Ang terminong nekrosis, na nagmula sa Griyego, ay naglalarawan ng pagkamatay ng mga indibidwal na selula o mga kumpol ng cell sa isang nabubuhay na organismo, na maaaring magresulta sa pagkamatay ng mga layer ng tisyu at kalaunan ang mga paa't kamay. Ito ay naiiba sa apoptosis, na kung saan ay kamatayan ng physiological cell.
Ano ang nekrosis?
Ang pathological pagkamatay ng mga indibidwal na mga cell, tisyu, o limbs ay tinatawag na nekrosis. Sa mga tao, nekrosis manifests depende sa uri ng apektadong tisyu. Ang solidong dilaw na foci ng nekrosis ay matatagpuan sa mga tisyu na mayaman sa protina ng puso at pali o ang gastrointestinal tract. Sa mga tisyu na mababa sa protina, ang nekrosis ay nagpapalitaw ng pagkatunaw. Bilang pangalawang kababalaghan, gangrene maaaring mangyari ang pagbuo. Dalawang uri ng gangrene nakikilala dito. Matuyo gangrene nangyayari kapag ang isang nekrosis ay dries sa ilalim ng impluwensya ng hangin, nagiging itim o asul-itim, at tumigas. Bakterya mamuno sa pag-unlad ng wet gangrene at maging sanhi ng isang mabahong amoy at isang mamasa-masa na slushy pare-pareho na pagbabago sa nekrosis.
Sanhi
Ang Necrosis ay laging sanhi ng pamamaga, na kalaunan ay hahantong sa pagkamatay ng mga apektadong selula at tisyu. Ito pamamaga maaaring ma-trigger ng iba`t ibang kapaligiran kadahilanan o kawalan ng nutrisyon o oksiheno. Mga karamdaman sa sirkulasyon maaari ring magresulta sa nekrosis. Ang mga kadahilanang ito ay maaaring magpalitaw ng pagkamatay ng mga indibidwal na selula, na kung saan ay maaaring makapukaw ng isang nagpapaalab na tugon sa mga nakapaligid na tisyu. Bilang isang resulta, ang mga phagosit ay naaakit sa site ng pamamaga, naglalabas ng nagpapaalab na mga messenger. Kaya, ang apoptosis ay kadalasang nangyayari rin bilang isang cophenomenon ng nekrosis. Pangalawang gangrene ay maaari ring ma-trigger ng bakterya. Ito ay nangyayari partikular na madalas sa mga paa't kamay na may mahihirap dugo panustos Bilang karagdagan, ang sequela ng nekrosis na ito ay maaaring samahan ng arterial occlusive disease.
Mga sintomas, reklamo, at palatandaan
Ang pangunahing sintomas sa nekrosis ay pagkamatay ng cell. Ang nekrosis ay maaaring maliit o malaki sa lugar. Maaari itong mababaw at nakakaapekto sa balat, o maaaring may kinalaman sa pagkamatay ng cell ng lamang loob, Halimbawa. Necrosis sa at sa balat ay mabilis ding nakikita. Nagpapakita ang Necrosis bilang itim at dilaw na pagkawalan ng kulay. Ang pamamaga ay nangyayari bago o pagkatapos ng paglitaw ng pagkamatay ng cell. Alinsunod dito, ang mga lugar ay maaari ding maging pula, namamaga, masakit o maging sanhi ng pang-amoy ng init. Karaniwang nagpapatuloy ang pamamaga sa paligid ng namamatay na bahagi, na maaaring maging sanhi ng isang pakiramdam ng higpit. Ang Necrosis ay maaari ding maging sanhi ng limitadong paggalaw kapag nangyari ito sa buto at joints. Bakterya at iba pang mga organismo ay maaaring tumatag ng mga bahagi ng patay na tisyu, na humahantong sa pagpapalaya ng nana at mga likido sa sugat. Sa maraming mga kaso, ang pagkasensitibo ay nabawasan sa mga namamatay na mga site. Dahil sa mga natunaw na bahagi ng tisyu at bakterya, mayroong paglahok ng buong katawan. Naranasan ng mga naghihirap panginginig, matindi lagnat, alibadbad at isang malakas na pakiramdam ng karamdaman. Lalo na kapag lamang loob ay apektado ng nekrosis, ang mga sintomas na ito ay mas mabilis na nangyayari. Bilang karagdagan, ang mga apektadong organo ay maaari ding magpakita ng iba't ibang mga sintomas ng pagkabigo bilang isang sintomas.
