Ang isang seroma ay nailalarawan sa pamamagitan ng isang hindi binago na lukab ng tisyu na puno ng exudate. Maaari itong mangyari sa sugat, pinsala, o nagpapaalab na proseso. Gayunpaman, dapat itong maiiba mula sa mga abscesses at hematomas sa mga tuntunin ng kaugalian na diagnosis.
Ano ang seroma?
Karaniwang nangyayari ang mga seroma sa ibabaw ng balat. Maaari silang mabuo tuwing magaganap ang mga nagpapaalab na proseso sa kaukulang mga bahagi ng tisyu. Ang seroma ay isang noncystic cavity (pseudosit) sa tisyu na puno ng lymphatic fluid at suwero. Ito ay nangyayari sa kaso ng mga pinsala o proseso ng pamamaga sa mga kaukulang organo. Ang mga prosesong ito ay nagreresulta sa mga lungga ng tisyu na, hindi tulad ng totoong mga cyst, ay hindi naipahanay epithelium. Sa isang seroma, ang mga pseudocstre ay puno ng isang exudate na nabubuo sa panahon ng pamamaga. Ito ay lymph likido na naglalaman proteins, enzymes, glukos at iba pang dugo mga sangkap Kung ang exudate ay naglalaman ng iba pang mga bahagi ng cellular na nabubulok dahil sa bakterya, nana Ay nabuo. Ang akumulasyon ng purulent exudate sa pseudocyst ay tinatawag na an abscess. Kung pula dugo naipon ang mga cell, ito ay a pasa. Walang limitasyong pagkalat ng nana sanhi ng klinikal na larawan ng phlegmon. Kung ang exudate ay dumadaloy sa iba pa mga lukab ng katawan, tinatawag itong effusion. Sa kaso ng isang purulent exudate, isang empyema bubuo sa ilalim ng mga kundisyong ito. Isang seroma, hindi katulad ng a pasa, nananatiling walang sakit kapag pinindot.
Sanhi
Karaniwang nangyayari ang mga seroma sa ibabaw ng balat. Maaari silang mabuo tuwing magaganap ang mga nagpapaalab na proseso sa kaukulang mga bahagi ng tisyu. Minsan nagkakaroon din ng seromas bilang resulta ng mga pinsala at sugat. Sa kaso ng pamamaga sanhi ng mga pinsala o impeksyon, ang mga lungga ng tisyu ay nabuo sa isang kamay ng namamatay na tisyu at sa kabilang banda ng serum fluid na kilala bilang exudate. Sa mga proseso na ito, ang buhok sasakyang-dagat (pinakamaliit dugo capillaries) ay nagiging permeable sa macromolecules at cells upang ang mga defense cells at hormones maaaring maabot ang site ng pamamaga. Ganito sinusubukan ng katawan na matanggal ang mga patay na selula ng katawan at mga pathogens. Ang parehong mga abscesses at seromas ay maaaring mabuo sa proseso. Karaniwang nabubuo ang mga seroma sa ibabaw ng balat at ipinakita ng mga walang sakit na pamamaga. Madalas silang mahayag pagkatapos ng operasyon sa saradong balat sugat. Ang pagbuo ng mga seromas ay madalas na sanhi ng pangangati na na-trigger ng mga banyagang katawan o ng hadlang lymphatic drainage sa lugar ng sugat. Karaniwan silang nabubuo sa malalaking sugat at sa mga karamdaman sa metabolismo ng protina.
Mga karamdaman na may sintomas na ito
- Mga karamdaman sa sugat
- Empyema
Diagnosis at kurso
Ang seromas ay nailalarawan sa pamamagitan ng pamamaga ng balat na hindi naiiba at karaniwang hindi sensitibo sa presyon. Ang naipon na likido ay lilitaw na malinaw sa maulap-serous (serum fluid). Ito rin ay walang kulay upang bahagyang madilaw. Ang Seromas ay hindi sanhi sakit. Hindi ito nagbabago kahit na inilapat ang presyon sa namamagang lugar. Gayunpaman, pagpapagaling ng sugat ay hadlangan ng isang seroma. Kahit na sa kawalan ng mga nakakahawang proseso, pagpapagaling ng sugat ay may kapansanan. Gayunpaman, ang isang seroma ay maaari ding maging inflamed kung magpapatuloy ito ng mahabang panahon at magsilbing panimulang punto para sa karagdagang mga impeksyon. Gayunpaman, ang mas maliit na mga seromas ay karaniwang gumagaling sa kanilang sarili. Ang mas malaking seromas ay dapat mabutas. Upang makapagamot ng maayos ang mga seroma, gayunpaman, dapat muna silang masuri nang walang pag-aalinlangan. Sa magkakaiba, ang seroma ay dapat na makilala mula sa a pasa at isang abscess. Dalawang pangunahing pamamaraan ang ginagamit para sa diagnosis. Ito ang palpation sa isang banda at sonograpiya sa kabilang banda. Ang palpation ay manu-manong pagsusuri sa pasyente. Ang mga istraktura ng katawan ay palpated sa isa o higit pang mga daliri o mga kamay. Sa partikular, ang palpation ay nagsasangkot ng pagsusuri sa mga parameter ng laki, pagkalastiko, pagiging matatag, kadaliang kumilos at sakit pagkasensitibo ng nasuri na rehiyon ng katawan. Nagbibigay na ang palpation ng mahalagang impormasyon tungkol sa uri ng pamamaga. Halimbawa, kung ang pamamaga ay mananatiling walang kulay at walang pakiramdam sa presyon, mayroong isang kagyat na hinala ng isang seroma. Ang diagnosis ay maaaring karagdagang kumpirmahin ng sonography.
