamamaga. Kung nangyari ito nang walang anumang partikular na dahilan, kinakailangan din ang pagsusuri ng isang manggagamot. Ang diagnosis ng sakit ay maaaring gawin ng isang pangkalahatang praktiko. Ang karagdagang paggamot ay nakasalalay sa sanhi at din sa eksaktong mga sintomas. Sa ilang mga kaso, ang calcinosis cutis ay maaari ding magkaroon ng isang negatibong epekto sa lamang loob, upang ang mga ito ay dapat ding gamutin.
Paggamot at therapy
Bilang panuntunan, ginagamot ang surginosis cutis sa pamamagitan ng operasyon. Alinsunod dito, ang nagsasalakay na pagtanggal ng mga deposito ay ang pokus ng terapewtika. Kapag ang calcinosis ay nakakulong sa balat, ang pamamaraang ito ay higit pa o mas simple at karaniwang hindi nangangailangan ng pagpasok sa ospital. Kadalasan, ang paggamot ay maaaring isagawa sa ilalim lokal na kawalan ng pakiramdam ng mga apektadong lugar ng balat. Sa kaso ng pagkakasangkot ng organ, mas mahirap ang pagtanggal. Karagdagan sa pangkalahatang kawalan ng pakiramdam, nangangailangan ito ng tumpak na pagpaplano ng pamamaraan, na karaniwang nagaganap kasama ng tulong ng mga pamamaraan sa imaging tulad ng MRI. Ang pagtanggal ng mga deposito ng kaltsyum ay isang paggamot lamang na nagpapakilala. Samakatuwid, ang pamamaraan ay dapat na sinamahan ng causative therapy ng pangunahing sakit. Ang talamak na hypercalcemia ay madalas na makontrol ng pangangasiwa ng loop diuretics at glucocorticoids, dahil sinusuportahan nito ang paglabas ng bato. Para sa ilang mga sanhi ng calcinosis, walang magagamit na mga therapeut causal, kaya't ang paggamot sa mga kasong ito ay pulos nagpapakilala. Totoo rin ito para sa idiopathic calcinosis na ang dahilan ay hindi natuklasan.
Outlook at pagbabala
Ang sanhi ng sanhi ng sakit pati na rin ang lawak ng paglahok ng kaltsyum ay mahalaga sa pagtataguyod ng isang prognostic na pananaw para sa mga calcinosis cutis. Maraming mga pasyente ang hindi nakakamit ng permanenteng kalayaan mula sa mga sintomas dahil talamak sakit o masuri ang mga systemic disorder. Dito, isang talamak na tuloy-tuloy na pagbabala ay ibinibigay. Sa marami sa mga pasyenteng ito, ang antas ng calcium sa organismo ay ginagamot at sinusubaybayan sa isang pangmatagalang therapy. Nangyayari ang kaluwagan ng mga sintomas at maiiwasan o mabawasan ang mga interbensyon sa pag-opera. Kung ang pinagbabatayan na sakit ay progresibo, ang mga sintomas ay umuulit sa kabila ng pagtanggal ng kaltsyum. Pag-aalis ng kirurhiko sa plato ay ginaganap nang paulit-ulit sa buong buhay. Ang isang metabolic disorder ay maaaring gamutin nang maayos sa gamot. Gayunpaman, ang pag-ulit ay malamang din sa kasong ito. Kung ang calcinosis cutis ay nabuo bilang isang resulta ng impeksyon kasunod sa pinsala sa balat, mayroon ang pinakamahusay na mga prospect ng pagbabala. Sa karamihan ng mga kaso, ang pasyente ay nakakaranas ng permanenteng kaluwagan ng mga sintomas pagkatapos ng operasyon at pagtanggal ng plato. Kung walang sequelae, ang pasyente ay pinalabas mula sa paggamot na gumaling sa loob ng ilang linggo. Lumala ang pagbabala kung ang mga bukol o tuberkulosis ay responsable para sa mga kaltisis cutis. Sa kabila ng maraming mga pagsulong sa medikal, may potensyal na peligro sa buhay ng apektadong indibidwal.
