Ang terminong klase pamamaga or glomerulonephritis kasama ang maraming sakit ng klase. Sa lahat ng anyo ng klase pamamaga, mga karamdaman at pamamaga ng tisyu sa bato o kidney cortex ang nangyayari. Ang pinakakaraniwang sanhi ng bato pamamaga ay mga reaksyon ng autoimmune ng katawan immune system.
Ano ang pamamaga sa bato?
Ang term na pamamaga sa bato sa pangkalahatan ay sumasaklaw sa isang bilang ng iba't ibang mga kondisyon. Lahat sila ay may isang bagay na magkatulad: sa mga tuntunin ng isang reaksyon ng autoimmune, isang bahagi ng tisyu sa bato ang namula - ang bato sa cortex. Ang pamamaga sa bato ay hindi isang sakit sa sarili nitong karapatan, ngunit isang kolektibong termino para sa mga sintomas ng iba't ibang mga sakit kung saan nasasangkot ang mga bato. Ang mga sumusunod na sakit ay nabibilang sa pamamaga ng bato:
- Talamak na glomerulonephritis
- Mabilis na umuunlad (progrendial) glomerulonephritis (RPGN).
- Nefritic syndrome
- Talamak na glomerulonephritis
- Walang sintomas na proteinuria
Ang pamamaga ng bato ay isang paunang "tahimik" na sakit, dahil kadalasang hindi ito sanhi sakit. Ngunit dahil ang parehong mga bato ay apektado at ang mga ito ay maaaring hindi na maisagawa ang kanilang pag-filter na function ng dugo (nagbabanta ang kabiguan sa bato), ang pamamaga ng mga bato ay maaaring maging isang seryosong sakit.
Sanhi
Ang tunay na sanhi ng pamamaga sa bato ay a diin reaksyon (reaksyon ng autoimmune) ng katawan sa isang mayroon nang sakit. Sa ito, ang immune system, sa kahulugan ng pagtatanggol, inaatake ang sariling mga istraktura ng katawan - sa kasong ito, mga bahagi ng bato. Ang mga sakit na nabanggit sa itaas, na kung saan ang lahat ay nasasailalim sa term na pamamaga sa bato (glomerulonephritis), ay may isang bagay na pareho:
Sa kaso ng pamamaga sa bato, mayroong pamamaga ng renal cortex - ibig sabihin, ang panlabas na layer ng bato. Pangunahing nakakaapekto ito sa mga selyula ng pansala sa mga corpuscle ng bato (glomeruli), na kung saan ay hindi na nagagawa ang kanilang pag-filter na pagpapaandar dugo sapat na mabuti. Glomerulonephritis maaaring makilala mula sa pamamaga ng bato sanhi ng bakterya, hal sa kurso ng isang hindi ginagamot na pamamaga ng pelvis ng bato (pyelonephritis), dahil ang mga pamamaga nito ay patuloy na hindi purulent at nangyayari sa magkabilang panig. Iyon ay, ang parehong mga bato ay apektado. Bilang karagdagan, ang pamamaga sa bato ay karaniwang walang sakit - samakatuwid ay madalas na hindi natuklasan nang mahabang panahon o nagkataon lamang. Ngunit ang mga bato ay mahahalagang bahagi ng katawan. Samakatuwid napakahalaga na mag-diagnose at gamutin ang pamamaga ng bato nang mabilis!
