Ang gamot na cytostatic docetaxel kabilang sa pangkat ng mga buwis. Ginagamit ito para sa terapewtika ng iba`t ibang mga cancer.
Ano ang docetaxel?
Docetaxel ay isang gamot na cytostatic na kabilang sa pangkat ng buwis ng gamot. Ang gamot ay ginawa ng kumpanya ng parmasyutiko sa Pransya na Sanofi. Docetaxel ay isang hinalaw na istruktura ng gamot na cytostatic paclitaxel. Ang gamot ay ginawa semisynthetically mula sa mga pauna na natagpuan sa European yew tree (Taxus baccata). Habang ang unang buwis paclitaxel ay nakuha mula sa puno ng Pacific yew o balat nito, nagtagumpay si docetaxel na ihiwalay ang sangkap na 10-deacetyl-baccatin-III mula sa European yew tree. Ang esterification ay sinusundan ng pagbuo ng docetaxel. Ang kalamangan ay ang European yew ay mas madaling magagamit kaysa sa napakabagal na lumalagong Pacific yew. Ang pag-apruba ng docetaxel ay naganap sa Europa noong dekada 1990. Bilang paghahanda ng pagbubuhos, nasa merkado ito sa Alemanya sa ilalim ng pangalang trade na Taxere.
Pagkilos sa parmasyutiko
Ang aksyon ng docetaxel ay batay sa pagbabawal ng paglaki ng tumor. Bago ang isang kanser naghahati at dumarami ang cell, kinakailangan ang cleavage ng cell nucleus at paghihiwalay ng dalawang halves. Para sa hangaring ito, ang maliliit na mga filament ng protina na tinatawag na microtubules ay nabubuo ng cell. Ang mga filament ay may pag-aari ng paglakip ng kanilang mga sarili sa panloob na dingding ng cell. Ang pareho ay totoo para sa kalahati ng nucleus na nakaharap sa panloob na direksyon. Ang paghila ng mga halves ng nukleus ay nagaganap sa pamamagitan ng pagpapaikli ng mga filament ng protina. Sa ganitong paraan, ang mga dingding ng cell ng mga cell ng anak na babae ay maaaring mabuo sa puwang ng interstitial. Ang Docetaxel ay nagbubunga ng positibong epekto nito sa pamamagitan ng panghihimasok sa proseso ng paghahati ng cell. Samakatuwid, ang impluwensya nito ay humahantong sa isang labis na pagbuo ng microtubules, na kung saan ay nagpapabagal sa kanilang pagkasira para sa muling paggamit. Bilang isang resulta, ang cell ay hindi na nakakatanggap ng sapat na mga filament, na nagsisilbing materyal na gusali para sa paghahati ng cell. Sa karagdagang kurso, huminto ang paglaganap ng cell. Ang prosesong ito ay may mas masamang epekto sa kanser cells kaysa sa malusog na cells ng katawan, dahil mas mabilis silang naghahati. Ang Docetaxel ay mayroon ding pag-aari na hindi lamang nagbabawal ngunit pinapatay din ang kanser mga cell Ang dahilan para dito ay mahalaga din ang microtubules sa pagdadala ng mahahalagang sangkap habang nahahati ang cell. Ang Docetaxel ay metabolised sa atay.
