Ang mga mineralocorticoids ay hormones na kabilang sa mga corticosteroids. Ang hormones gampanan ang mahalagang papel sa pagsasaayos dugo presyon at sosa/potasa balanse.
Ano ang mga mineralocorticoids?
Ang mga mineralocorticoids ay steroid hormones ginawa ng adrenal glandula. Ang mga steroid steroid ay mga steroid na may mga hormonal effect. Ang mga steroid ay nabibilang sa klase ng lipid na sangkap. Mga Lipid ay molecule na mayroong mga lipophilic na pangkat at karaniwang hindi malulutas sa tubig. Ang pinakakilala at pinakamahalagang steroid para sa katawan ng tao ay kolesterol. Lahat ng mga lipoprotein at steroid hormone ay binuo mula sa kolesterol. Sa pangkalahatan, ang mga mineralocorticoid ay nabibilang sa mga corticosteroid. Ang mga ito ay isang pangkat ng 50 steroid hormones na ginawa sa adrenal cortex (NNR). Ang lahat ng mga corticosteroids ay may pangunahing istraktura na binubuo ng hormon progesterone. Batay sa kanilang biological na aksyon, ang mga corticosteroids ay maaaring nahahati sa tatlong mga grupo. Ang pangunahing kinatawan ng mineralocorticoids ay aldosterone, na nabuo sa zona glomerulosa ng adrenal cortex. Sa kanilang istrakturang kemikal, ang mga mineralocorticoid ay pareho glucocorticoids, na kabilang din sa mga corticosteroids. Gayunpaman, higit na nakakaapekto ang mineralocorticoids tubig at mineral balanse sa halip na metabolismo ng enerhiya.
Pag-andar, epekto, at tungkulin
Ang pinakamahalagang mineralocorticoid ay aldosterone. Ginagawa nito ang epekto nito sa mga nag-uugnay na tubule at sa pagkolekta ng mga tubo ng bato. Doon, ang hormon ay nagbubuklod sa at nagpapagana ng mga mineralocorticoid receptor (MR). Sa pamamagitan ng pag-aktibo, aldosterone tinitiyak na nadagdagan sosa ang mga channel (ENaC) at sodium transporters para sa Na + - at K + -ATPase ay isinasama sa lamad ng plasma. Pinapayagan nito sosa upang maipadala sa kabila ng epithelium mas madali. Nagreresulta ito sa mas mataas na reabsorption ng tubig. Bilang karagdagan, mayroong sabay-sabay na isang nadagdagan na pagpapalabas ng mga proton, potasa mga ions at ion ng ammonium. Sa pangkalahatan, ang aldosteron ay nagdudulot ng pagtaas ng extracellular dami. ang potasa walang halo nasa dugo bumababa at tumataas ang halaga ng pH. Ang Aldosteron ay may 1000 beses na mas higit na epekto sa mineral balanse kaysa sa glucocorticoid Cortisol. Ang Aldosteron ay kinokontrol ng renin-angiotensin-aldostero system. Kapag ang mga receptor ng presyon sa bato sasakyang-dagat sukatin ang hindi sapat dugo presyon, ang hormon renin isekreto. Maraming mga conversion sa paglaon ay gumagawa ng angiotensin, na nagpapasigla sa paglabas ng aldosteron. Ang pagtaas ng potasa walang halo sa serum ng dugo, ang tinaguriang hyperkalemia, maaari ring buhayin ang pagbubuo ng aldosteron. Bukod dito, ang pagbubuo ng aldosteron ay stimulated ng ACTH (adrenocorticotropic hormone). Ang pagsugpo ng mineralocorticoid biosynthesis ay nangyayari sa pamamagitan ng dopamine.
