Myositis or pamamaga ng kalamnan maaaring mamamana o sanhi ng iba`t mga pathogens. Mga impeksyon, immune disorder, parasites, virus, bakterya, o mga lason ay maaaring magpalitaw ng ganoong pamamaga ng kalamnan. Ito ay kumplikado pareho ng diagnosis at paggamot ng myositis.
Ano ang myositis?
Ang pamamaga ng kalamnan or myositis ay tumutukoy sa lahat ng nagpapaalab na sakit ng mga kalamnan ng balangkas ng tao. Ang isang pagkakaiba ay ginawa sa pagitan ng iba't ibang mga anyo ng myositis. Ang pinakamahalaga ay kilala bilang polymyositis, pagsasama ng myositis ng katawan, o dermatomyositis. Gayunpaman, ang myositis ay maaari ring ma-trigger ng iba't ibang mga bakterya o viral mga pathogens o mga impeksyon, pati na rin ng mga pinsala sa kalamnan. Minsan nangyayari ang Myositis para sa namamana na mga kadahilanan, tulad ng Münchmeyer syndrome. Maaari rin itong mangyari bilang isang resulta ng pagkakalantad sa mga lason. Sa aming mga latitude, ang myositis ay isang medyo bihirang sakit. Ang myositis sa pagsasama ng katawan ay pinaka-karaniwan sa mga may sapat na gulang na higit sa edad na 50. Gayunpaman, dermatomyositis ay mas pangkaraniwan sa pangkalahatan sa populasyon. Kapansin-pansin, ang parehong anyo ng myositis ay nagaganap na mas gusto sa pagkabata at pagbibinata at pagkatapos ay muli pagkatapos ng midlife. Ang nasabing mga pamamaga ng kalamnan ay maaaring sinamahan ng kahinaan ng kalamnan sa ilang mga bahagi ng katawan, balat sintomas o mga karamdaman sa paglunok. Ang kurso ng myositis ay maaaring maging medyo magamot. Gayunpaman, ang myositis ay maaari ring umunlad at mangangailangan ng permanenteng paggamot sa ospital.
Sanhi
Ang Myositis na sanhi ng ilang mga parasito pati na rin ang bakterya o viral mga pathogens sa halip ay bihira sa ating mga latitude. Mas madalas, kalamnan pamamaga nangyayari kapag ang isang nagpapaalab na sistematikong sakit ay naroroon. Mga nagpapaalab na sakit na rheumatic o uugnay tissue ang mga sakit ay maaari ring maging sanhi ng kalamnan pamamaga. Sa polymyositis at din sa dermatomyositis, ang sakit na auto-immune ay inaakalang sanhi ng kalamnan pamamaga. Ang myositis ng pagsasama ng katawan, sa kabilang banda, ay naisip na sanhi ng degenerative at nagpapaalab na proseso. Karaniwan, nakataas na antas ng ilang mga nagpapaalab na parameter at enzymes ay madalas na matatagpuan sa mga pasyente na may myositis. Gayunpaman, ang mga ito enzymes ay hindi ang sanhi ng myositis. Ang mga ito ay ginawa sa fibers ng kalamnan at inilabas sa mas mataas na halaga bilang isang resulta ng pamamaga ng kalamnan. Samakatuwid, ang mga ito enzymes maaaring magsilbing mga tool sa diagnostic upang makita ang myositis.
Mga sintomas, reklamo, at palatandaan
Ang klinikal na spectrum ng myositis ay lubos na komprehensibo, mula sa banayad sakit sa kasu-kasuan sa mga sintomas ng neurologic, depende sa anyo at kalubhaan. Ang mga pasyente na may polymyositis pangunahin na nagreklamo ng mga hindi tiyak na sintomas tulad ng pagkapagod at pagkapagod sa maagang yugto ng sakit. Lagnat maaari ring mangyari. Ang isang katangian na sintomas ng polymyositis ay isang kalamnan na tulad ng pananakit ng kalamnan sa mga kalamnan ng braso at binti. Ito sakit nangyayari hindi alintana kung ang mga pasyente ay nagawa ng marami o maliit na ehersisyo. Maraming mga pasyente ang nagreklamo din ng minarkahang kahinaan ng kalamnan. Ito ay laging nangyayari nang progresibo at simetriko, ibig sabihin, sa magkabilang panig ng katawan. Ang mga taong may myositis ay maaari lamang iangat ang kanilang mga bisig na may kahirapan o magdusa mula sa pinaghihigpitang paggalaw ng mga binti at ulo. Sa parehong poly- at dermatomyositis, ang pagpapaandar ng lamang loob maaaring may kapansanan bilang karagdagan sa mga kalamnan. Kung ang striated na kalamnan ng larynx at / o baga ay apektado ng sakit, nahihirapan sa paglunok at paghinga ng maganap. Sa dermatomyositis, iba-iba balat lumilitaw ang mga sintomas bilang karagdagan sa mga kapansanan sa kalamnan. Maaari itong mag-iba sa tindi at sa mga indibidwal na kaso ay maaaring maging ganap na wala.