Diagnosis at kurso
Ang diagnosis ng nekrosis ay batay sa isang komprehensibong kasaysayan. Bukod dito, pagsusuri sa physiologic at pagtatasa ng mga apektadong tisyu, kabilang ang pagsusuri ng pulso at dugo daloy, ay ginanap. Ang mga diskarte sa imaging ay tumutulong sa proseso ng diagnostic. Nakasalalay sa uri at pag-usad ng nekrosis, maaari itong makilala sa pamamagitan ng pagkakayari ng lesyon ng nekrosis, na nag-iiba depende sa tisyu na apektado. Ang paggaling ng nekrosis ay nakasalalay din sa uri ng tisyu. Halimbawa, ang mga mayamang bituka na mayaman ng protina ay maaaring muling makabuo upang ang nekrosis ay mapagtagumpayan ng muling pagtubo ng mga cells. Ang karagdagang mga pagsusuri at pagsusuri ng tisyu ay linilinaw ang eksaktong uri ng nekrosis. Dito, isang pagkakaiba ang ginawa sa pagitan ng coagulation nekrosis, adipose tissue nekrosis, armor nekrosis, phosphor nekrosis, at caseation at tumor nekrosis, bukod sa iba pa.
Komplikasyon
Ang Necrosis ay maaaring magpakita ng iba't ibang mga komplikasyon at sintomas. Gayunpaman, ang mga ito ay lubos na nakasalalay sa sanhi at sa apektadong rehiyon sa katawan, kaya't isang pangkalahatang hula ay karaniwang hindi posible. Gayunpaman, gayunpaman, ang nekrosis ay humahantong sa mga kaguluhan sa dugo dumaloy, kaya't lamang loob maaaring nasira ng sakit na ito. Ang kalidad ng buhay ng pasyente ay makabuluhang nabawasan dahil sa sakit. scars maaari ring mabuo dahil sa nekrosis at sa gayon ay negatibong nakakaapekto sa mga estetika ng apektadong tao. Bilang isang patakaran, ang nekrosis ay maaaring gamutin medyo madali. Sa karamihan ng mga kaso, walang partikular na mga komplikasyon. Dahil sa sariling reaksyon ng katawan sa sakit na ito, ang paggaling sa sarili ay nangyayari din sa maraming mga kaso. Bukod dito, ang apektadong tao ay nakasalalay sa isang malusog na pamumuhay at malusog diyeta upang maiwasan ang mga sintomas ng nekrosis. Sa matagumpay na paggamot, walang pagbawas sa kalidad ng buhay. Gayundin, maiiwasan ang nekrosis kung ang naaangkop na gamot ay kinuha pagkatapos ng radiation terapewtika. Sa kasong ito, karaniwang hindi nangyayari ang mga komplikasyon.
Kailan ka dapat makakita ng doktor?
Kung ang mga palatandaan ng nekrosis ay nabanggit, kinakailangan na humingi ng medikal na atensyon. Ang mga taong napansin ang hindi pangkaraniwang pagkawalan ng kulay ng balat, karaniwang itim at dilaw, pinakamahusay na kumunsulta sa doktor. Sa pinakahuli, kung ang mga apektadong lugar ay namamaga o sanhi sakit, dapat matukoy ng isang propesyonal na medikal ang sanhi at, depende sa mga natuklasan, simulan ang paggamot. Ang mga taong naghihirap mula sa sakit sa sirkulasyon o impeksyon sa bakterya ay partikular na madaling kapitan sa pag-unlad ng nekrosis. Ang mga taong nahantad sa mapanganib na mga impluwensyang pangkapaligiran sa loob ng mas mahabang panahon o nagdurusa sa isang eating disorder kabilang din sa mga pangkat na peligro at dapat agad na humingi ng medikal na payo kasama ang mga inilarawan na palatandaan. Isinasagawa ang paggamot ng doktor ng pamilya o isang dermatologist. Nakasalalay sa sanhi, ang iba pang mga internista pati na rin ang mga alternatibong dalubhasa tulad ng mga alternatibong praktiko o physiotherapist ay maaaring konsulta. Ang mga apektadong bata ay dapat ipakita sa pedyatrisyan kung kakaiba nagbabago ang balat at iba pang mga sintomas ay napansin na nagpapahiwatig ng isang seryoso kalagayan. Sa matinding kaso, ang nekrosis ay dapat gamutin sa pamamagitan ng operasyon.