Pagbuo, paglitaw, mga katangian, at pinakamainam na antas
Ang mga mineralocorticoids ay nabuo sa adrenal cortex. Ang adrenal cortex ay binubuo ng tatlong mga layer. Ang Aldosteron at ang iba pang mga mineralocorticoid ay ginawa sa zona glomerulosa, ang pinakalabas na layer ng adrenal cortex. Ang panimulang sangkap ay kolesterol. Mula dito, nabubuo ang hormon na nagbubuntis sa pamamagitan ng mga intermediate na hakbang. Ang Pregnenolone ay nagmula sa pagbubuntis. Ito ang pauna ng hormon progesterone. Sa mga posisyon na 21β, 18β at 11β, ang 18-hydroxycorticosteron ay nabuo ng mga hydroxylation upang makabuo ng aldosteron. Pagkatapos ay nagaganap ang oksihenasyon, na gumagawa ng aldosteron mula sa hydroxyl group sa C18 atom. Ang mga mineralocorticoid ay nangyayari sa iba't ibang mga konsentrasyon sa katawan ng tao. Ang normal na halaga ng aldosteron sa plasma ng dugo ay 20 hanggang 150 ng / l.
Mga karamdaman at karamdaman
Sa kakulangan ng adrenal at pagkabigla, mga antas ng aldosteron ay maaaring nabawasan. Ang kakulangan sa pangunahing adrenal ay tinatawag din Sakit ni Addison. Sakit ni Addison mga resulta, halimbawa, mula sa mga proseso ng autoimmunological kung saan antibodies ay nakadirekta laban sa mga cell na gumagawa ng hormon ng adrenal glandula. Ang imbakan na sakit na amyloidosis o isang infarction sa konteksto ng Waterhouse-Friderichsen syndrome ay maaari ding maging sanhi ng pangunahing kakulangan sa adrenocortical. Ang kakulangan ng aldosteron ay humahantong sa pagkalugi ng sodium sa pamamagitan ng klase. Nag-uudyok ito ng labis na pananabik sa maalat na pagkain sa mga apektadong indibidwal. Ang kakulangan ng aldosteron ay nagdudulot ng balanse ng mineral at tubig. Presyon ng dugo bumagsak nang husto, na nagdudulot ng mga pasyente na magdusa mula sa mga problema sa paggalaw. Sa pinakamasamang kaso, ang sirkulasyon ganap na nabigo at nawalan ng malay ang apektadong tao. Ang mga estado ng sakit na nauugnay sa pagtaas ng pagtatago ng aldosteron ay tinukoy din bilang hyperaldosteronism. Ang isang pagkakaiba ay maaaring magawa sa pagitan ng pangunahin at pangalawang hyperaldosteronism. Ang pangunahing hyperaldosteronism ay kilala bilang Conn syndrome. Ito ay sanhi ng sobrang produksyon ng autonomic ng aldosteron sa adrenal cortex. Sa karamihan ng mga kaso, ang isang adenoma sa NNR ay responsable para sa labis na produksyon ng aldosteron. Karaniwang sintomas ng pangunahing hyperaldosteronism ay Alta-presyon, kakulangan ng potasa sa serum ng dugo at metabolic alkalosis. Ang mga pasyente ay nagdurusa ulo, pagkapagod, nadagdagan ang pagkauhaw at kahinaan ng kalamnan. Sa maraming mga kaso, mayroon ding tumaas na paglabas ng protina sa ihi at nabawasan ang kapasidad ng pagtuon klase. ang dami ng ihi ay nadagdagan. Ang pangalawang hyperaldosteronism ay sanhi ng pagtaas ng pathologically stimulate ng renin-angiotensin-aldostero system. Ang nasabing pathological stimulation ay maaaring mangyari sa mga talamak na sakit sa bato na nauugnay sa kapansanan sa daloy ng dugo sa bato. Kasama rito ang mga kundisyon tulad ng bato malaking ugat stenosis, nephrosclerosis, at talamak glomerulonephritis. Dahil sa pinaghigpitan na daloy ng dugo sa bato, mas maraming angiotensin II ang reaktibo na ginawa, na nagreresulta sa pagtaas ng pagtatago ng aldosteron bilang bahagi ng RAAS cascade. Ang mga karamdamang nauugnay sa pagbawas ng nagpapalipat-lipat na dugo dami buhayin din ang RAAS. Kaya, atay cirrhosis at puso kabiguan maaari din mamuno sa pangalawang hyperaldosteronism. At saka, pagdudumi, pagsusuka, at ang paggamit ng pampurga maaari mamuno sa electrolyte shift at sa gayon ay nadagdagan ang aktibidad ng RAAS. Ang pangalawang hyperaldosteronism ay naiugnay din sa klasikong triad ng Alta-presyon, hypokalemia, at metabolic alkalosis.