Kurso ng sakit
Ang diagnosis ay dapat na mauna sa paggamot ng myositis. Pagsukat ng boltahe ng kuryente, kalamnan biopsy, O electroneurography maaaring magamit upang subaybayan ang myositis, tulad ng pagsukat ng mga antas ng enzyme sa mga kalamnan na hibla. Ang kumplikasyon sa diagnosis ng myositis ay ang katunayan na ang pamamaga ng kalamnan - depende sa anyo nito - ay maaaring umunlad sa loob ng maraming buwan o taon. Alam na ngayon na ang mga pasyente na may dermatomyositis ay mas malamang na magkaroon ng malignant o malignant na tumor. Necrosis o infiltrated nagpapaalab na mga cell ay maaaring magbigay ng mahalagang mga pahiwatig tungkol sa kurso ng sakit. Ang bawat anyo ng myositis ay may sariling pamantayan sa diagnostic. Gayunpaman, mahirap itong tuklasin. Ang kurso ng sakit ay unti-unti at madalas ay napapansin lamang sa isang advanced na yugto. Bilang karagdagan, ang mga sakit tulad ng muscular dystrophy maaaring kumplikado ang diagnosis.
Komplikasyon
Ang pamamaga ng kalamnan ay maaaring maging sanhi ng maraming mga komplikasyon. Sa una, ang myositis ay humahantong sa mga sintomas tulad ng sakit ng paa, pagkapagod, lagnat, at walang gana kumain, na maaaring magpalala sa pangkalahatan kalagayan at magreresulta sa pag-aalis ng tubig o kakulangan sa nutrisyon. Ang matagal na sakit ay madalas na nauugnay sa pagkahilig sa kama. Ang nauugnay na kawalang-kilos ay maaaring magpalitaw ng mga depressive na mood at maging sanhi eksema at pamamaga sa mga matatandang pasyente. Minsan ang pamamaga ng kalamnan ay maaaring kumalat sa mga nakapaligid na lugar ng katawan at maging sanhi ng mga seryosong komplikasyon. Halimbawa, kung kumalat ito sa bukung-bukong, maaari itong magbalot at sa kalaunan ay magmatigas. Kung ang paggamot sa pamamaga ng kalamnan ay hindi ginagamot, nagiging mas malala ito. Maaari itong magresulta sa pinsala sa kalamnan at kahit pagkalumpo. Kung ang apektadong kalamnan ay maaaring hindi na ilipat tulad ng dati, maaari itong magsulong ng mga sikolohikal na reklamo. Ang paggamot ng pamamaga ng kalamnan ay nagdadala din ng mga panganib. Ang inireseta antibiotics at cortisone ang mga paghahanda ay maaaring magpalitaw ng mga epekto tulad ng pagdudumi at balat pangangati Puwede ang hindi pagpayag mamuno sa sakit sa kasu-kasuan, malubhang sakit sa bituka at depresyon. Ang pagkalumpo at pinsala sa kalamnan ay maaaring maging sanhi ng induction, na maaaring mamuno sa pinsala sa tisyu kung hindi ginagamot nang maayos.
Kailan ka dapat makakita ng doktor?
