Endometriosis ay isang paglago ng lining ng matris na eksklusibong nakakaapekto sa mga kababaihan dahil sa mga sintomas at pagkukulong ng sakit sa lugar ng may isang ina batay sa pagtukoy ng mga tampok na anatomiko.
Ano ang endometriosis?
Ang diagram ng Skematika na nagpapakita ng anatomya at istraktura ng mga babaeng reproductive organ at ang mga potensyal na lugar ng endometriosis. Mag-click upang palakihin. Sa endometriosis, mga apektadong kababaihan ay nagdurusa mula sa isang paglago ng tisyu na manifest sa mauhog lamad sa labas ng matris. Ang endometriosis ay nakakaapekto sa endometrium, ang nakapalibot na mauhog lamad ng matris. Ang mga resulta ng endometriosis mula sa mga benign na paglago ng mauhog hindi iyon sanhi ng metastasis. Ang endometriosis ay nailalarawan sa kung minsan medyo malubhang masakit na mga kapansanan. Ang endometriosis ay hindi lamang tipikal para sa mga lugar sa paligid ng matris. Maaari ring maganap ang endometriosis sa peritoneum sa maliit na pelvis, sa tinatawag na retaining ligament ng matris at sa mga ovary. Kadalasan, ang endometriosis ay matatagpuan din sa Douglas space. Ang lugar na ito ay nagmamarka ng pinakamalalim na zone sa lukab ng tiyan sa likod ng matris. Ang Endometriosis ay isang masaganang abnormalidad na nailalarawan sa pamamagitan ng karagdagang paglago kung hindi ginagamot.
Sanhi
Sa kabila ng malawak na pagsasaliksik, ang mga sanhi ng endometriosis ay hindi pa malinaw na kilala. Dami lang panganib na kadahilanan maaaring direktang maimpluwensyahan ang pagbuo ng endometriosis. Pinaniniwalaan na ang endometriosis ay isang pagpapahayag ng mga tumor ng anak na babae ng iba pa kanser lugar. Bilang karagdagan, kinikilala na ang mga cell mula sa loob ng matris ay umaabot sa panlabas na mauhog na lamad at nag-aambag sa endometriosis doon. Ang mga proseso ng ovarian na kilala bilang retrograde sapanahon maaaring maaaring magbigay ng kontribusyon sa endometriosis sa pamamagitan ng pagpapatalsik ng mga cell mula sa endometrium. Isang humina o binago immune system ay maaari ding maging isang sanhi upang maging sanhi ng endometriosis.
Mga sintomas, reklamo, at palatandaan
Kalahati lamang sa lahat ng mga apektadong kababaihan sintomas ng endometriosis. Ang mga sintomas, na naranasan ng iba pang kalahati, nakasalalay sa lokasyon ng endometriosis sa katawan. Ang mga sugat ng endometriosis ay napapailalim sa mga pagbabago na nauugnay sa ikot, tulad ng regular mauhog ng matris. Alinsunod dito, ang mga sintomas ay nangyayari higit sa lahat depende sa ikot. Kung alin at paano binibigkas ang mga sintomas ay magkakaiba-iba mula sa bawat kaso at hindi kinakailangang nauugnay sa laki o bilang ng mga sugat. Ang isang malaking proporsyon ng mga pasyente ay ganap na walang sintomas at endometriosis ay isang hindi sinasadyang paghahanap lamang. Ang pangunahing sintomas ng endometriosis ay paminsan-minsang matinding cramping sakit sa ikalawang kalahati ng pag-ikot bago, sa panahon at pagkatapos ng panahon. Ito ay tinukoy bilang dysmenorrhea. At saka, sapanahon maaaring madagdagan o maaaring may pagdurugo sa pagitan ng mga panahon. Nakasalalay sa lokasyon ng mucosal foci, iba pang magkakaibang mga sintomas ay bubuo. Kasama rito sakit sa panahon ng pakikipagtalik at pagsusuri sa ginekologiko, sakit sa panahon ng paggalaw ng bituka o sakit sa panahon ng pag-ihi, pagdurugo na nakasalalay sa ikot mula sa pantog o bituka, alibadbad at mga problema sa paggalaw. Ang mga babaeng mayroong endometriosis ay mas malamang na maging hindi mabunga kaysa sa malulusog na kababaihan. Sa panahon ng isang medikal na pagsusuri, ang mga pasyente ay maaaring matagpuan na mayroong mga cyst, adhesion at scars sa apektadong tisyu. Dahil sa maraming bilang ng mga posibleng sintomas at magkakaibang tindi ng mga sintomas, mahirap ang diagnosis at madalas na madiskubre ang sakit.