Paggamot at therapy
Ang paggamot sa nekrosis ay isinasaalang-alang ang natural na proseso ng pagpapagaling, na maaaring nahahati sa pamamaga at mga yugto ng impeksyon, resorption, pagbabagong-buhay, at pagkakapilat. Alinsunod dito, ang impeksyon sa bakterya ay dapat labanan, halimbawa, sa pamamagitan ng pagbibigay antibiotics, pagbabagong-buhay at sa gayon pagpapagaling ng sugat dapat pasiglahin, at dapat mabawasan ang pagbuo ng peklat. Kaya, ang pangunahing layunin ng paggamot ay ibalik ang nekrotized na tisyu sa katayuan ng isang sariwang sugat at maiwasan ang pagkalat ng pamamaga. Bilang karagdagan sa operasyon, ang lysis o ang paggamit ng catheters ay maaaring makamit ang katayuang ito ng sugat. Ang mga patay na tisyu naman ay pinababa upang ang mikrosis ay hindi kumalat. Bilang karagdagan, kapag tinatrato ang nekrosis, dapat mag-ingat upang patuloy na mapabuti ang daloy ng dugo sa mga apektadong tisyu at pasiglahin ang bagong pagbuo ng tisyu. Kaugnay nito, dapat isaalang-alang ang iba't ibang mga kadahilanan para sa perfusion ng tisyu, na kinabibilangan ng pagpoposisyon ng pasyente at apektadong mga limbs, isang pare-pareho na temperatura ng katawan, at pagsasanay sa kalamnan at pagsasanay sa kalamnan. Gayunpaman, bilang isang kahalili sa pagbabagong-buhay ng tisyu, ang isang nekrotic na tisyu ay maaaring mapalitan ng pagkakapilat ng isa pang uri ng tisyu. Bilang karagdagan sa mga endogenous na tugon na maaari mamuno sa paggaling, ang nekrosis ay maaaring gamutin sa parmasyutiko.
Outlook at pagbabala
Ang pagbabala ay maaaring magkakaiba-iba para sa nekrosis. Nakasalalay ito sa lokasyon, laki, at anupaman kagaw. Sa pangkalahatan, ang nekrosis ay nahawahan ng bakterya o iba pa kagaw ay palaging magiging mas malaki at mas seryoso kung hindi ginagamot. Ang mga nalinis na nekroses na hindi mapupuntahan mga pathogens, sa kabilang banda, ay maaaring pagalingin ng mabuti ng katawan mismo sa ilang mga kaso. Gayunpaman, bihirang ito ang kaso at pagkatapos ay ang mga alalahanin, halimbawa, isang mababaw presyon ulser o isang hindi malalim na nekrosis na nagreresulta mula sa pagkasunog. Necrosis sanhi ng mga pathogens o napakalaking pinsala sa tisyu ay kumakalat. Mayroon ding peligro ng sepsis, lalo na sa pagkasira ng panloob na tisyu. Bilang karagdagan, ang mga mahahalagang bahagi ng katawan ay maaaring maapektuhan. Kung hindi ginagamot, ang kalagayan ng apektadong tao ay karaniwang lumala. Ang panloob na nekrosis ay mabilis na nagbabanta sa buhay kahit na may paggamot. Ang ginagamot na nekrosis, na kinabibilangan ng pagtanggal ng patay na tisyu, ay may iba't ibang mga prospect para sa paggaling. Ang laki, lokasyon, at pangkalahatan kalusugan ng pasyente ay mga salik na nakakaapekto sa malaki pagpapagaling ng sugat.Mga taong mas matanda at nakahiga sa kama ay mas malamang na makaligtas dito kalagayan kaysa sa mga bata, busog na pagkain at gumagalaw na mga tao. Ang Necrosis ay maaaring tumagal ng linggo at buwan upang magpagaling.
