Ang terminong frozen na balikat o matigas na balikat ay ginagamit ng mga propesyonal na medikal upang ilarawan ang a kalagayan kung saan mayroong makabuluhang paghihigpit ng paggalaw at tuluyang tumigas ng magkasanib na balikat. Ang mga sintomas ay dahil sa pamamaga sa balikat na kapsula. Malamig na balikat ay isang sakit na naglilimita sa sarili na nagpapagaling sa sarili paglipas ng ilang panahon.
Ano ang frozen na balikat?
Malamig na balikat, na kilala rin bilang frozen na balikat, ay kilala simula pa noong 1872. Ang independiyenteng klinikal na larawan na ito ay isang aktibo at passive stiffening ng magkasanib na balikat. Karaniwan itong sinamahan ng matindi sakit. Karaniwan itong nakakaapekto sa kalalakihan at kababaihan sa pagitan ng edad na 40 at 70, na madalas na dumaranas ng isang metabolic disorder tulad ng dyabetis. Ang Frozen shoulder syndrome ay madalas ding nangyayari sa puso at ment mga pasyente Ang Frozen shoulder syndrome ay nagpapagaling nang mag-isa pagkalipas ng maraming taon, ngunit ang ilang mga nagdurusa ay naiwan ng isang deficit sa paggalaw na hindi maaaring baligtarin. Sa ngayon, hindi mahuhulaan ng mga manggagamot kung paano uunlad ang sakit at kung gaano kalubha ang natitirang mga limitasyon.
Sanhi
Ang Frozen balikat na sindrom ay nangyayari nang mas madalas pagkatapos ng mga traumatic na sanhi, tulad ng a sirang buto sa balikat. Matapos ang nasabing pinsala, ang balikat ay karaniwang nagpapahinga sa loob ng maraming linggo o kahit na buwan, at bilang isang resulta, naganap ang nakapirming balikat. Ang parehong nalalapat sa mga sakit sa lugar ng balikat, tulad ng a rotator sampal luha, pati na rin ang pagod sa tuhod na nauugnay sa edad. Mga impeksyon na mamuno sa sakit at ang isang nakakapagpahinga na pustura ay maaari ring maging sanhi ng mga nakapirming balikat. Sa lahat ng mga kasong ito, tinutukoy ng mga eksperto ang nakapirming balikat bilang pangalawa sa dating pinsala o karamdaman. Gayunpaman, sa karamihan ng mga kaso, ito ay isang kaso ng pangunahing nakapirming balikat, kung saan walang malinaw na pag-trigger ang maaaring makilala. Sa ilang mga kaso, ito ay kusang nangyayari.
Mga sintomas, reklamo, at palatandaan
Ang tinatawag na frozen na balikat ay naiugnay sa mga malinaw na sintomas, upang ang isang pagsusuri sa sarili ay posible. Maraming mga apektadong indibidwal ang nagreklamo ng isang mapurol sakit na nagpapatuloy kahit na sa pamamahinga. Ang buong saklaw ng paggalaw ng balikat ay napaka-limitado, upang ang bawat paggalaw ay nasasaktan ng sobra. Ang sakit ng nagyeyelong balikat ay hindi nagsisimula bigla, ngunit nangyayari nang higit na mapanlikha. Sa simula, mayroon lamang isang bahagyang paghila ng sensasyon sa lugar ng balikat. Matapos ang ilang araw, kumalat ang sakit sa buong balikat, kaya't ang kilusan ay makabuluhang pinaghihigpitan. Sa mga partikular na masamang kaso, lumilitaw kaagad ang pamumula sa lugar ng balikat. Sa maraming mga kaso, ang balat ay napakainit sa puntong ito, na maaaring kontra sa permanenteng paglamig. Ang isang nakapirming balikat ay sinamahan ng matinding sakit, na maaaring kumalat pa sa braso. Ang mga pipiliing hindi humingi ng paggamot mula sa isang manggagamot sa puntong ito ay dapat asahan ang isang makabuluhang paglala ng mga sintomas na nagaganap. Sa kabilang banda, ang mga nagpasya na humingi ng paggamot ay maaaring mabilis at mabisang maibsan ang sakit sa balikat. Ang mga nag-opt para sa paggamot sa medikal at droga lamang ang makakatanggap ng isang buong paggaling.
