Ang hypogenitalism ay kumakatawan sa hindi pag-unlad ng mga sex organ. Kabilang dito ang parehong pangunahin at pangalawang sekswal na katangian. Kabilang sa mga sanhi ay ang kakulangan sa paggawa ng kasarian hormones pati na rin ang kanilang hindi sapat na bisa.
Ano ang hypogenitalism?
Ang hypogenitalism ay hindi sapat na pagpapaunlad ng pangunahin at pangalawang sekswal na katangian. Ang pokus ay sa hindi pag-unlad ng panlabas na genitalia. Ang hypogenitalism ay hindi sapat na pagpapaunlad ng pangunahin at pangalawang sekswal na katangian. Sa kasong ito, ang underdevelopment ng panlabas na genitalia ay nasa harapan. Sa mga lalaki, isang maliit na ari lamang ang nabubuo. Ang scrotum ay karaniwang maliit at makinis. Sa matinding mga kaso, mayroong lamang isang micropenis. Sa babae, ang fallopian tubes at matris ay hindi ganap na binuo. Ang parehong kasarian ay nagpapakita rin ng hindi kumpletong pag-unlad ng pangalawang sekswal na katangian. Ang hypogenitalism at hypogonadism ay malapit na nauugnay. Gayunpaman, ang dalawang mga termino ay hindi dapat malito sa bawat isa. Ang hypogonadism ay ang under-functioning ng mga gonad tulad ng mga testes o mga ovary, na may masyadong kaunting kasarian hormones Ginawa. Ang kawalan ng sex hormones sanhi ng kawalan ng pag-unlad ng mga organo sa kasarian (hypogenitalism). Gayunpaman, ang hypogenitalism ay maaari ring magkaroon ng iba pang mga sanhi. Halimbawa, sa ilang mga kaso, sa kabila ng normal na konsentrasyon ng hormon, ang bisa ng mga sex hormone ay nabawasan.
Sanhi
Maraming mga sanhi ng hypogenitalism. Dapat pansinin na ang hindi pag-unlad ng mga organ ng kasarian ay hindi isang sakit sa sarili nitong karapatan, ngunit isang sintomas lamang ng isang pinagbabatayan na karamdaman o sakit. Kadalasan mayroong sanhi ng genetiko. Iba't ibang mga syndrome tulad ng Klinefelter syndrome, Turner syndrome, Kallmann syndrome, Prader-Willi syndrome, o Laurence-Moon-Biedl-Bardet syndrome ay mayroon ding hypogenitalism bilang isang sintomas. Hindi bababa sa dalawampu't iba`t ibang mga sakit o syndrome ang maaari mamuno sa isang karamdaman ng pag-unlad ng genital. Para sa pinaka-bahagi, ang mga karamdaman na ito ay genetiko. Sila ay madalas na mamuno sa kakulangan ng produksyon ng hormon sa pamamagitan ng hypogonadism. Sa pseudohermaphroditism feminus, gayunpaman, mayroong isang male genotype XY na may sapat na paggawa ng testosterone. Gayunpaman, dahil sa mga hindi mabisang receptor para sa testosterone, hindi nito maaaring ipatupad ang bisa nito. Ang apektadong indibidwal ay phenotypically babae, ngunit walang pagganap na mga babaeng gonad. Sa ilang mga kaso, gayunpaman, ang mga lalaki at babae na sekswal na katangian ay pantay na naroroon. Ito ay tinukoy bilang hermaphroditism (hermaphrodite). Ang hypogenitalism ay maaari ding maging idiopathic. Sa kasong ito, mayroong isang nakahiwalay na hindi pag-unlad ng mga maselang bahagi ng katawan na walang kilalang dahilan. Posibleng dahil sa malabo na kahulugan, madalas may isang pag-blur ng linya sa pagitan ng normal at pathological genital size dito. Tulad ng nabanggit sa itaas, ang hypogenitalism ay isang sintomas lamang ng isang kalakip na karamdaman. Ito ay nagpapakita sa mga kalalakihan bilang isang maliit na titi ng sanggol na hindi nabuo pagkatapos ng pagbibinata. Sinasabing naganap ang micropenis kapag hindi ito lumagpas sa pitong cm ang haba kapag tumayo. Bilang karagdagan, ang prosteyt halos hindi maramdaman ang glandula. Minsan isang bukol na kasing-laki ng hazelnut ang nahahalata. Sa mga kababaihan, hindi maunlad matris at fallopian tubes ay maliwanag. Ang pangalawang mga sekswal na katangian ay hindi sapat na nabuo sa parehong kasarian.