Pagpigil
Maiiwasan muna ang Necrosis sa pamamagitan ng pag-iwas sa nakakapinsala kapaligiran kadahilanan at pangalawa sa pamamagitan ng pagpapabuti ng mga kondisyong pisikal. Environmental kadahilanan ang maiiwasang isama ang bakterya, lason, at iba pang mga pollutant. Tuloy-tuloy malnutrisyon at pang-aabuso sa alkohol at gamot Maaari rin mamuno sa paglitaw ng nekrosis. Necrosis na nagreresulta mula sa radiation terapewtika maiiwasan ng mga gamot na laban sa pamamaga.
Aftercare
Pagkatapos ng operasyon terapewtika para sa nekrosis, ang sugat ay nasusuri araw-araw para sa mga palatandaan ng pamamaga. Ang materyal sa pagbibihis ay napili ng dumadating na manggagamot at iniutos ng reseta. Ang karagdagang pagsubaybay ng pasyente ay maaaring gawin sa bahay ng mga sertipikadong kawani sa pag-aalaga. Ang apektadong lugar ng balat ay dapat panatilihing libre at, kung maaari, itaas. Ang karagdagang pag-aalaga ng nekrosis ay binubuo ng mga kontrol sa pag-unlad, na nagmamasid at naglalarawan sa pagpapagaling ng sugat. Posibleng ang iba pang mga materyales sa pagbibihis ay maaaring kailanganin upang makamit ang isang mas mahusay na resulta ng pagpapagaling. Partikular na mahalaga sa follow-up ng nekrosis ay sugat pagmamanman na may paggalang sa mga palatandaan ng pamamaga (pamumula, pag-init, katibayan). Kung pinaghihinalaan ang isang impeksyon sa sugat, kinakailangan upang magsagawa ng pagguhit ng dugo upang suriin ang mga parameter ng laboratoryo at makagambala sa gamot kung kinakailangan. Ang isang pangwakas na pagsusuri pagkatapos ng kumpletong paggaling ng nekrosis ay isinasagawa ng manggagamot. Ang pasyente ay tumatanggap ng sapat na impormasyon mula sa manggagamot o isang angkop na sanay na nars. Nalaman niya kung paano maiiwasan ang pag-unlad ng nekrosis sa hinaharap. Lalo na sa mga taong nakahiga sa kama, mahalagang itago ang mga paa't kamay at upang magbigay ng sapat na pangangalaga sa balat at paggamit ng likido. Ang matagumpay na pangmatagalang pag-follow up para sa nekrosis ay nangyayari sa mahusay na pangangalaga sa balat at mahusay na mga kasanayan sa pagmamasid upang maiwasan ito sa hinaharap.
Narito kung ano ang maaari mong gawin sa iyong sarili
Ang mga pasyente na naghihirap mula sa nekrosis ay maaaring suportahan ang proseso ng pagpapagaling sa ilan mga panukala at iba`t ibang mga remedyo sa sambahayan at natural. Ang pagdaragdag ng personal na kalinisan ay pipigilan ang apektadong lugar mula sa pamamaga. Sa mga unang araw, huwag gumamit ng pabango shampoos at mga produktong pangangalaga. Likas [[shampoo [[na gawa sa langis ng niyog or arnica ay isang mahusay na kahalili. Dapat talakayin ng mga pasyente ang paggamit ng anuman balat pag-aalaga mga produkto kasama ang kanilang dermatologist. Kung scars form sa panahon ng pagbawi, maaaring makatulong ang mga masahe. Sa kaso ng permanente nagbabago ang balat, pakikipag-usap sa mga kaibigan at kamag-anak, pati na rin sa isang therapist, ay makakatulong upang mapagtagumpayan ang kakulangan sa ginhawa ng sikolohikal. Kung, sa kabila ng lahat mga panukala, karagdagang pagbubuo ng kakulangan sa ginhawa o iba pang mga lugar ng katawan ay natuklasan na patay, isang doktor ay dapat kumunsulta. Ang mga nabanggit na paghahanda ay dapat gamitin lamang sa pag-apruba ng doktor. Bilang karagdagan, nalalapat ang pahinga at pag-init ng kama. Ang mga namamagang lugar ng balat ay maaaring palamig ng mga paglamig na compress. Sa kaso ng pangangati at kakulangan sa ginhawa, espesyal mga cream mula sa mga dalubhasang tindahan ay maaaring makatulong, tulad ng isang pag-paste na ginawa mula sa mukhang marunong at langis ng oliba. Ito ay inilalapat sa apektadong lugar at pinipigilan ang pamamaga ng pamamaga.