Pagpigil
Ang calcionsis cutis ay hindi maiiwasan sa pangkalahatan sapagkat hindi lahat ng mga sanhi ng hindi pangkaraniwang bagay ay napansin hanggang ngayon.
Aftercare
Posible ang pag-aalaga ng follow-up sa ilang mga kaso ng calcinosis cutis. Sa anumang kaso, dapat na iwasan ng apektadong tao ang paglitaw ng sakit at alamin ang sanhi ng mga deposito upang mapatigil ang mga ito. Ang kirurhiko paggamot ng mga kalabasa cutis ay karaniwang nangyayari nang walang mga komplikasyon at hindi nangangailangan ng pagpapa-ospital, upang ang pag-aalaga ng follow-up ay hindi na kinakailangan sa kasong ito. Gayunpaman, kahit na pagkatapos ng paggamot, kinakailangan ang regular na pagbisita sa doktor upang maiwasan ang karagdagang mga komplikasyon. Nagagamot din ang sakit sa pamamagitan ng pag-inom ng gamot, bagaman dapat tiyakin ng pasyente na regular siyang kumukuha ng gamot upang permanenteng maibsan ang mga sintomas. Sa ilang mga kaso, hindi posible ang isang causal therapy, upang ang paggamot na nagpapakilala lamang ang maaaring ibigay. Ang pag-asa sa buhay ng pasyente ay karaniwang hindi negatibong apektado ng sakit. Bukod dito, ang mga calcinosis cutis ay maaari ding mamuno sa mga sikolohikal na reklamo o depresyon. Lalo na sa mga bata, ang pananakot o panunukso ay madalas na nangyayari, upang ang sikolohikal na paggamot ay maaari ding maging kapaki-pakinabang. Ang mga magulang ay maaari ring lumahok sa sikolohikal na paggamot sa kaso ng mga kaltisis cutis at suportahan ang bata.
Ito ang magagawa mo sa iyong sarili
Ang calcinosis cutis ay karaniwang ginagamot sa pamamagitan ng operasyon. Ang pinakamahalagang hakbang sa pagtulong sa sarili ay sundin ang mga tagubilin ng doktor tungkol sa personal na kalinisan at diyeta pagkatapos ng operasyon. Una sa lahat, ang katawan at lalo na ang balat ay hindi dapat bigyang diin, upang hindi na lumayo nagbabago ang balat at iba pang mga komplikasyon ay nangyayari. Kasabay nito, ang diyeta dapat palitan. Alin diyeta ay angkop sa detalye na nakasalalay sa kalubhaan ng mga calculasyong balat. Sa kaso ng banayad na mga sintomas, sapat na upang maiwasan ang mga pagkain at inumin na nanggagalit sa balat. Samakatuwid, walang labis na maalat o masidhi na pagka-spice na pagkain ang dapat na ubusin. Alkohol at kapeina pinakamahusay din na iwasan. Sa konsulta sa dermatologist, maaaring magamit ang iba't ibang mga natural na remedyo. Eloe Vera at paghahanda kasama kuko ng demonyo pati na rin ang pag-compress sa mansanilya or mukhang marunong napatunayan ang kanilang sarili. Mga Panukala tulad ng yoga or qigong pasiglahin ang dugo dumaloy at sa gayon suportahan ang calcinosis cutis therapy. Kung ang mga panukala inilarawan ay walang nais na epekto o kung ang mga kalkulasyon ng balat ay naganap muli, ang dermatologist ay dapat na konsulta. Ang mga pasyente ay dapat kumunsulta sa doktor nang malapit at magsama ng iba pang mga dalubhasa upang ang kinakailangang paggamot mga panukala maaaring simulan kaagad sa kaganapan ng anumang mga kasamang sintomas.