Maaaring maging sanhi ng matinding ehersisyo o iba pang pisikal na aktibidad sakit o isang pagbaba sa karaniwang pagganap. Karaniwan, ang pagbisita sa doktor ay hindi kinakailangan. Kung ang kakulangan sa ginhawa ay nabawasan sa loob ng ilang oras o pagkatapos ng isang matahimik na pagtulog, hindi kinakailangan ng doktor. Gumagamit ang organismo ng oras ng isang kinakailangang pagbabagong-buhay na may sapat na pahinga at proteksyon. Kasunod, ang kalayaan mula sa mga sintomas ay inaasahan makalipas ang isang maikling panahon. Kung sakit o iba pang kakulangan sa ginhawa ay nangyayari sa panahon ng normal na pang-araw-araw na paggalaw, dapat kumunsulta sa isang doktor. Kung magpapatuloy ang mga reklamo sa loob ng maraming araw at linggo o pagdaragdag ng tindi, maipapayo ang pagbisita sa doktor. Kung may mga palatandaan tulad ng pagbawas sa pangkalahatang kadaliang kumilos, pagkapagod, isang nadagdagang temperatura ng katawan o isang nabawasang katatagan sa pisikal, isang doktor ay dapat na kumunsulta. Kung mayroong isang panloob na pagkamayamutin, isang banayad na pustura ng katawan o isang baluktot na pustura, inirerekumenda ang isang pagbisita sa doktor. Ang mga pagbabago sa hitsura ng balat, pagkasensitibo sa presyon o nadagdagan ang pagiging sensitibo sa mga impluwensya sa temperatura ay dapat suriin at gamutin. Ang partikular na pag-aalala ay ang mga kapansanan sa aktibidad ng paghinga. Kung naganap ang mga reklamo sa likas na kilos ng paglunok o kung paghinga ay mahirap, medikal na paglilinaw ng mga sintomas ay dapat maganap kaagad. Sa mga kasong ito, ang kakulangan sa ginhawa ng kalamnan ay humahantong sa pagkasira ng aktibidad ng organ ng baga at nangangailangan ng atensyong medikal.
Paggamot at therapy
Nakasalalay sa anyo at kalubhaan ng pamamaga ng kalamnan, dapat na iba ang pakitunguhan. Ang karaniwang paggamot para sa pamamaga ng kalamnan na uri ng dermatomyositis- o polymyositis ay ang pangangasiwa ng mataas na dosis ng cortisone. Nakasalalay sa uri ng myositis, nagpapabuti ng mga sintomas at ang cortisone maaaring ma-dosed pagkatapos ng ilang linggo. Minsan, gayunpaman, ang kurso ng myositis ay hindi maaaring maimpluwensyang positibo kahit sa cortisone. Sa mga ganitong kaso, mga immunosuppressant or immunoglobulins ay ginamit. Pinipigilan nila ang immune systemsobrang mga reaksiyon. Ang mga pasyente na may kasamang body myositis ay ginagamot physiotherapy or trabaho therapy. Gayunpaman, ang kurso ng myositis na ito ay madalas na nangangailangan ng paggamot sa isang klinika na dalubhasa sa mga pattern ng sakit na neuromuscular. Sa mga kaso ng pagkalumpo o pinsala sa kalamnan, maaaring maganap ang induction, na nangangailangan ng mas tiyak na paggamot ng myositis.
Outlook at pagbabala
Ang pagbabala para sa myositis ay nakasalalay sa sanhi, uri ng paggamot, at ang tagal ng pamamaga. Walang magagawa na pare-parehong pahayag tungkol dito. Halimbawa, kung ang mga kundisyon na nauugnay sa autoimmune ay responsable para sa pamamaga ng kalamnan, mga linggo ng terapewtika ay karaniwang kinakailangan upang makabuo ng isang pagpapabuti. Bukod dito, ang mga nasabing kundisyon na kondisyon ay palaging talamak, kaya't sa isang banda, habambuhay terapewtika ay kinakailangan at, sa kabilang banda, posible ang pag-ulit ng myositis. Sa ganitong mga kaso, ang pagbabala ay mas mabuti kung ang mga apektado ay mapapanatiling malusog ang kanilang kalamnan sa mahabang panahon salamat sa mahusay na ehersisyo at maayos na nababagay na gamot. Kung ang mga lokal na impeksyon o iba pang mga pamamaga ang nag-uudyok, ang tagumpay ng terapewtika tinutukoy ang pagbabala. Minsan ay maaaring tumagal ng ilang linggo bago magkaroon ng anumang pagpapabuti. Ang problema sa pamamaga ng kalamnan, gayunpaman, ay hindi ang sakit, ngunit ang mga sintomas ng pagkabigo na nagaganap sa paglaon. Halimbawa, ang mga kalamnan ay maaaring maging underupplied o pagkasayang sa panahon ng pamamaga. Ang pag-iwas sa ehersisyo dahil sa sakit ay humantong din sa pagkasayang ng kalamnan. Totoo na ang mga apektadong indibidwal ay madalas na humina pagkatapos makaligtas sa myositis at nangangailangan ehersisyo therapy upang maitaguyod muli ang mga kalamnan. Gayunpaman, ang pinsala sa kalamnan na nagreresulta mula sa matinding myositis ay isinasaalang-alang na madaling mababago.
