Acute pancreatitis

Pancreatitis ay ang talamak pamamaga ng pancreas. Ang isang pagkakaiba ay ginawa sa pagitan ng talamak at talamak na mga porma ng pag-unlad. Ang sumusunod ay impormasyon tungkol sa talamak pancreatitis. Ito ay tinukoy bilang biglaang pamamaga ng pancreas, na maaaring mangyari minsan o maraming beses.

Ang mga gallstones bilang sanhi ng matinding pancreatitis.

Ang sanhi ng talamak pancreatitis yan ba ang digestive enzymes na ginawa ng pancreas na mayroon nang epekto sa mismo ng pancreas (sa halip na sa bituka) at atake sa tisyu. Bilang epekto, nangyayari ang pagtunaw ng sarili ng organ. Kadalasan, ang talamak na pancreatitis ay sanhi ng mga gallstones. Ang excretory duct ng gallbladder (choledochal duct) ay bubukas sa duodenum kasama ang excretory duct ng pancreas (pancreatic duct). Kailan mga gallstones pumasa, maaari nilang hadlangan ang maliit na tubo, na sanhi ng pag-back up ng pancreatic. Kasi apdo maaari ring mag-back up, jaundice Posible rin ang (icterus).

Iba pang mga posibleng pag-trigger

Pang-aabuso ng alkohol ay isa pang karaniwang dahilan. Hindi gaanong karaniwang mga sanhi ng talamak na pamamaga ng pancreas ay:

  • Pinsala sa pancreas
  • Mga impeksyon (ungol at iba pang mga sakit sa viral).
  • Mga kaguluhan sa lipid metabolismo o balanse ng mineral
  • Paggamot
  • Mga sakit sa vascular
  • Malformations o mechanical obstructions (tumor o stenosis sa orifice, scars, ascarids).

Talamak na pancreatitis: kurso.

Dahil sa backlog ng mga pagtatago, ang enzymes na normal na ilalabas sa bituka ay naaktibo sa maling lugar. Ang mga ito enzymes ay dapat masira ang mga sangkap ng pagkain. Ang napaaga na pag-aktibo ay nagdudulot ng mga digestive cell na natutunaw. Dugo sasakyang-dagat maaari ring atakehin at maaaring mangyari ang pagdurugo. Ang katawan ay nawalan ng maraming likidong mayaman sa protina at dugo bilang isang resulta ng mga prosesong ito, at pagkabigla ay maaaring magresulta. Bilang karagdagan, ang pinapagana na mga enzyme ay maaaring pumasok sa daluyan ng dugo. Kaya, ipinamamahagi ang mga ito sa buong katawan at maaaring maging sanhi ng pinsala sa iba pang mga organo. Sa lukab ng tiyan, pangangati ng bituka hanggang sa punto ng paralytic ileus at peritonitis bumuo. Sa mismo ng lapay, edema ng tisyu o kahit na nekrosis nangyayari Sa 60 porsyento, ang form na nakakain ay ang pinaka-karaniwan. Bahagyang nekrosis nangyayari sa 30 porsyento ng mga kaso, at kumpletong nekrosis sa 10 porsyento ng mga kaso. Mas binibigkas ang nekrosis, mas maraming mga komplikasyon ang nagaganap at mas mataas ang peligro na mamatay sa pancreatitis. Matapos ang talamak na yugto, ang sanhi ng pancreatitis ay dapat na alisin upang maiwasan ang pag-ulit (halimbawa, pagtanggal ng gallbladder kung mga gallstones ang sanhi).

Mga sintomas ng talamak na pancreatitis

Ang talamak na pancreatitis ay itinatanghal bilang isang "matinding tiyan. " Karaniwang mga sintomas ng talamak na pancreatitis ay:

  • Biglang pagsisimula ng matinding sakit sa itaas na tiyan (madalas na nagbibigkis ng radiation sa likod).
  • Pagsusuka
  • Alibadbad
  • Kumbinasyon
  • Namula ang mukha

Palpitations, pinabilis na pulso, drop in dugo ang presyon at kahinaan ay mga palatandaan ng incipient pagkabigla. Ang mga pasyente ay mukhang malubhang may sakit, ang tiyan ay umbok ng nababanat at masakit ang presyon. Ang mga tunog ng bituka ay nabawasan sa kasabay na ileus. Ang pangatnig ng mata ay maaaring madilaw-dilaw na kulay bilang isang pagpapahayag ng kasabay jaundice. Sa serum ng dugo, pancreatic enzymes a-amylase at lipase ay nakataas.

Diagnosis ng talamak na pamamaga ng pancreas.

Ang diagnosis ay karaniwang ginagawa ng ultratunog: ang pancreas ay namamaga; ang anumang mga gallstones na naroroon ay maaaring makita. Kung ultratunog ay hindi sapat na kaalaman, isang CT scan na may kaibahan ay maaaring gumanap. Upang mamuno iba pang mga posibleng dahilan of matinding tiyan, Isang X-ray ng dibdib at tiyan ay kinukuha sa bawat kaso. Kung may napansin na mga gallstones, ang isang ERC ay ginaganap nang maaga.

Pagkakataon ng paggaling at pagbabala

Ang kurso ay mas matindi ang mas maraming nekrosis at mga komplikasyon na nangyayari. Sa edematous form na walang mga komplikasyon, ang dami ng namamatay ay limang porsyento. Sa bahagyang nekrosis at isa o dalawang komplikasyon, ang pagkamatay ay nasa pagitan ng 25 at 50 porsyento. Sa kabuuang nekrosis at tatlo hanggang apat na komplikasyon, ang dami ng namamatay ay tumataas hanggang 80 hanggang 100 porsyento. Kung ang talamak na pancreatitis ay nalampasan at ang nag-uudyok na sanhi ay tinanggal, ang sakit ay karaniwang nagpapagaling. Gayunpaman, scars at ang mga cyst ay maaaring manatili at limitahan ang pagpapaandar ng organ.

Mga komplikasyon ng talamak na pancreatitis

Ang mga potensyal na komplikasyon ng talamak na pancreatitis ay marami at kinakatakutan:

  • Gulat dahil sa pagkawala ng likido
  • Ang pagkabigo sa bato na talamak
  • Ang pagkabigo sa paghinga ng talamak
  • Sepsis
  • Pagbuo ng isang abscess
  • Necrosis ng mga katabing organo
  • Pagdurugo sa gastrointestinal tract (dugo na dumadaloy mula sa pancreas papunta sa bituka; diin dumudugo sa tiyan).

Paggamot ng talamak na pancreatitis

Ang paggamot ng talamak na pancreatitis ay dapat na isagawa sa ospital, at kahit sa masinsinang yunit ng pangangalaga sa mga malubhang kaso, dahil ang mga pasyente ay dapat na maingat na subaybayan. Terapewtika binubuo ng pahinga sa kama at pagbabawal ng pagkain at paggamit ng likido. Kung sakali pagsusuka, ileus at komplikasyon, a tiyan ang tubo ay inilalagay. Natatanggap ng mga pasyente sakit gamot, antibiotics kung kailangan. Sa matinding kurso, maaaring kailanganin ang operasyon upang alisin ang patay na tisyu. Kapag ang isang pasyente na may talamak na pancreatitis ay pinapayagan na kumain muli ay magkakaiba-iba. Ang tsaa at mga rusks ay sinimulan nang dahan-dahan, sinundan ng magaan na pagkain (walang taba, kape, alkohol).