Komplikasyon
Sa karamihan ng mga kaso, ang isang seroma ay nagpapagaling sa sarili at hindi mamuno sa karagdagang mga sintomas at komplikasyon. Lalo na ito ang kaso kung ang seroma ay maliit at hindi masyadong sanhi sakit. Gayunpaman, kung ang seroma ay malaki at masakit, dapat itong gamutin ng isang doktor. Pamamaga o impeksyon ay maaaring magkaroon ng seroma. Karaniwan nilang pinapabagal ang proseso ng pagpapagaling ng sugat at sa gayon madalas mamuno sa sakit. Hindi pangkaraniwan para sa mga pasyente na magreklamo din ng pamumula ng balat at pangangati. Ang apektadong tao ay hindi dapat gasgas ang balat sa ilalim ng anumang mga pangyayari, dahil pinapalakas lamang nito ang pangangati. Ang pamamaga sa seroma ay maaaring kumalat sa mga kalapit na lugar ng balat at mamuno sa pamamaga at sugat din doon. Kung ang seroma ay hindi ginagamot sa oras, madalas itong nag-iiwan ng peklat sa balat. Kung ang peklat na ito ay muling mawawala ay hindi maaaring hulaan sa buong mundo. Dahil sa pinabagal na paggaling ng sugat dahil sa seroma, maaaring hindi magawa ng pasyente ang ilang mga bagay dahil nauugnay ito sa sakit. Sa mga bihirang kaso, ang pasyente ay nakasalalay sa tulong ng iba. Gayunpaman, sa napapanahong paggamot, ang isang seroma ay maaaring alisin at hindi magiging sanhi ng karagdagang kakulangan sa ginhawa.
Kailan ka dapat magpunta sa doktor?
Sa karamihan ng mga kaso, ang maliliit na seromas ay gumagaling sa kanilang sarili at hindi nagreresulta sa anumang mga sintomas. Kung pinaghihinalaan ang isang malaking seroma, dapat kumunsulta sa isang doktor. Ang sinumang nakapansin sa pamamaga sa sugat pagkatapos ng operasyon, na maaaring nabuo na nana, dapat talakayin ito sa dumadating na manggagamot. Kung hindi ginagamot, ang isang seroma ay maaaring makagambala sa paggaling ng sugat at maging sanhi ng sakit. Kasama sa mga palatandaan ng isang seroma ang pamumula sa paligid ng sugat at pagtaas ng pangangati. Kung iba pang mga sintomas tulad ng lagnat o lumala ang sugat, ang seroma ay maaaring kumalat na sa mga kalapit na lugar ng balat. Ang isang pagbisita sa doktor ay inirerekumenda upang maiwasan ang isang matinding kurso at ang pagbuo ng scars. Ang mga seroma sa mga bata, matatanda at pasyente na may sakit sa balat ay dapat gamutin nang medikal sa anumang kaso. Totoo ito lalo na kung ang pamamaga ay bubuo sa isang malalang problema. Ang malubhang pangalawang sintomas ay bihira, ngunit kung hindi ginagamot, ang isang seroma ay maaaring magkaroon ng negatibong epekto sa pangkalahatang kagalingan at makagambala sa paggaling ng orihinal na sugat.
