Microtia: Mga Sanhi, Sintomas at Paggamot

Ang Microtia ay isang maling anyo ng panlabas na tainga na katutubo. Sa kasong ito, ang panlabas na tainga ay hindi ganap na nabuo. Minsan ang kanal ng tainga ay napakaliit o ganap na pagliban. Ang muling pagtatayo ng tainga at operasyon upang mapabuti ang pandinig ay posibleng paggamot.

Ano ang microtia?

Ang malformation ng panlabas na tainga ay katutubo. Dahil sa hindi kumpletong pag-unlad ng tainga, maaaring maganap ang mga menor deformidad o ang kanal ng tainga ay maaaring tuluyang wala. Ang terminong microtia ay nagmula sa salin na "maliit na tainga." A kartilago Ang plato ay ganap na pinaghihiwalay ang panlabas na tainga mula sa panloob na tainga, na kasunod na nagreresulta sa isang makabuluhang limitasyon ng pandinig. Ang Microtia ay maaaring mangyari alinman sa isang bahagi lamang ng ulo o sa magkabilang panig. Sa maraming mga kaso, underdevelopment ng ibabang panga nangyayari nang sabay-sabay sa microtia. Ang microtia ay isa sa pinakamalaking manifestations ng congenital ear defect. Ang Microtia ay inuri ayon sa apat na yugto:

  • Inilalarawan ng Baitang 1 ang isang maliit na malformation kung saan ang karamihan sa tainga ay may normal na anatomya.
  • Ang grade 2 ay may biswal na normal na pagbubuo ng auricular, lalo na sa ibabang bahagi. Gayunpaman, ang kanal ng tainga ay maaaring magkakaiba, mas maliit o ganap na sarado.
  • Sa baitang 3, ang tainga ay may hugis na katulad sa peanut at walang kanal ng tainga.
  • Sa baitang 4, ang panlabas na tainga at ang pandinig kanal ganap na wala.

Sanhi

Ang mga sanhi ng microtia ay marahil ay hindi ganap na malinaw. Ang parehong mga kadahilanan ng genetiko at mga impluwensyang pangkapaligiran ay maaaring may papel sa katutubo na maling anyo. Gayunpaman, genetika ay malamang na maging responsable lamang sa limang porsyento ng mga pasyente. Ang mga sakit sa vaskular na naganap sa panahon ng pag-unlad ng pangsanggol ay posible rin, ngunit malamang na hindi ito malinaw na mapatunayan. Ang mga posibleng sanhi ng microtia ay malamang na nauugnay sa pagkonsumo ng kape, alkohol o pag-abuso sa droga habang pagbubuntis - lalo na sa unang trimester. Ang mga gamot ay maaaring posible ring mag-trigger para sa maling anyo na ito. Ang dalas ng paglitaw ng microtia ay mas karaniwan sa ilang mga tao tulad ng mga Asyano o naninirahan mula sa Andes. Ang mga posibilidad na magkaroon ng isang anak na ipinanganak na may microtia ay 1 sa 6000 at 12,000 na kapanganakan, ayon sa pagkakabanggit.

Mga sintomas, reklamo, at palatandaan

Ang Microtia ay matatagpuan sa magkabilang panig sa sampung porsyento ng mga apektadong indibidwal, na tinatawag na bilateral microtia. Ang insidente ng congenital anomaly na ito ay karaniwang matatagpuan mas madalas sa kanang bahagi ng ulo at karaniwang nabubuo sa isang panig lamang. Ang pangunahing reklamo ay pagkawala ng pandinig dahil sa kawalan ng isang normal na kanal ng tainga, eardrum at ossicle. Ang mga apektadong indibidwal na may microtia ay nakakarinig pa rin ng ilang mga tunog, ngunit hindi sa pamamagitan ng kanal ng tainga. Sa microtia, nawawala ang pinna, at kung minsan naroroon ang isang earlobe na may labi ng pinna.