Pagpigil
Ang pag-iwas sa pag-unlad ng myositis ay halos imposible. Ang isang tao ay maaaring maprotektahan ang kanyang sarili sa ilang sukat mula sa mga viral, bacterial, o parasitic pathogens, ngunit maaari pa ring makabuo ng myositis dahil sa iba pang mga pangyayari. Wala kang magagawa upang maiwasan ang autoimmune disease o toxin-sapilitan myositis.
Pag-asikaso
Ang sakit na myositis ay nangangailangan ng panghabang buhay na paggamot sapagkat, ayon sa kasalukuyang kaalamang pang-agham, hindi ito mapapagaling. Ang layunin ng pag-aalaga ng susundan ay upang hadlangan ang pamamaga at i-minimize ang paghina ng mga kalamnan, at ang kadaliang kumilos ng mga apektadong kalamnan ng kalansay ay napanatili. Nangangailangan ito ng pag-follow up, ang lawak kung saan nakasalalay sa kalubhaan ng mga sintomas. Ang doktor at ang pasyente ay regular na nagtatalaga. Sa mga ito, kinakailangang mga reseta para sa mga gamot tulad ng cortisone at mga immunosuppressant, pati na rin para sa physiotherapy at trabaho therapy, ay inisyu. Kaagad pagkatapos ng diagnosis, ang isang rehabilitasyong programa ay madalas na iniutos. Sa ilalim ng propesyonal na patnubay, natututo ang pasyente tungkol sa mga kahihinatnan ng myositis sa kanyang buhay at kung paano ito tugunan. Gayunpaman, para sa matagumpay mga panukala, ang pamamaga ay dapat na gumaling hangga't maaari. Sa anumang kaso, ang isang follow-up na pagsusuri ay nagsasama ng isang talakayan sa sitwasyon ng reklamo. Lalo na ang propesyonal at pribadong pang-araw-araw na buhay ay maaaring ibigay sa mga mahihirap na paghihirap. Ang mga posibleng alok ng tulong ay tinalakay kung kinakailangan. Bilang karagdagan, a dugo isinasagawa ang pagsubok upang matukoy ang mga parameter ng pamamaga. Pinapayagan nito ang doktor na idokumento ang pag-usad ng sakit at, kung kinakailangan, ayusin ang therapy. Ang tagumpay ng paggamot ay nakasalalay sa isang mapagpasyang lawak sa pagpayag ng pasyente na makipagtulungan. Ang matagal na pagtitipid na hindi madalas ay humahantong sa pagkawala ng paggana ng kalamnan.
Ano ang magagawa mo sa iyong sarili
Karaniwang nangangailangan ang pamamaga ng kalamnan ng komprehensibong paggamot sa medisina. Kasabay nito, ang pasyente ay maaaring tumagal ng ilang mga panukala upang mapawi ang kakulangan sa ginhawa. Una, ang apektadong kalamnan ay dapat na makatipid. Kung matindi ang sakit, maiinit ang maiinit at sinamahan mga panukala tulad ng nakapapawing pagod teas o banayad na masahe ay inirerekumenda. Ang isang bendahe ay maaari ring mag-ambag sa isang mabilis na paggaling. Physiotherapy at trabaho therapy ay mahalagang sangkap ng therapy. Maaaring suportahan ng pasyente ang mga hakbang na ito sa bahay na may katamtamang paggalaw at indibidwal na pagsasanay. Ang uri ng pag-eehersisyo ay pinakamahusay na natutukoy sa pakikipagtulungan sa isang espesyalista sa gamot sa palakasan. Kung ang pamamaga ng kalamnan ay sinamahan ng pagkalumpo, pinsala sa kalamnan o pagtigas, ang karagdagang mga hakbang ay dapat na simulan. Karaniwan, nagsisimula ang isang therapy sa gamot, sinusuportahan ng mga masahe at mga kahaliling pamamaraan mula sa gamot na Intsik. Sa konsulta sa doktor, Acupuncture maaari ring gamitin. Karaniwang nagpapagaling ang pamamaga ng kalamnan sa loob ng ilang araw hanggang linggo. Kung ang mga sintomas ay mananatili sa isang mas mahabang panahon, maaaring kailanganin ang paggamot sa isang klinika. Dapat ipaalam ng pasyente sa doktor ang tungkol sa anumang mga reklamo at magmungkahi ng pagbabago sa gamot sa kaso ng mga epekto o mga pakikipag-ugnayan ng iniresetang gamot.