Diagnosis at kurso
Dahil sa iba-iba at kung minsan ay matitinding sintomas at reklamo ng endometriosis, ang mga kababaihan ay pumunta sa isang dalubhasa na maaaring magsagawa ng isang tiyan endoscopy upang kumpirmahin ang palagay. Bilang karagdagan, dahil sa halip na hindi tiyak sintomas ng endometriosis, karagdagang mga pahiwatig ng diagnostic tulad ng pagmamasid sa sapanahon sa mga tuntunin ng isang masakit na kurso, sakit sa maliit ng likod at sa panahon ng pakikipag-ugnay sa sekswal, pati na rin ang mga kaguluhan ng siklo ng panregla ay kapaki-pakinabang. Ang mga pagsusuri sa laboratoryo ng ngunit at dumi ng tao pati na rin ang kontrol ng gynecologist ay maaaring maging bahagyang mga hakbang sa pagsusuri. Ang tinatawag na mga diskarte sa imaging tulad ng ultratunog o isang computer tomography ay nagsisilbing mga pagpipilian na may kaugnayan sa diagnostic upang linawin ang endometriosis. Bilang karagdagan, ang mga sample ng tisyu na nakuha habang laparoscopy ay napagmasdan. Ang kurso ng endometriosis ay nag-iiba mula sa indibidwal sa bawat indibidwal. Karaniwan, sa karamihan ng mga kaso, kinakailangan ang pagtanggal ng endometriosis upang makamit ang kalayaan mula sa sakit at kakulangan sa ginhawa at upang maalis ang mga sintomas na nagaganap. Kung hindi ginagamot, maaari ang endometriosis mamuno sa kawalan ng katabaan.
Komplikasyon
Dahil ang endometriosis ay a talamak sakit, paulit-ulit na nagpapakita ang mga sintomas. Nang walang paggamot, ang mga sintomas ay karaniwang tumindi. Ang pagpapakalat ng endometrium maaaring dagdagan ang pareho sa at walang paggamot. Bilang isang resulta, tumataas ang mga sintomas at iba pang mga bahagi ng katawan ay maaari ding maapektuhan. Bilang karagdagan sa paulit-ulit na sakit na paulit-ulit, ang pangunahing komplikasyon ay ang posibleng link sa babae kawalan ng katabaan. Bagaman walang kumpirmasyong pang-agham, ipinapakita ng mga pag-aaral na ang rate ng pagkamayabong ng mga kababaihan na naghihirap mula sa endometriosis ay makabuluhang nabawasan. Nang walang paggamot, ang isang umiiral na pagnanais na magkaroon ng mga anak ay maaaring manatiling hindi natupad. Sa karamihan ng mga kaso, ang paggamot ay isinasagawa ng hormon pangangasiwa. Ang mga komplikasyon ay maaaring mangyari sa maraming paraan, mula pa hormones kontrolin ang lahat ng paggana ng katawan. Ang pangangasiwa of estrogen maaari mamuno sa pagtaas ng timbang at balat mga reaksyon Gayundin, ang peligro ng trombosis pagtaas ng mga apektadong kababaihan. Hot flashes at pawis, pati na rin nabawasan density ng buto, mga posibleng epekto rin ng hormon pangangasiwa. Kung ang pagpapakalat ng mga bahagi ng lining ng may isang ina ay naroroon sa isang malaking lugar, isinasagawa ang operasyon. Maaaring maganap ang mga komplikasyon sa panahon o pagkatapos kawalan ng pakiramdam, ang panganib ng impeksyon ay nadagdagan, at ang pagkakapilat ay maaaring mangyari. Ang mga pagdirikit ng mga interface ay maaari ring maging sanhi ng sakit. Nang walang mga komplikasyon magpatakbo ng alternatibong medikal, sumusuporta mga panukala, tulad ng mga putik na putik, masahe, pati na rin ang pagganap pagpapahinga mga pamamaraan tulad ng yoga.
Kailan ka dapat makakita ng doktor?