Paggamot at therapy
Ang paggamot ng mga seromas ay indibidwal at batay sa kanilang laki at potensyal na makagambala sa paggaling ng sugat. Ang mas maliit na seromas ay karaniwang gumagaling sa kanilang sarili. Ang mga malalaking pamamaga ay maaaring mangailangan ng sterile mabutas ng mga nilalaman. Nagsasangkot ito ng paglalagay ng isang cannula sa namamagang lugar at paghangad ng exudate. Ang isang paunang kinakailangan para sa mga pagbutas na maisasagawa nang tama ay isterilisadong trabaho upang maiwasan ang mga impeksyon. Sa layuning ito, dapat mag-ingat upang matiyak ang sapat na pagdidisimpekta ng balat sa mabutas lugar. Kung ang seroma ay napakalaki at kahit masakit, ang isang tinatawag na redon drainage ay dapat gumanap bilang isang prophylaxis. Nalalapat ang pareho sa paglitaw ng madalas na pag-ulit. Ang redon drainage ay isang suction drainage system para sa draining ng mga pagtatago ng sugat. Ang pagtatago ay pinatuyo sa labas sa isang saradong sistema na may isang kontroladong pagsipsip. Ang isang manipis na plastik na tubo, na butas-butas ng maraming beses sa dulo, ay nakakabit sa katawan sa pamamagitan ng isang tahi upang maiwasan itong madulas. Ang exudate ay sinipsip ng isang patuloy na umiiral na negatibong presyon at nakolekta sa isang plastik na bote sa kabilang dulo ng tubo. Regular na binabago ang bote upang mabago ang negatibong presyon. Sa panahon ng paagusan, kinakailangan na ang lukab ng sugat ay selyadong airtight sa labas. Ang isang redon ay karaniwang tumatagal ng 48 hanggang 72 oras. Kadalasan, ang redon drainage ay kinakailangan pagkatapos ng operasyon pagkatapos ng malawak na operasyon.
Outlook at pagbabala
Kadalasan walang sakit o kakulangan sa ginhawa mula sa presyon ng isang seroma. Gayunpaman, ang hitsura ng seroma ay lubos na naantala ang paggaling ng isang sugat. Maaari itong maging sanhi ng pamamaga at impeksyon sa sugat mismo, na kalaunan ay humantong sa sakit. Sa karamihan ng mga kaso, walang kinakailangang espesyal na paggamot para sa isang seroma, at ang seroma ay nawawala sa sarili nitong sandali. Dapat konsultahin ang doktor kung ang seroma ay naging malaki at nauugnay sa sakit. Sa kasong ito, ang apektadong lugar ay karaniwang bubuo ng pantal sa balat, pamumula at matinding pangangati. Dapat iwasan ng apektadong tao ang pagkamot ng balat, dahil magpapalala lamang ito ng seroma. Kung ang seroma ay hindi ginagamot nang maayos, maaari itong kumalat sa isang katabing lugar sa balat at maging sanhi din ng mga hindi kasiya-siyang sintomas. Ang paggamot sa tanggapan ng doktor ay isinasagawa sa isang operasyon at hindi maging sanhi ng anumang karagdagang paghihirap. Lalo na pagkatapos ng operasyon, ang isang seroma ay dapat tratuhin ng doktor upang walang mga karagdagang sintomas sa apektadong lugar.
Pagpigil
Ang isang tukoy na pag-iwas mula sa isang seroma ay hindi posible. Pagkatapos lamang ng malawak na operasyon pagkatapos ng isang pinsala o karamdaman ay inirekomenda ang redon drainage bilang isang prophylactic na hakbang upang maubos ang mga pagtatago ng sugat sa lalong madaling panahon. Inirerekomenda din ang paggamit ng paagusan na ito para sa paulit-ulit na seromas. Epektibong maiiwasan nito ang mga problema sa pagpapagaling ng sugat.
Ano ang magagawa mo sa iyong sarili
Ang isang seroma sa pangkalahatan ay hindi itinuturing na isang hadlang sa pang-araw-araw na buhay. Gayunpaman, ang isang malawak na seroma ay maaaring humantong sa hindi magandang pisikal na kagalingan. Partikular na apektado ang mga lugar sa ulo ang lugar ay madalas na may isang hadlang na epekto sa paningin at pagkatapos ay maging sanhi din ng pagdurusa sa sikolohikal sa apektadong tao. Ang pagnanais na tratuhin ito ng sarili ay samakatuwid ay lubos na nauunawaan. Gayunpaman, walang napatunayan na siyentipikong mabisang pamamaraan para sa paggamot sa sarili. Maaaring mailapat ang isang dressing ng sugat, na pagkatapos ay dapat palitan nang regular. Dapat linisin ang sugat ng a disimpektante mabibili yan sa isang botika. Ang dapat iwasan sa lahat ng gastos ay ang paggulat sa mga apektadong lugar. Maaari itong humantong sa karagdagang pagkalat at paglala ng kalagayan. Ang isang maliit na seroma ay karaniwang nagpapagaling nang mag-isa. Kung ang seroma ay nabuo sa isang malaking lugar, ang isang doktor ay dapat na kumunsulta sa anumang kaso. Ang isang doktor ay dapat ding konsultahin kung ang apektadong lugar ng balat ay masakit o makati. Kahit na walang sakit o pangangati, ngunit ang sikolohikal na pagdurusa ay nawala sa kamay, ang mga doktor ay karaniwang nakakatulong. Ang mga opsyon sa paggagamot na medikal ay deretso at epektibo.
