Ang Alpha-1-fetoprotein (AFP) ay nabubuo pangunahin sa mga tisyu ng embryonic, kung saan nagsisilbi itong isang protina sa transportasyon. Pagkatapos ng kapanganakan, napakakaunting AFP ang nabuo. Itinaas ang suwero o dugo ang mga antas sa mga bata at matatanda ay nagpapahiwatig ng mga bukol, bukod sa iba pang mga bagay.
Ano ang alpha-1 fetoprotein?
Ang Alpha-1 fetoprotein ay isang protina na ginawa sa entodermal tissue sa panahon ng embryogenesis. Ang entodermal tissue ay bubuo mula sa yolk sac at ang panimulang punto para sa pag-unlad ng iba't ibang mga tisyu at organo tulad ng digestive tract, atay, pancreas, thymus, teroydeo, mga organ ng paghinga, ihi pantog, O urethra. Ang Alpha-1-fetoprotein ay ginawa mula sa ika-apat na linggo ng pagbubuntis pangunahin sa yolk sac at sa mas maliit na halaga din ng lumalaking atay ng pangsanggol. Nito walang halo umabot sa pinakamataas na antas nito sa ikalabindalawa hanggang labing anim na linggo ng pagbubuntis. Ilang sandali pagkatapos ng kapanganakan, ang pagbubuo ng AFP ay halos huminto. Sa mga may sapat na gulang at bata, ang mas mataas na konsentrasyon ay palatandaan ng mga proseso ng pathological sa katawan. Kaya, ang alpha-1-fetoprotein ay nagsisilbing a marker ng tumor. Dugo at ang mga konsentrasyon ng suwero sa mga buntis na kababaihan ay sinusukat upang masuri ang mga depekto sa neural tube sa pangsanggol o, halimbawa, upang makita Down Syndrome. Ang protina ay binubuo ng 591 amino acids. Sa karamihan ng mga kaso, isang kadena lamang ang naroroon. Ang mga kadena ng dimeric o trimeric na protina ay bihirang maganap sa alpha-1 fetoprotein.
Pag-andar, pagkilos, at tungkulin
Ang alpha-1 fetoprotein ay nagtataglay ng malaking kahalagahan para sa lumalaking embrayo. Samakatuwid, ginawa rin ito sa mas malaking konsentrasyon sa mga embryonic tissue (lalo na sa yolk sac). Nagsisilbi itong isang protina ng transportasyon sa panahon ng embryogenesis. Kaya, pinapayagan nito ang pagdala ng mga elemento ng bakas magtubog sa nikel at tanso sa pangsanggol dugo. Responsable din ito sa pagdadala ng bilirubin at mataba acids sa fetal blood. Dahil dito, ang mga nakataas na antas ay maaari ring masukat sa suwero, plasma ng dugo o amniotic fluid sa mga buntis na kababaihan. Ang yolk sac ng embrayo ay ang totoong metabolic organ hanggang sa atay Ay nabuo. Nangangailangan ito ng alpha-1 fetoprotein upang maisagawa ang pagbuo embrayo lalong malaya sa daluyan ng dugo ng ina. Pagkatapos ng kapanganakan, ang protina na ito ay hindi na kinakailangan at na-synthesize lamang sa napakaliit na dami ng digestive tract. Gayunpaman, ang paggawa ng alpha-1 fetoprotein ay nagdaragdag sa paglaki ng tumor.
Pagbuo, paglitaw, mga katangian, at pinakamainam na antas
Sa mga hindi nabuntis na kababaihan pati na rin mga kalalakihan at bata, ang normal walang halo ng alpha-1 fetoprotein sa plasma ng dugo at suwero ay mas mababa sa pitong nanograms bawat milliliter. Gayunpaman, mayroong isang kulay-abo na lugar hanggang sa 20 nanograms bawat milliliter. Dapat itong banggitin tungkol sa bagay na ito, subalit, walang malinaw na mga limitasyon ang naitakda sa Alemanya. Gayunpaman, kung ang walang halo ng AFP ay lumampas sa 40 nanograms bawat litro, posible kanser dapat ding isaalang-alang ang paglaki. Sa mga buntis na kababaihan, ang konsentrasyon ng AFP ay nakataas sa plasma ng dugo, suwero at, syempre, amniotic fluid. Ang mga konsentrasyon ng serum ng AFP ay palaging natutukoy sa mga buntis bilang bahagi ng mga pagsusuri sa prenatal screening. Dito, ang mga konsentrasyon ay ibinibigay bilang tinatawag na mga halagang MoM. Ang MoM ay nangangahulugang "maramihang ng gitnang halaga". Sa panahon ng pagbubuntis, Ang mga konsentrasyon ng AFP ay tumataas nang labis at patuloy na nagbabago depende sa yugto ng pagbubuntis. Sa parehong oras, ang konsentrasyon ng AFP sa suwero ay hindi dapat lumagpas sa halaga ng 2.5 MoM, dahil ang mas mataas na halaga ay maaaring magpahiwatig ng isang neural tube na depekto ng pangsanggol. Ang normal na halaga sa mga buntis na kababaihan ay 05, hanggang 2.0 MoM. Ang mga mas mababang antas ng alpha-1-fetoprotein, sa turn, ay maaaring magpahiwatig ng trisomies tulad ng Down Syndrome.