Diagnosis at kurso ng sakit

Tao genetika dapat konsulta para sa paglilinaw sa mga kaso ng microtia na madalas na nangyayari sa mga pamilya. Inirerekumenda din ang maagang paglilinaw ng mga espesyalista tulad ng mga otolaryngologist, pediatrician, at phoniatrists at pediatric audiologist. Posibleng mga negatibong impluwensya habang maagang pagbubuntis dapat linawin. Mula sa edad na 10, ang isang tomography ng computer ay maaaring magbigay ng mas tumpak na impormasyon tungkol sa Gitnang tenga istruktura. Maaga na pagkabata inirerekumenda ang isang diagnosis ng maling anyo. Ang mga angkop na pamamaraan para sa paglilinaw dito ay regular na mga pagsubok sa pandinig at pinagsama tomography mapansin Gitnang tenga mga depekto

Komplikasyon

Dahil sa microtia, pangunahing nakakaranas ng mga paghihirap sa pandinig ang mga pasyente. Dahil sa hindi wastong pagbuo ng auricle, maaaring magresulta ito sa limitadong pandinig o kumpletong pagkabingi. Gayunpaman, ang pag-asa sa buhay ng pasyente ay hindi nabawasan o nalilimitahan ng reklamo na ito. Ang mga kabataan o partikular na maliliit na bata ay maaaring magkaroon ng malubhang sikolohikal na reklamo o depresyon dahil sa microtia. Ang mga apektado ay maaari lamang marinig ang ilang mga tunog at magdusa mula sa makabuluhang mga limitasyon sa kanilang pang-araw-araw na buhay. Sa mga bata, maaari ring microtia mamuno sa mga karamdaman sa pag-unlad, kaya't ang pag-unlad ay pinabagal, na nagreresulta sa kadahilanang pinsala sa pagkakatanda. Sa ilang mga kaso, maaari rin ang microtia mamuno sa balanse karamdaman. Ang mga sintomas ng sakit ay maaaring limitado at malulutas sa tulong ng implants at pandinig tulong na salapi. Walang mga partikular na komplikasyon o kakulangan sa ginhawa. Gayunpaman, kailangang palakasin ng mga magulang ang pagpapahalaga sa sarili ng kanilang mga anak upang maiwasan ang mga komplikadong pagka-mababa. Ang mga reklamo sa pandinig ay maaaring karagdagang mabawasan ng interbensyon sa pag-opera. Muli, walang mga espesyal na komplikasyon.

Kailan ka dapat magpunta sa doktor?

Ang isang matinding microtia ay kadalasang nasusuring kaagad pagkatapos ng pagsilang o sa mga unang buwan ng buhay ng sanggol. Sa prinsipyo, ang malformation na ito ng tainga ay hindi mapanganib maliban kung ito ay bahagi ng isang syndrome. Sa karamihan ng mga kaso hindi ito ang kaso. Gayunpaman, ipinapayong kumunsulta sa pedyatrisyan o isang dalubhasa. Nakasalalay sa kalubhaan at anyo ng microtia, maaari nitong malimitahan ang pandinig ng bata. Kung hindi ginagamot, maaari itong magresulta sa mga kakulangan sa pagsasalita at kasunod na pinsala sa pagkakatanda. Para sa kadahilanang ito, ipinapayong magkaroon ng pagsubok sa pagdinig na isinagawa ng isang dalubhasa sa ENT nang maaga hangga't maaari. Ang isang doktor ay dapat na tiyak na kumunsulta kung mayroon din balanse karamdaman Ang kirurhiko pagwawasto ng microtia at pagpapasok ng isang tulong sa pagpapadaloy ng buto ay maaaring isagawa mula sa edad na apat o lima sa pinakamaagang, dahil ang mga pamamaraang ito ay nangangailangan ng isang tiyak na antas ng pisikal na pagkahinog. Gayunpaman, sa kondisyon na ang banayad na anyo lamang ng microtia ang naroroon at ang bata ay hindi limitado dito, hindi na kailangan ng medikal na paggamot. Sa ilang mga kaso, ang apektadong tao ay maaaring bumuo ng mga sikolohikal na reklamo tulad ng mga inferiority complex o depresyon dahil sa microtia, lalo na sa pagkabata at pagbibinata. Sa kasong ito, inirerekumenda na humingi ng tulong sa therapeutic.