Diagnosis at kurso
Ang diagnosis ay napakadali sa kaso ng Frozen Shoulders. Karaniwan, ang apektadong tao mismo ang kumunsulta sa isang doktor dahil sa limitadong paggalaw at sakit. Kung walang matukoy na direktang sanhi, ang dumadating na manggagamot ay magsasagawa ng isang komprehensibong talakayan sa pasyente at pagkatapos ay mag-aayos para sa mga pamamaraan sa imaging tulad ng isang ultratunog pagsusuri o isang X-ray. Nagbibigay ito ng impormasyon tungkol sa anumang pinsala na maaaring maging sanhi ng frozen na balikat. Ang isang MRI ay maaari ding maging kapaki-pakinabang. Ang Frozen shoulder syndrome ay isang naglilimita sa sarili kalagayan at nagpapagaling sa sarili pagkatapos ng isang tagal ng panahon. Sa maraming mga kaso, ang mga paghihigpit sa kilusan ng iba't ibang intensity ay mananatili pagkatapos, na maaaring makabuluhang limitahan ang buhay ng apektadong tao. Sa kasalukuyang yugto ng pagsasaliksik, hindi pa posible upang matukoy kung gaano katagal ang gagaling na paggaling at kung ano ang mananatili na pinsala na mananatili.
Komplikasyon
Kung ang nakapirming balikat ay nananatiling hindi ginagamot sa loob ng mahabang panahon, iba't ibang mga komplikasyon tulad ng balikat osteoarthritis o pag-ulit ng sakit ay maaaring magkaroon. Bilang isang resulta ng Malalang sakit, karagdagang mahihirap na pustura ay maaaring mangyari, na humahantong sa mga bagong problema. Bilang karagdagan, mga abala sa pagtulog, pagkamayamutin at pagkapagod madalas mangyari. Talaga, ang isang nakapirming balikat ay nauugnay sa pagbawas sa pangkalahatang kagalingan at kalidad ng buhay ng apektadong tao. Ang limitadong kadaliang kumilos ay madalas na humantong sa isang pag-atras mula sa buhay panlipunan - ang mga sikolohikal na reklamo tulad ng mga depressive moods o inferiority complex ay maaaring maging resulta. Ang mga pangunahing komplikasyon ay napakabihirang sa mga pamamaraang pag-opera tulad ng keyhole surgery. Minsan impeksyon, pagpapagaling ng sugat ang mga karamdaman at pinsala sa vaskular o nerve ay maaaring mangyari. Posible rin para sa paggalaw upang lumala muli at para sa natitirang tigas na manatili. Ang mga epekto ng mga gamot sa sakit ay dapat ding isaalang-alang. Ang mga karaniwang inireseta ay maaaring maging sanhi ng kakulangan sa ginhawa tulad ng mga problema sa gastrointestinal, ulo, at balat pangangati, bukod sa iba pa. Kung may ibang mga karamdaman o kung umiinom ng iba pang mga gamot, mga pakikipag-ugnayan maaaring mangyari. Panghuli, ang maling paggamit ng natural na mga remedyo ay maaari ring maging sanhi ng mga problema. Nalalapat ang pareho sa mga pamamaraan tulad ng Acupuncture, biofeedback o magnetiko terapewtika.
Kailan ka dapat makakita ng doktor?
