Anatomy at Pag-andar | Dibdib

Anatomy at Pag-andar

Ang mga tuntunin dibdib o thorax ay kumakatawan sa isang pangkaraniwang medikal na termino para sa itaas na bahagi ng puno ng kahoy sa kabuuan nito pati na rin para sa mga istrukturang bony-cartilaginous na isinasaalang-alang sa paghihiwalay. Ang istraktura ng Thorax Dito, isang paghiwalay ay ginawa kahilera sa noo (pangharap na paghiwa), na nakakaapekto sa mga bituka. Ang parehong baga ay pinutol, ang puso, na kung saan ay bahagyang natakpan ng baga, maaari na ngayong makita sa lahat ng kaluwalhatian nito. Bilang karagdagan, ang tiered na istraktura ng puno ng kahoy ay nagiging malinaw: Sa ilalim ng thorax nakasalalay ang lukab ng tiyan atay at tiyan, ang hangganan ay ang dayapragm.

Mga karamdaman sa thorax

Mga pagbabago sa pathological sa lugar ng dibdib maaaring makaapekto sa mga indibidwal na organo, halimbawa ang puso (eg puso atake, coronary heart disease, kakulangan sa puso), pati na rin ang maraming mga istraktura ng ligamentous thorax nang sabay at sanhi ng thoracic sakit. Hindi rin ito bihira para sa mga pinsala sa dibdib lugar na maaaring sanhi ng mga aksidenteng mekanikal, tulad ng pagkahulog. Nabanggit na namin ang isang pangkaraniwang sakit, ang pagbagsak ng ment dahil sa paghihiwalay ng dalawang dahon ng sumigaw: ang “pneumothorax".

Ito ay nangyayari kapag ang hangin ay pumapasok sa puwang ng pleura at ng mga malagkit na puwersa ng sumigaw ay hindi sapat upang hawakan ang ment sa dibdib. Bilang karagdagan sa mga sanhi na nauugnay sa aksidente (traumatic), lalo na ang mga aksidente sa trapiko o pagbagsak, maaari itong kusang bumuo, kusang pneumothorax. (lalo na sa mga kabataang lalaki na may edad 15-35), kung maliit ang mga pathological vesicle ng ment (emfysema vesicle) ay sumabog. Gayunpaman, maaari rin itong maging resulta ng mga impeksyon tulad ng tuberkulosis, degenerative fiber metabolism (fibrosis) ng baga o pagkakapilat ng sumigaw (pleura).

Sa wakas, mayroong kahit isang genetis predisposition (disposisyon) dahil sa nabawasan na aktibidad ng ilang proteins (enzymes). At saka, dugo maaari ring ipasok ang pleura (hematohorax) o ang pagsasama ng dugo at hangin (hematopneumothorax). Sa wakas, ang serous fluid sa puwang ng pleura ay maaari ring tumaas (pleural effusion).

Ang lahat ng mga klinikal na larawan ay may pagkakaparehong paghinga (dyspnoea) at karamihan ay nakasalalay sa hininga sakit (tanging ang parietal pleura at ang natitirang pader ng katawan ang maaaring makakita ng sakit) o ​​kakulangan sa ginhawa, na karaniwang hindi masyadong mapanganib kung kalahati lamang ng katawan ang naapektuhan, ang isa ay may dalawang baga, ang tamang isa ay mas malakas. Ang sitwasyon ay karaniwang nagiging pagbabanta lamang kapag ang pneumothorax ay "bukas", ibig sabihin ay may pinsala sa pader ng katawan at isang koneksyon ng lukab ng dibdib sa panlabas na nakapaligid na hangin. Sa sitwasyong ito, na maaaring mangyari halimbawa pagkatapos ng pag-ulos, ang isang mekanismo ng balbula ay maaaring mabuo sa thorax upang ang hangin ay dumadaloy habang paglanghap ngunit hindi makatakas sa panahon ng pagbuga.