Paggamot at therapy

Dahil sa pagkawala ng pandinig na nauugnay sa microtia, ang paggamot ng mga pediatric audiologist at otolaryngologist ay kapaki-pakinabang. Ang mayroon pagkawala ng pandinig dapat na patuloy na linawin at tratuhin nang naaayon. Sa tinaguriang otoplasty, ang nawawalang auricle ay maaaring maitaguyod muli mula sa sariling tisyu ng katawan. Ang normal na tainga ng pandinig ay nangangailangan din ng pare-parehong kontrol. Kung ang isang kondaktibo o sensorineural na pagkawala ng pandinig ay kinakailangan, kinakailangan ng aksyon. Sa kaso ng bilateral na maling anyo dahil sa microtia, ang bata ay maaaring nilagyan ng isang tulong sa pandinig ng pagpapadaloy ng buto. Ang operasyon upang maitama ang maling anyo ay hindi dapat gumanap hanggang ang bata ay apat hanggang limang taong gulang sa pinakamaagang, upang magkaroon ng kinakailangang pisikal na kapanahunan para sa pamamaraang ito. Bilang kahalili, sa kaso ng microtia, isang implant ay maaaring mailagay upang maiwasan ang nagsasalakay na pamamaraan sa pamamagitan ng operasyon. Dahil ang microtia ay hindi halata tulad ng mga depekto sa mukha, ang sikolohikal na pasanin ay hindi kinakailangang mahusay. Gayunpaman, ang muling pagtatayo ng tainga ay isang pagpapabuti sa kalidad ng buhay ng mga naapektuhan at nagpapalakas din ng kumpiyansa sa sarili. Bilang karagdagan, ang pagbawas ng congenital deficit ng microtia ay nauugnay sa isang pagtaas ng seguridad sa panlipunang kapaligiran. Dahil ang kakayahan sa pandinig ay halos palaging limitado sa microtia, ang operasyon ng ENT ay karaniwang kinakailangan o inirerekumenda upang mapabuti ang pandinig. Bago maitayo ang tainga, ang operasyon ng Gitnang tenga dapat gumanap, dahil kung ang pamamaraan ay baligtarin, posible scars maaaring makagambala sa muling pagtatayo ng tainga. Ang operasyon ay ginaganap sa maraming mga bahagyang hakbang. Pagkatapos ng halos isang taon, ang pakiramdam sa bagong built up na auricle ay nagbabalik sa mga apektadong tao. Ang pandinig pagkatapos ng operasyon upang mapabuti ang mga saklaw ng pandinig mula 20 hanggang 40 decibel.

Outlook at pagbabala

Bilang isang congenital malformation, ang microtia ay walang pag-asa ng kusang paggaling o pagpapabuti. Gayunpaman, ang pagbabala tungkol sa posibleng pagpapabuti sa auricular malformation ay karaniwang napakahusay. Maraming mga kadahilanan ang nauugnay para sa eksaktong pagbabala - halimbawa, kung ang parehong tainga ay apektado at ang panloob at gitnang tainga ay ganap na buo. Kung, halimbawa, ang mga auricle lamang tulad nito ang hindi maganda ang anyo, maliliit na interbensyon mula sa larangan ng plastik na operasyon na maaaring hindi bababa sa pagpapabuti ng labis na pandinig. Ang karagdagang pagbagay at muling pagtatayo ng isang normal na tainga ay madalas na posible. Gayunpaman, ang mga posibleng karamdaman sa pag-unlad na nagaganap bilang isang resulta ng kapansanan sa pandinig ay nagdadala ng panganib na mas malaki ang mga limitasyon. Dapat pansinin nang maaga ang mga ito para sa pinakamahusay na tsansa na mabayaran. Dapat ding pansinin na ang pinaghihinalaang kalidad ng buhay para sa mga naapektuhan ay napabuti ng mabilis na pagkilos. Sa maraming mga kaso, ang limitadong pagdinig ay hindi lamang ang pasanin para sa mga apektado, kundi pati na rin ang hindi nasisiyahan sa kanilang sariling mukha at ulo dahil sa pagpapapangit. Kung ang microtia ay madalas ding nangyayari sa mga pamilya, maaaring ipalagay ang isang sangkap ng genetiko. Maaari itong siyasatin sa kaso ng pagdududa. Ang mga natuklasan tungkol dito ay nauugnay na patungkol sa karagdagang pagpaplano ng pamilya at isang katiyakan na naganap. Walang tunay na pag-iwas sa auricular malformation na maaaring ipangako sa kasalukuyan, ngunit ang katiyakan tungkol sa panganib para sa sariling anak ay maaaring maging napaka-kapaki-pakinabang.