Paglalapat at paggamit ng medikal
Ang Docetaxel ay ginagamit para sa paggamot ng iba't ibang mga cancer. Maaari itong maibigay bilang isang monopreparation o isinasama sa iba pang cytostatic gamot. Ginagawa ito, halimbawa, sa paggamot ng dibdib kanser, kung saan tumatanggap ang pasyente cyclophosphamide at doxorubicin bilang karagdagan sa docetaxel. Partikular na ito ang kaso kung ang kanser ay nagmula sa mga node na maaaring mapatakbo. Kasama nina doxorubicin, ginagamit din ang docetaxel upang magamot dibdib kanser na metastasized na. Sa kasong ito, gayunpaman, walang iba chemotherapy maaaring pinangasiwaan muna. Bilang isang paghahanda sa mono, gagamitin lamang ang docetaxel kung ang tumor ay umunlad nang lokal o kung nabuo ang mga tumor ng anak na babae. Ginagamit din ito kung kailan chemotherapy sa mga alkylating cytostatic na ahente o antracyclines ay hindi matagumpay. Paminsan-minsan, ang docetaxel ay pinangangasiwaan din kasama capecitabine sa mga ganitong kaso. Ang isa pang pahiwatig ay ment cancer. Ang gamot na cytostatic ay ginagamit nang iisa para sa lokal na pagsulong na hindi maliit na cell ment cancer o ang pagbuo ng metastases. Kung ang ganitong uri ng cancer ay hindi magagamot sa pag-opera, hindi bihira na pagsamahin ito cisplatin. Sa konteksto ng prosteyt cancer, paggamot sa docetaxel ay nagaganap kapag ang hormon terapewtika ay hindi matagumpay at metastases nabuo. Sa kasong ito, ang cytostatic na gamot ay ginagamit kasama prednisolone or prednisone. Sa kaso ng adenocarcinoma ng tiyan, ang docetaxel ay bahagi ng isang kumbinasyon na paggamot sa 5-fluorouracil at cisplatin. Ang paggamot na ito ay nagaganap sa pagkakaroon ng mga tumor ng anak na babae, sa kondisyon na hindi chemotherapy naisagawa nang maaga. Ang isang karagdagang lugar ng aplikasyon para sa docetaxel ay mga cancer sa ulo at leeg rehiyon. Sa kasong ito, ginagamot ang squamous cell carcinomas.
Mga panganib at epekto
Ang mga pasyente ay halos palaging nagdurusa ng mga epekto mula sa paggamot na may docetaxel. Pangunahin na isinasama ang mga neuropathies pati na rin ang katamtamang malubhang neutropenias kung saan bumaba ang neutrophil granulocytes nangyayari Gayunpaman, ang mapanganib na futile neutropenia ay sinamahan ng lagnat ay bihira. Ang dugo ang mga karamdaman sa pagbuo ay nakikita hanggang sa 95 porsyento ng lahat ng mga pasyente, ngunit maaaring mapagaan ng naaangkop na gamot. Kasama sa iba pang madalas na hindi kanais-nais na mga epekto lagnat, mga kaguluhan sa kahulugan ng lasa, madaling makaramdam ng mga kaguluhan sa mga paa't kamay, pamamaga ng pasalita mauhog, paghinga mga problema, abala sa pagkontrol ng paggalaw, buhok pagkawala, pagdudumi, alibadbad, pagsusuka, kalamnan sakit, mga pagbabago sa kuko, balat reaksyon, impeksyon tulad ng pulmonya or dugo pagkalason, pagpapanatili ng likido, sakit, damdamin ng kahinaan, at walang gana kumain. Bukod dito, maaaring maranasan ng mga pasyente tiyan sakit, pagkadumi, Mababa dugo presyon, isang kakulangan ng platelets, isang dugo-bilirubin dagdagan, sakit sa kasu-kasuan at sakit sa dibdib. Paminsan-minsan, ang mga pasyente ay nagdurusa rin pamamaga ng lalamunan. Sa pinakapangit na kaso, kahit na puso posible ang pagkabigo. Ang lawak ng mga epekto ay nakasalalay din sa dami ng docetaxel dosis pinangangasiwaan at ang paggamit ng iba pang cytostatic gamot. Kung mayroong hypersensitivity sa docetaxel, ang chemotherapeutic agent ay hindi dapat ibigay. Ang parehong nalalapat sa kaso ng isang binibigkas atay Dysfunction at isang abnormal bilang ng dugo. Sa kaso ng isang puno ng tubig tiyan (ascites), pare-pareho pagmamanman ng doktor ay kinakailangan. Ang Docetaxel ay hindi dapat ibibigay habang pagbubuntis at pagpapasuso. Pare-pareho na pagpipigil sa pagbubuntis mga panukala inirekomenda kung terapewtika ay ibinigay.