Ang medikal na paggamot ay dapat palaging hinahangad para sa frozen na balikat. Sa karamihan ng mga kaso, ang paggaling sa sarili ay hindi nagaganap kasama nito kalagayan, kaya't ang naghihirap ay laging mangangailangan ng medikal na paggamot. Ang isang doktor ay dapat na kumunsulta kung mayroong matinding sakit sa balikat. Ang sakit na ito ay nangyayari rin sa pamamahinga at maaari ding magkaroon ng negatibong epekto sa pagtulog ng apektadong tao. Kadalasan, ang sakit mula sa mga balikat ay kumakalat sa mga kalapit na rehiyon ng katawan, na nagdudulot din ng napakalubhang kakulangan sa ginhawa doon. Ang isang doktor ay dapat ding konsultahin kung ang aktibidad ay pinaghihigpitan. Bukod dito, isang mainit na lugar sa balat sa mga balikat ay maaaring ipahiwatig ang frozen na balikat at dapat suriin kung hindi ito nawala nang mag-isa. Lalo na pagkatapos ng isang pinsala o pagkatapos ng isang aksidente, ang isang doktor ay dapat na kumunsulta. Maaaring kasangkot dito ang pagtingin sa isang siruhano ng orthopaedic o isang pangkalahatang pagsasanay. Sa mga emerhensiya o matinding pinsala, dapat tawagan ang isang emergency na manggagamot o ang ospital ay dapat na direktang bisitahin.
Paggamot at therapy
Ang tagumpay ng paggamot para sa nakapirming balikat ay tinutukoy lalo na ng pinagbabatayanang sanhi ng kundisyon. Ang layunin ng terapewtika dapat palaging upang makamit ang isang walang sakit na buong saklaw ng paggalaw ng balikat. Sa mga banayad na kaso, halimbawa kahit na pagkatapos ng isang pinsala, makakatulong ang mga ehersisyo na physiotherapeutic. Ang mga ito ay unti-unting tataas ang saklaw ng paggalaw. Ang apektadong tao ay maaari ring magsagawa ng ilang mga ehersisyo sa bahay at sa gayon ay makapag-ambag sa kanyang paggaling. Sa parehong oras, posible na pangasiwaan ang anti-namumula gamot. ang pangangasiwa of cortisone nagreresulta sa isang pagpapabuti ng kundisyon sa maraming mga pasyente. Ang gamot ay maaaring ibigay sa tablet form o bilang isang injection. Kung nagpatuloy ang nakapirming balikat, maaaring kinakailangan na ilipat ang magkasanib na ilalim kawalan ng pakiramdam. Sa tinawag kawalan ng pakiramdam pagpapakilos, ang pasyente ay anesthesia at ang magkasanib na balikat ay inilipat sa lahat ng mga direksyon sa loob ng maraming minuto. Sa panahon ng pamamaraang ito, posible ring gumamit ng mga tool ng arthroscopic upang tumagos sa magkasanib at alisin ang inflamed synovial membrane. Tinitiyak ng pamamaraang ito ang pagbawas ng sakit at maaari ring makabuluhang taasan ang kadaliang kumilos ng balikat sa pamamagitan ng kasunod kawalan ng pakiramdam pagpapakilos. Aling pamamaraan ng paggamot ang ginagamit na nakasalalay din sa kalakhan sa kalubhaan ng mga sintomas.
Pagpigil
Maiiwasan lamang ang Frozen na balikat sa isang limitadong sukat, dahil sa maraming mga kaso ito ay kusang nangyayari at walang halatang gatilyo. Pangalawang nakapirming balikat, bagaman mayroon itong tiyak na sanhi, mahirap ding pigilan. Gayunpaman, posible na mapabuti ang kondisyon at mabawasan ang tagal ng frozen na balikat na sindrom sa pamamagitan ng pagsisimula ng naaangkop na physiotherapeutic mga panukala sa lalong madaling panahon. Kung ang mga sintomas tulad ng isang matigas na balikat o sakit kapag ang paggalaw ng kasukasuan ng balikat ay nangyayari nang mas madalas, ipinapayong kumunsulta sa isang doktor. Ang taong ito ay maaaring gumawa ng isang diagnosis at, kung kinakailangan, simulan ang naaangkop terapewtika, na maaaring maiwasan ang pag-unlad ng sakit.