Mga sintomas, reklamo, at palatandaan
Ang mga karagdagang sintomas ay nakasalalay sa pinagbabatayan kalagayan. Kailan testosterone ang kakulangan ay naroroon, maraming iba pang mga sintomas ay naroroon din. Ang kinakailangan para sa hypogenitalism ay ang kakulangan ng testosterone ay nangyayari bago ang pagbibinata. Naantala ang pagdadalaga, maliit testicle, nabawasan ang pagkamayabong, pagkawala ng kalamnan, taba ng babae pamamahagi, pag-unlad ng dibdib, depresyon, iba pang mga abnormalidad sa sikolohikal, at marami pa ang nakikita. Minsan ang hypogenitalism ay umiiral nang walang iba pang mga karagdagang sintomas. Kapag nangyari ang isang micropenis, kung minsan ay mayroong isang intersexual disorder, kung saan naroroon ang kapwa lalaki at babae na mga sekswal na katangian. Gayunpaman, ang mga kabataan sa partikular ay nagdurusa mula sa kapansanan sa sikolohikal. Kadalasan ay nagkakaroon sila ng pakiramdam ng kahihiyan at pinipigilan ang kanilang mga sarili mula sa kanilang mga kapantay. Sa mga bihirang kaso, nagkakaroon din sila pagkabalisa disorder or depresyonBilang isang patakaran, ang mga apektadong indibidwal ay hindi pinahina ng karamdaman sa mga tuntunin ng kanilang kakayahang magkaroon ng isang pagtayo o bulalas. Sa karamihan ng mga kaso, posible ang isang normal na buhay sa sex para sa apektadong tao. Gayunpaman, minsan, ang mga posisyon at pamamaraan ay kailangang iakma naaayon. Ang kapangyarihan ng paglalang ay hindi rin pinaghihigpitan.
Diagnosis at kurso ng sakit
Upang masuri ang kalakip na karamdaman sa hypogenitalism, ang walang halo ng sex hormones ay unang natutukoy. Nakasalalay sa nagpapakita ng mga sintomas, maaari pa ring maisagawa ang pagsusuri sa genetiko. Ang spectrum ng pinag-uusapang mga syndrome ay napakalaki, kaya't kinakailangan ang mga pagkakaiba sa pagsusuri para sa iba't ibang mga sakit.
Komplikasyon
Pangunahing sanhi ng hypogenitalism ang kakulangan sa ginhawa sa mga sekswal na organo at kanilang kakulangan sa pag-unlad. Maaari itong maging sanhi hindi lamang pisikal ngunit pati na rin ang kakulangan sa ginhawa ng sikolohikal sa pasyente. Sa karamihan ng mga kaso, ang dami ng mga sekswal na hormon sa pasyente ay mababa, sa gayon ang iba't ibang mga karamdaman sa pag-uugali at mga karamdaman sa paglago ay nabuo bilang isang resulta. Ito ay hindi bihira para sa depresyon at iba pang mga sikolohikal na reklamo na magaganap. Ang mga naapektuhan ay madalas na nahihiya sa sakit at mga sintomas nito at sa gayon ay nagdurusa sa mga kumplikadong pagka-mababa. Ang kalidad ng buhay ay labis ding nalilimitahan ng sakit. Sa karamihan ng mga kaso, ang hypogenitalism ay ginagamot ng hormon terapewtika at walang karagdagang mga komplikasyon na nangyayari. Kung ang mga sintomas ay hindi nawala, ang pinagbabatayan ng sakit ay masuri. Maaaring lumitaw ang mga komplikasyon kung walang pagpapasimula ng paggamot at pag-aaksaya ng kalamnan o anemya nangyayari Bukod dito, sa mga malubhang kaso, ang pasyente ay maaaring maging impotent. Gayunpaman, kung ang hypogenitalism ay banayad, ang paggamot ay hindi kinakailangan sa karamihan ng mga kaso kung ang mga sintomas ay hindi partikular na abalahin ang pasyente. Ang pag-asa sa buhay ay hindi mabawasan ng maaga at maayos na paggamot.