Pagpigil

Upang maiwasan ang microtia, ang espesyal na pangangalaga ay dapat gawin, lalo na sa unang trimester ng pagbubuntis, upang matiyak na ang mga buntis na kababaihan ay hindi kumakain ng mga inuming nakalalasing, usok, o paggamit gamot. Posibleng, ang pagkonsumo ng mga gamot ay dapat ding linawin sa dumadating na manggagamot upang maalis ang anumang panganib.

Pangangalaga sa follow-up

Ang mayroon nang pagkawala ng pandinig ay maaari mamuno sa iba't ibang mga reklamo at komplikasyon sa mga apektadong indibidwal na maaaring mangailangan ng patuloy na pangangalaga sa follow-up. Bagaman hindi binabawasan ng mga reklamo na ito ang pag-asa sa buhay, maaari silang magkaroon ng isang napaka negatibong epekto sa kalidad ng buhay ng pasyente at humantong sa mga makabuluhang limitasyon sa pang-araw-araw na buhay. Samakatuwid, ang isang pagsusuri ng isang manggagamot ay dapat maganap sa mga unang palatandaan at sintomas. Ang mga naapektuhan kung minsan ay panahunan dahil sa limitadong kakayahan sa pandinig at hindi madalas na magdusa mula sa mga sikolohikal na pagkagulo. Ang sensitibong pag-uusap sa mga kaibigan at pamilya ay makakatulong upang maibsan ang pagdurusa sa pag-iisip. Kapaki-pakinabang din upang magkaroon ng kamalayan sa kapaligiran ng lipunan ang mayroon nang sakit upang maiwasan ang mga prejudices o hindi pagkakaunawaan. Minsan ito ay maaaring humantong sa mga komplikadong pagka-mababa o pagbaba ng kumpiyansa sa sarili sa mga naapektuhan kung magpapatuloy ang sakit at pagbabawalan ang pang-araw-araw na buhay ng apektadong tao. Lalo na sa mga nakababahalang sitwasyon, ang mga sintomas ay maaaring tumindi, upang ang apektadong tao ay hindi na makapag-concentrate nang maayos. Samakatuwid, partikular na pagtugon sa kapwa mga pasyente ay isang mahalagang elemento ng pag-aalaga pagkatapos upang makabisado ang pakikitungo sa sakit sa pangmatagalan.

Ano ang magagawa mo sa iyong sarili

Ang mga apektadong indibidwal ay karaniwang nagdurusa hindi lamang sa pagkawala ng pandinig, kundi pati na rin sa kapansanan sa aesthetic na nauugnay sa nawawala o hindi kumpletong nabuo na pinna. Sa mga pamilya kung saan karaniwan ang isang maling anyo ng auricle, dapat isagawa ang isang pagsubok sa pandinig sa mga bata pa lamang upang makilala ang anumang mga karamdaman sa isang maagang yugto. Ang hindi napansin na kapansanan sa pandinig ay maaaring humantong sa mga pagkaantala sa pag-unlad na, sa matinding kaso, patuloy na nakakaapekto sa mga apektadong indibidwal kahit na may sapat na gulang. Ang mga depisit sa pandinig ay karaniwang maaaring mabayaran para sa una sa pamamagitan ng pagdinig tulong na salapi. Sa paglaon, ang pagwawasto ng kapansanan ay posible ring posible sa pamamagitan ng operasyon sa gitnang tainga. Inirerekumenda lamang ang muling pagbubuo ng kirurhiko ng auricle pagkatapos. Gayunpaman, ang mga interbensyon sa pag-opera sa tainga ay karaniwang hindi isinasagawa sa pagkabata. Ang mga bata na naghihirap mula sa microtia, na sinamahan ng isang malinaw na nakikitang maling anyo ng panlabas na tainga, samakatuwid ay madalas na kinukulit kindergarten at elementarya. Dapat bigyang pansin ng mga magulang kung ang kanilang anak ay naghihirap din sa sikolohikal mula sa karamdaman at kumuha ng mga countermeasure sa oras. Ang mga simpleng remedyo ay madalas na makakatulong, halimbawa ng isang hairstyle na sumasakop sa tainga upang ang malformation ay hindi patuloy na nakikita sa pang-araw-araw na buhay. Hangga't ang mga bata ay nagdurusa ng emosyonal mula sa kapansanan sa aesthetic, dapat konsultahin ang isang psychologist ng bata.