Pangangalaga sa follow-up
Kinakailangan ang pag-aalaga pagkatapos ng frozen na balikat kung kailangan itong gamutin sa pamamagitan ng operasyon, na karaniwang ginagawa ng arthroscopy. Sa kasong ito, ang pasyente ay sumasailalim sa paggamot sa ilalim ng mga kundisyon ng inpatient sa loob ng halos limang araw at binibigyan ng catheter ng sakit kung saan ginawang posible ang halos walang sakit na ehersisyo na physiotherapeutic. Ang paggagamot na Physiotherapeutic na pag-follow up ng frozen na balikat ay nagsisimula kaagad pagkatapos ng operasyon. Ang maagang therapy ay itinuturing na kagyat. Pain therapy ay pinangangasiwaan kung kinakailangan bago. Bilang karagdagan, nagsasagawa ang pasyente ng parehong aktibo at passive na ehersisyo sa paggalaw sa ilalim ng gabay ng isang physiotherapist. Sa tulong ng isang motorized paggalaw ng galaw, ang apektadong balikat ay maaaring ilipat ang tatlong beses sa isang araw sa loob ng 30 minuto. Sa karamihan ng mga kaso, ang inpatient therapy ay tumatagal ng lima hanggang walong araw. Pagkatapos ay ang pangangalaga ng follow-up ay ibinibigay ng isang orthopedist sa isang outpatient na batayan. Sa kabuuan, ang paggamot sa physiotherapeutic, na sumusunod sa isang nakapirming iskedyul, ay tumatagal ng halos tatlong buwan. Ang kawalan ng kakayahan ng pasyente na magtrabaho ay nakasalalay sa kanyang karga sa trabaho. Bilang isang patakaran, nasa pagitan ito ng tatlo at anim na linggo na may normal na proseso ng pagpapagaling. Ang follow-up na paggamot ng nakapirming balikat ay itinuturing na masinsin sa paggawa. Halimbawa, ang pasyente ay dapat ding makumpleto ang isang espesyal na programa sa bahay sa bahay. Kailangan din niya ng maraming pasensya. Halimbawa, maaari itong tumagal ng hanggang anim na buwan bago ang ginagamot na balikat ay maaaring ilipat ang ganap at malayang muli.
Narito kung ano ang maaari mong gawin sa iyong sarili
Ang mga pasyente na naghihirap mula sa isang "nakapirming balikat" ay nangangailangan ng pasensya higit sa lahat. Parehong ang sakit at ang tigas sa balikat ay karaniwang bumabagsak nang mag-isa. Gayunpaman, maaari itong tumagal ng buwan. Sa oras na ito, ang mga pasyente ay maaari ring makatulong upang mapagbuti ang kanilang kondisyon sa kanilang sarili. Pagkatapos ng isang pinsala sa palakasan o isang aksidente, physiotherapy dapat na masimulan sa mabuting oras upang maiwasan ang isang matigas na balikat na maganap sa unang lugar. Kahit na sa kaso ng sponataneous frozen na balikat, kung saan ang mga sanhi ay madalas na hindi kilala, pagsasanay sa physiotherapy tulong upang mapabilis ang paggaling nang malaki. Sa una, madalas na kinakailangan na kumuha mga painkiller kaagad bago ang physiotherapy session upang ang panukala ay mananatiling natiis para sa pasyente. Para sa banayad hanggang katamtamang sakit, ang mga gamot na over-the-counter mula sa parmasya ay karaniwang sapat. Matapos kumunsulta sa dumadating na manggagamot, maaari din itong kunin ng pasyente kung ang sakit, na madalas na partikular na matindi sa isang posisyon na nagpapahinga, ay pumipigil sa kanya na matulog. Ang mga compress ay tumutulong din, kahit na ang ilang mga pasyente ay mas mahusay na tumutugon sa init at sa iba pa malamig. Dito, dapat alamin ng apektadong tao para sa kanyang sarili kung aling posisyon ng temperatura ang may kanais-nais na epekto sa kanya. Sa kaso ng malamig Ang mga paggagamot, ang mga compress o ang ice pack ay dapat palaging mailapat sa maikling panahon lamang, mga 30 segundo hanggang isang minuto. Ito ay madalas na nagreresulta sa halos kumpletong pagkawala ng sakit sa loob ng maraming oras.