Kailan ka dapat makakita ng doktor?
Kung ang mga pagkaantala sa pisikal na pag-unlad ay nangyayari sa mga bata sa panahon ng paglipat sa pagbibinata, isang pagsusuri sa isang manggagamot ang dapat isagawa. Ang pag-aalala din ay isang biglaang maagang paghinto sa pag-unlad ng mga reproductive organ. Nabawasan ang pag-unlad ng dibdib o maliit testicle dapat iharap sa isang doktor at suriin. Kung may panregla pulikat, mga iregularidad sa sapanahon o walang dumudugo, dapat kumunsulta sa isang doktor. Kung mayroong mga sekswal na pagkadismay, pagkawala ng libido, o mga abnormalidad sa paningin ng mga reproductive organ, kinakailangan ng pagbisita ng doktor. Ang mga problemang emosyonal, pagkabalisa o kahihiyan ay dapat talakayin sa isang doktor o therapist. Ang mga depressing phase, isang patuloy na nalulumbay na kondisyon, mga abnormalidad sa pag-uugali o pagkawala ng kasiyahan sa buhay ay mga palatandaan kung saan ang apektadong tao ay nangangailangan ng tulong at suporta. Ang isang pagbabago sa pagkatao ay itinuturing na isang sanhi ng pag-aalala at dapat tasahin ng isang manggagamot. Ang pagdaragdag ng mga salungatan sa pakikipagsosyo, paghihiwalay o hindi pangkaraniwang pag-uugali sa lipunan ay dapat linawin ng isang manggagamot. Isang hindi natupad na pagnanasa para sa pagbubuntis, isang hindi maunawaan na pagbawas sa kalamnan o isang hindi likas pamamahagi ng taba sa katawan dapat mamuno sa karagdagang medikal na pagsusuri. Ang isang paglilinaw ng sanhi ay kinakailangan upang walang karagdagang mga karamdaman ang bubuo o ang kalidad ng buhay ng apektadong tao ay bumababa. Mga nodule ang mga pormasyon sa lugar ng mga genital organ ay dapat suriin at gamutin sa lalong madaling panahon.
Paggamot at therapy
Kung ang hypogenitalism ay sanhi ng isang kakulangan ng sex hormones, hormon terapewtika ay isang pagpipilian. Sa mga lalaking pasyente, maaaring ibigay ang testosterone sa pamamagitan ng injections o sa anyo ng mga testosterone patch. Ang mga kababaihan ay tumatanggap ng mga babaeng hormone ng sex tulad ng estradiol, ethinyl estradiol o artipisyal na sex hormon chlormadinone. Ang pangangasiwa ng sex hormones na sanhi ng kasunod na pag-unlad ng pangunahin at pangalawang sekswal na katangian. Gayunpaman, depende rin ito sa kung ano ang pinagbabatayan ng sakit. Sa Klinefelter syndrome, halimbawa, mayroong isang numerong chromosomal aberration sa kasarian chromosomes. Sa gayon, mayroong katayuang XXY. Ito ang mga lalaking pasyente na mayroong pangunahing kakulangan ng testosterone. Sa kasong ito, testosterone pangangasiwa nagiging sanhi ng isang malinaw na pagpapabuti sa kalidad ng buhay. Bilang karagdagan sa karagdagang pagbuo ng pangunahing mga katangian ng sekswal, kumikilos din ang paggamot sa hormon laban sa mayroon anemya, pag-aaksaya ng kalamnan, osteoporosis, kawalan ng lakas at pagkalungkot. Ang ilang mga karamdaman ay sanhi din ng sistemang pang-hormonal na regulasyon. Dito, walang nakahiwalay na kakulangan ng mga sex hormone. Halimbawa, ang pitiyuwitari glandula bilang isang sentral na endocrine organ ay maaaring maapektuhan. Sa mga kasong ito, ang dahilan ay dapat na maibuksan at gamutin. Hormone replacement therapy na may kinalaman sa ibang mga hormon ay maaaring kailanganin din. Gayunpaman, ang hypogenitalism ay hindi laging nangangailangan ng paggamot. Sa idiopathic hypogenitalism, maaaring may isang katanungan sa mga oras kung ang laki ng sex organ sa kasong ito ay nasa labas lamang ng pamantayan na itinatag ng kahulugan.