Mga babaeng nakakaranas ng matindi sakit sa panregla o magdusa mula sa iba pang mga sintomas ng panregla ay dapat kumunsulta sa isang doktor. Kung mababa sakit ng likod o sakit sa panahon ng pakikipagtalik ay nangyayari, nagpapahiwatig ito ng isang seryoso kalagayan kailangang suriin iyon. Maaaring matukoy ng doktor kung ito ay endometriosis at, kung kinakailangan, direktang simulan ang paggamot. Kung mayroong isang hindi natupad na pagnanais na magkaroon ng mga anak, dapat ding linawin ito. Posibleng mayroong isang dati nang hindi napansin na endometriosis, na humantong sa kawalan ng katabaan. Ang mabilis na paggamot ay maaari pa ring matunaw ang paglago at ibalik ang pagkamayabong. Ang mga taong mayroon na kanser partikular na madaling kapitan sa endometriosis. Isang humina o binago immune system maaari ring itaguyod ang isang paglaganap ng endometrium. Kung ito panganib na kadahilanan ay naroroon, ang gynecologist ay dapat na kumunsulta nang mabilis sa mga sintomas na nabanggit. Ang iba pang mga contact ay internista o - sa kaganapan ng isang medikal na emerhensiya - ang mga serbisyong medikal na pang-emergency. Ang pagkabaog ay maaaring kailanganin upang gumana sa isang therapist.
Paggamot at therapy
Ang iba't ibang mga pamamaraan at pamamaraan ay magagamit sa mga manggagamot para sa paggamot ng endometriosis. Gayunpaman, ang paggamot ay hindi sapilitan para sa bawat babae. Ang dalawang haligi ng terapewtika para sa endometriosis ay gamot at operasyon. Sa operasyon, ang mga kababaihang apektado ng endometriosis ay nakakakuha ng tiyak na kalayaan mula sa mga sintomas. Ang interbensyon sa kirurhiko laban sa endometriosis ay batay sa laparoscopy o laparoscopy. Ang pamamaraang ito ay maaaring magbigay ng tinutulungan ng laser pagbabalat ng endometriosis. Sa ilang mga kaso, ang endometriosis ay maaaring alisin sa pamamagitan ng puki. Ang paghiwalay ng tiyan ay karaniwang nabibigyang katwiran kapag ang endometriosis ay hindi maabot sa anumang ibang paraan. Ang pamamaraang ito ay hindi ginaganap hanggang sa makumpleto ang pagpaplano ng pamilya, dahil ang paghiwa ng tiyan ay karaniwang nagsasangkot ng pagtanggal ng mga ovary sabay-sabay. Para sa terapewtika ng endometriosis na may gamot, mga progestogen at gamot na tinawag Mga kalaban ng GnRh ay pinangangasiwaan. Ang inireseta gamot karaniwang kailangang kunin para sa isang mas mahabang panahon, kadalasan sa kalahating taon, para sa isang inilaan na epekto.
Outlook at pagbabala
Ayon sa kasalukuyang kaalamang medikal, ang endometriosis ay hindi ganap na magagamot at sa gayon ang mga paghihirap ay maaaring mangyari sa buong buhay ng isang apektadong pasyente. Gayundin, mayroong ilang mga kaso ng endometriosis kung saan ang apektadong babae ay walang mga sintomas sa buong buhay niya. Kung ang endometriosis focus ay kumakalat o isang bagong focus ay bubuo, ang mga bagong sintomas o isang lumalala na mayroon nang mga sintomas ay maaaring asahan sa una. Nakasalalay sa kalubhaan at pagdurusa ng pasyente, maaaring kailanganin ang pag-aalis ng pokus ng endometriosis focus, na titigil sa mga sintomas. Gayunpaman, ito ay tumatagal lamang hanggang sa isang bagong may problemang pagtuon ay nangyayari sa katawan. Bukod dito, nangyayari ang mga problema kapag nais ng mga babaeng may endometriosis na magbuntis. Ang pagkamayabong ay limitado ng endometriosis; sa ilang mga kaso, ang natural na pagpapabunga ay kahit na ganap na imposible. Ang mga apektadong kababaihan ay may pagpipilian ng artipisyal na pagpapabinhi, ngunit kahit na, pagbubuntis maaaring hindi mangyari o maaaring wakasan sa mga unang araw at linggo. Sa kabilang banda, kung ang pagbubuntis nananatili at ipinanganak ang bata, maaaring mapabuti ang endometriosis pagkatapos ng kapanganakan at ang babae ay maaaring makitungo sa hindi gaanong matindi na mga sintomas o wala pagkatapos.
Pagpigil
Upang maiwasan ang endometriosis, wala pang mga kilalang paraan sa ngayon. Magagawa lamang ito kung ang mga sanhi ng causative ay maaaring sapat na paliitin. Gayunpaman, napagtanto ng mga kababaihan ang isang maagang pagtuklas ng endometriosis sa loob ng balangkas ng isang naka-target na pagmamasid sa sarili. Sa kaso ng mga iregularidad ng panregla tulad ng paulit-ulit at paulit-ulit na kakulangan sa ginhawa sa panahon o sa pagitan ng mga panahon, inirerekumenda ang talakayan sa isang gynecologist.