Mga karamdaman at karamdaman
Ang mga hindi normal na antas ng alpha-1-fetoprotein sa plasma ng dugo o suwero ay nagpapahiwatig ng mga proseso ng pathologic sa parehong mga buntis at hindi nabuntis na kababaihan, pati na rin ang mga bata at kalalakihan. Kung ang mga antas ay nadagdagan sa mga buntis na kababaihan, maaaring ito ay isang neural tube defect sa lumalaking bata. Ang depekto ng neural tube ay nailalarawan sa pamamagitan ng hindi kumpletong pagsara ng neural tube. Pinapayagan ng bukas na neural tube ang mas malaking halaga ng alpha-1 fetoprotein na pumasok sa plasma ng dugo o amniotic fluid ng buntis. Kung ang konsentrasyon ay nasa itaas ng 2.5 MoM, ang mga maling anyo na ito ay dapat isaalang-alang at higit pa ultratunog dapat gawin ang mga pagsusuri. Kaya, tulad ng mga katutubo na neural tube defect bilang anencephaly (nawawala utak) O spina bifida (bukas pabalik) ay maaaring napansin, pati na rin ang mga depekto sa dingding ng tiyan. Kung ang konsentrasyon ng AFP ay mas mababa sa 0.5 MoM, trisomy 21 (Down Syndrome) o iba pang mga trisomies ay maaari ding naroroon. Gayunpaman, ang mga hindi normal na antas ng AFP sa mga buntis ay nagbibigay lamang ng pahiwatig ng posibleng mga depekto. Mga pamamaraan sa imaging tulad ng ultratunog Partikular ang mga pagsusuri ay dapat kumpirmahin ang diagnosis. Ang matataas na antas ay nagaganap din sa maraming pagbubuntis o sa hindi tamang pagkakasunod pagbubuntis. Gayunpaman, naka-target ultratunog maisasagawa ang mga pagsusuri sa saklaw ng borderline na 2.0 hanggang 2.5 MoM. Ang mas mataas na mga limitasyon ay maaaring naroroon sa amniotic fluid. Halimbawa, ang 2.5 MoM ay ipinahiwatig dito sa pagitan ng ika-13 at ika-15 linggo ng pagbubuntis. Gayunpaman, ang halaga ng limitasyon sa amniotic fluid ay tumataas hanggang sa 4.0 MoM sa ika-24 na linggo ng pagbubuntis. Sa mga hindi buntis na kababaihan, bata at kalalakihan, ang nakataas lamang na mga konsentrasyon ng AFP ay mayroong anumang medikal na kahalagahan. Kung ang mga antas ay higit sa 40 nanograms bawat milliliter, maaaring mayroong katibayan ng isang tumor. Samakatuwid, ang AFP ay nagsisilbing isang marker ng tumor para sa mga naturang kanser tulad ng atay kanser, ment cancer, cancer ng digestive tract, testicular cancer, O ovarian kanser. Sa kontekstong ito, ang nakataas na antas ng alpha-1-fetoprotein ay nagbibigay lamang muli ng mga pahiwatig ngunit walang katibayan ng isang bukol. Ang iba pang mga pamamaraan ng pagsusuri ay dapat gamitin upang kumpirmahin ang diagnosis. Ang mga konsentrasyon ng AFP sa suwero o plasma ng dugo ay maaari ding itaas sa talamak sakit sa atay, cirrhosis sa atay o Louis bar sindrom Louis-bar ang sindrom ay isang genetic neurodegenerative disorder.