Pagpigil
Walang pag-iwas sa hypogenitalism. Sa karamihan ng mga kaso, naroroon ang mga hormonal disorder, na madalas ay genetiko. Talaga, higit sa dalawampung iba't ibang mga sakit at syndrome ay maaaring humantong sa hindi pagkaunlad ng mga reproductive organ. Bukod dito, dapat ding pansinin na ang hypogenitalism ay karaniwang sintomas lamang ng isang pinagbabatayan na sakit.
Pag-asikaso
Sa hypogenitalism, ang pag-aalaga ng follow-up sa pang-medikal na diwa ay hindi kinakailangan pulos dahil sa mahina na ipinahayag na mga organ sa sex. Hindi ito nagpapahiwatig ng pangangailangan para sa paggamot, ngunit maaaring pasiglahin sa lumaki salamat sa hormon terapewtika. Karaniwan itong kailangang gawin sa natitirang buhay ng pasyente, na maaaring kailanganin ng regular na mga pagsusuri at, kung kinakailangan, isang pagsasaayos ng therapy. Gayunpaman, ang maraming iba't ibang mga klinikal na larawan at syndrome kung saan ang hypogenitalism ay maaaring isang sintomas ay maaaring pilitin ang pag-follow-up. Halimbawa, ang kinakailangang follow-up pagkatapos ng operasyon sa mga taong may trisomy 21, dahil ang mga malformations ng organ ay karaniwan, o ang follow-up sa mga taong may Prader-Willi syndrome. Sa huli, dyabetis at labis na katabaan ay karaniwan, kasama ang lahat ng mga komplikasyon. Ang hypogenitalism ay maaari ring maglagay ng isang mabibigat na pasaning sikolohikal sa mga apektado, na maaaring humantong sa pag-uugali na nakapinsala sa sarili. Ang mga karamdaman sa sikolohikal at kasunod na therapy kung minsan ay gumagawa ng pag-aalaga ng follow-up sa anyo ng karagdagang mga talakayan o iba pang mga therapies na kinakailangan. Ang hypogonadism, na madalas na sanhi para sa hypogenitalism, ay mas madalas na nauugnay osteoporosis. Mula sa mas mataas na peligro para sa mga bali, maaari rin itong mabawasan na ang pag-aalaga ng follow-up para sa mga bali ay nauugnay. Gayunpaman, hindi ito nakakaapekto sa lahat ng mga taong apektado ng hypogonadism.
Ano ang magagawa mo sa iyong sarili
Ang mga paraan ng pagtulong sa sarili ay limitado sa hypogenitalism. Ang mga apektadong tao ay laging nakasalalay sa medikal na pagsusuri at therapy upang talunin ang mga sintomas nito kalagayan. Gayunpaman, ang karagdagang paggamot ng hypogenitalism ay nakasalalay sa nakasalalay na sakit, ngunit kadalasang isinasagawa sa tulong ng mga hormone. Sa karamihan ng mga kaso, ganap na nililimitahan ng paggamot na medikal ang mga sintomas, pinapayagan ang mga pasyente na humantong sa ordinaryong pang-araw-araw na buhay. Higit sa lahat, ang maagang pagsusuri ng sakit ay humahantong sa mabilis na paggamot nang walang mga komplikasyon. Ang mga pasyente ay nakasalalay lamang sa regular na paggamit ng mga hormone. Kung ang sakit ay na-diagnose nang huli, maaari itong humantong sa mga kaguluhan sa pag-unlad ng bata. Ang mga kaguluhang ito ay dapat na mabayaran ng masinsing therapy. Kadalasan ang mga magulang ay maaari ding suportahan ang kanilang anak nang naaayon upang maiwasan ang mga reklamo sa pagtanda. Sa kaso ng mga sikolohikal na reklamo o mga komplikadong kahinaan, makakatulong din ang mga talakayan sa isang psychologist o therapist. Ang mga pakikipag-usap sa mga miyembro ng pamilya o kaibigan ay angkop din. Sa pamamagitan ng pakikipag-ugnay sa iba pang mga nagdurusa ng hypogenitalism, ang kapaki-pakinabang na impormasyon ay maaaring makolekta para sa pang-araw-araw na buhay.