Pangangalaga sa follow-up
Maraming mga kababaihan na dumaranas ng endometriosis ay dapat na sumailalim sa operasyon upang maalis ang masakit na paglago ng endometrial. Maaari itong kumalat sa buong katawan sa ilalim ng ilang mga kundisyon. Nakasalalay sa kung saan inalis ang mga bugal, maaaring magkaroon ng isang adhesion tiyan. Bilang kahalili, maaaring may iba pang mga postoperative na kahihinatnan. Parehong maaaring mangailangan ng pangangalaga sa follow-up. Kapag ang mga cell mula sa lining ng matris ay tumira sa katawan, nagdudulot ito ng sakit. Ito ay hindi palaging sa isang katanggap-tanggap na degree. Bilang karagdagan, maaari ang endometriosis mamuno sa kawalan. Gayunpaman, hindi kailangan ng paggamot kung ang endometriosis ay sanhi ng hindi o lamang menor de edad na kakulangan sa ginhawa. Sa kasong ito, hindi rin kinakailangan ang pangangalaga ng follow-up. Ang sitwasyon ay iba, gayunpaman, kung ang endometriosis ay nakakabit sa bituka dingding, mga organo o kahit mata. Sa kasong ito, dapat talakayin ang mga opsyon sa pag-opera. Bilang karagdagan, ang nagreresultang sakit ay maaaring gamutin sa psychotherapeutically at sa gayon ay maibsan. Paggamot sa mga painkiller or paghahanda ng hormon dapat na masubaybayan nang mabuti sa kahulugan ng pag-aalaga pagkatapos. Parehong maaaring humantong sa mga kahihinatnan tulad ng pagkagumon at pagpapakandili o isang mas mataas na peligro ng trombosis or embolism. Samakatuwid, ang edad ng babae ay gumaganap ng isang mapagpasyang papel sa paggamot at pag-aalaga pagkatapos mga panukala napili Sa matandang edad, maaaring ipahiwatig ang isang hysterectomy. Karaniwan, ang operasyon na ito ay sinusundan lamang ng postoperative na follow-up.
Ano ang magagawa mo sa iyong sarili
Sa endometriosis, ang mga uterine lining ay nabubuo sa labas ng lukab ng may isang ina, na madalas na sinamahan ng matinding sakit para sa mga apektadong kababaihan. Ang mga pasyente ay hindi maaaring tumulong sa sarili mga panukala iyon ang tumutukoy sa problema na sanhi. Ang pinakamahalagang hakbang sa pagtulong sa sarili ay upang magtrabaho patungo sa isang agarang diagnosis at sapat na paggamot sa medisina. Mga babaeng nagdurusa sa matinding sakit sa panahon ng regla hindi dapat tanggapin ito bilang "natural", ngunit dapat sa anumang kaso kumunsulta sa isang gynecologist. Kung ang endometriosis ay talagang nasuri, mayroong isang bilang ng mga pagpipilian sa paggamot. Ang mga pasyente ay dapat na humingi ng komprehensibong impormasyon mula sa isang dalubhasa tungkol sa lahat ng posibleng mga pagpipilian sa paggamot. Ang mga gynecologist na nagpakadalubhasa sa paggamot ng endometriosis ay maaaring masaliksik sa Internet, at mga asosasyong medikal at kalusugan ang mga kumpanya ng seguro ay nagbibigay din ng impormasyon tungkol sa paksang ito. Sa panahon ng isang matinding pag-atake, ang mga apektadong kababaihan ay dapat gawin itong madali kung maaari at gumugol ng isang araw sa kama. Isang mainit tubig ang bote sa tiyan ay madalas na nagbibigay ng kaluwagan. Sa kalsada at sa trabaho, ang mga pampainit na kemikal na kamay na maaaring mailagay nang maingat sa ilalim ng damit ay kapaki-pakinabang. Inirekomenda ng Naturopathy ang paglilinis ng bituka para sa endometriosis, na sinusundan ng pagbabago sa diyeta sa isang higit sa diyeta na nakabatay sa halaman na may isang mataas na proporsyon ng mga hilaw na pagkain. Walang mga siyentipikong pag-aaral sa pagiging epektibo ng pamamaraang paggamot na ito para sa endometriosis. Gayunpaman, dahil sa isang balanseng nakabatay sa halaman diyeta ay kapaki-pakinabang sa pangkalahatan kalusugan, walang masabi laban sa pagsubok na ito.