Samakatuwid ang pagtaas ng presyon sa loob ng dibdib (intrathoracic pressure), ang lahat ng mga elemento ng dibdib ay inililipat sa lugar ng mas mababang presyon at sa wakas ay pinindot ang puso, na hindi na maaaring makabuo (tamponade ng puso). Talamak na panganib sa buhay dahil sa pagkabigo sa sirkulasyon ay ang kahihinatnan, ang hindi maiiwasang therapy ay isang "kaluwagan mabutas”Sa pamamagitan ng pader ng katawan, upang ang labis na presyon ay maaaring pakawalan. Isang solong tadyang bali sa pangkalahatan ay hindi isang problema para sa maayos na pader ng dibdib hangga't ang buto ay hindi tumagos sa nakapalibot na tisyu, hal. ang pleura (!!).

Kung higit sa tatlo buto-buto ay nasira (serial rib bali), paghinga ay kapansin-pansin na may kapansanan at ang panganib ng panloob na pinsala ay nadagdagan. Dahil sa tuluy-tuloy na anatomya sa lugar ng itaas na aperture ng thoracic, nagpapaalab na proseso sa ulo/leeg ang lugar ay may posibilidad na kumalat medyo walang hadlang bilang isang "pagkalubog abscess”Sa mediastinum at magdulot ng pinsala doon. Ang pangunahing hugis ng dingding ng dibdib ay napapailalim sa iba't ibang mga kadahilanan, ngunit higit sa lahat ang konstitusyon, kasarian at edad.

Sa mga kababaihan, ang dami ng taba na idineposito sa kanilang "dibdib" sa mas makitid na kahulugan (mamma) ay nangingibabaw sa tabas, na ang taba na ito ay higit pa o mas mahigpit na nakakabit sa isang taut na sobre ng katawan, ang malaking fascia ng pader ng katawan (dito: fascia pectoralis), sa pamamagitan ng uugnay tissue humahatak Sa kalalakihan, ang hugis ng malaking kalamnan ng pektoral (Musculus pectoralis major) pangunahin na tumutukoy sa hugis ng dingding ng dibdib. Ang torax ng isang tao na may isang ugali na sobra sa timbang, na may isang maikling leeg at malakas na contours (pycniker), ay hugis-bariles, habang sa isang payat na tao na may mahaba, spindly paa't kamay (leptosome) ito ay makitid at patag.

Karaniwan, ang aming 12 pares ng buto-buto ugoy pataas habang paglanghap at ang mas mababang transverse-oval thoracic aperture ay lumalawak. Habang tumatanda tayo, kaltsyum deposito sa kartilago tisyu ng thorax (buto-buto mayroon lamang kartilago at walang buto mula sa gitna ng clavicle, ang "medioclavicular line", patungo sa harap, tulad ng sa likuran), upang ang kadaliang kumilos (viscoelasticity) ay lumiliit, "madalas na nauubusan ng hininga". Pinagitan ng baga ang pag-angkat ng oxygen at pag-export ng carbon dioxide na may kaugnayan sa buong organismo, na tinatawag na "gas exchange".

Ang mga site ng palitan ng gas ay milyon-milyong mga maliliit na alveoli. Maaari itong mapinsala ng iba`t ibang mga sakit, a baga sa baga bubuo at ang taong naapektuhan ay naging isang emperemiko. Pinagkakahirapan sa paghinga sa mga pasyente na ito ay sanhi ng mga tadyang upang manatili sa isang halos permanenteng paglanghap posisyon (swung pataas) na may lumawak na mas mababang aperture ng thoracic.

Sa paglipas ng panahon, humantong ito sa isang nakakakuha ng thorax na may sabay na pagtaas ng curvature ng ang thoracic gulugod sa likuran (thoracic kyphosis). Ang dibdib ng funnel ay itinuturing na isang congenital defect ng thorax: ang sternum at tadyang kartilago anyo a depresyon patungo sa loob. Sa kabaligtaran, ang klinikal na larawan ng isang pigeon chest ay mayroon kung ang sternum lumalabas pasulong.