Mga sintomas, reklamo at palatandaan
Ang talamak na pamamaga sa bato ay paunang ipinakita ng isang biglaang pakiramdam ng karamdaman. Kasama ang mga sintomas na kasama walang gana kumain, pagkapagod or lagnat. At saka, panginginig, Isang nadagdagan ang pulso at iba pang mga reklamo sa cardiovascular ay maaaring mangyari. Mapurol, karaniwang kumakabog sakit sa lateral upper tiyan ay tipikal. Mga palatandaan ng cystitis ay madalas ding kapansin-pansin, ibig sabihin sakit kapag umihi, isang madalas pagnanasang umihi at tiyan sakit. Paminsan-minsan, ang mga sintomas na ito ay unti-unting nangyayari at sinamahan ng iba pang mga reklamo. Pagkatapos ay maaaring may ulo, pagbawas ng timbang at tiyan sakit. Ang mga palatandaan ng sagabal sa bituka ay nagpapahiwatig ng advanced na pamamaga sa bato. Ang talamak na anyo ng pamamaga sa bato ay madalas na nabubuo sa paglipas ng mga buwan o taon. Napansin ng mga apektadong indibidwal ang pagtaas ng lassitude, madalas na sinamahan sakit ng likod, pangangati ng gastrointestinal tract, at alibadbad at pagsusuka. Sa pangmatagalang, nangyayari ang mga sintomas ng pagbawas ng timbang at kakulangan. Bilang isang resulta ng kapansanan dugo pagbuo, anemya maaaring bumuo, na ipinakita rin ng mga sintomas ng kakulangan tulad ng pagkurap, mahinang pagganap at pamumutla balat. Talamak pyelonephritis ay ipinakita rin ng mapula-pula hanggang sa maulap na kulay na ihi at sakit kapag urinating. Sa mga advanced na yugto, isang maliit na halaga lamang ng ihi ang napalabas, na nagreresulta sa altapresyon. Kung ang pamamaga sa bato ay ginagamot nang kumpleto, ang mga sintomas ay karaniwang bumababa. Sa kawalan ng paggamot, posible ang huli na mga komplikasyon.
Komplikasyon
Kung ang talamak na pamamaga sa bato (glomerulonephritis) ay masuri nang maaga, mayroong magandang pagkakataon na mabawi. Gayunpaman, ang talamak na pamamaga sa bato ay maaaring bumuo sa isang talamak na anyo kung ang mga sintomas ay hindi pinansin.Nephrotic syndrome madalas na bubuo bilang isang komplikasyon ng nagkalat na glomerulonephritis. Nephrotic syndrome ay nailalarawan sa pamamagitan ng ang katunayan na ang mga corpuscle sa bato ay nagiging permeable sa proteins. Ang pagkamatagusin na ito ay maaaring tumaas sa paglipas ng panahon. Dahil sa nadagdagang paglabas ng proteins sa ihi, may kalaunan a kakulangan ng protina sa dugo. Ito naman ay lalong humantong tubig pagpapanatili sa mga binti o eyelids, na kilala rin bilang edema. Kahit na ang dropsy ng tiyan (ascites) ay maaaring bumuo. Bukod dito, sa nephrotic syndrome, taba metabolismo nabalisa. Ang mga antas ng lipid ng dugo ay nakataas. Thrombosis ay isang madalas na komplikasyon ng nephrotic syndrome. Bilang karagdagan, ang immune system ay humina. Bilang isang resulta, madalas na nangyayari ang mga impeksyon. Sa wakas, ang nephrotic syndrome ay maaaring maging mamuno sa pagkabigo sa bato. Upang maprotektahan ang mga bato mula sa kumpletong pagkabigo, ang dugo ay dapat na regular na malinis ng mga lason sa tulong ng isang pamamaraan na tinatawag dyalisis. Gayunpaman, ang nephrotic syndrome ay maaaring gumaling sa masinsinang paggamot. Gayunpaman, sa maraming mga kaso, nananatili ang permanenteng pinsala sa bato. Sa matinding kaso, a kidney transplant ay kinakailangan upang makatipid ng buhay.
Kailan ka dapat makakita ng doktor?
Ang isang doktor ay dapat na makita kaagad sa pag-unlad ng sakit sa tiyan na hindi sanhi ng babae sapanahon. Kung mayroong anumang karamdaman, kakulangan sa ginhawa sa panahon ng pag-ihi, pagkalayo o pagtaas ng temperatura ng katawan, dapat konsultahin ang isang doktor. Isang pagbawas sa kakayahang makaya diin, tiyan sakit, walang gana kumain pati na rin ang pagtanggi na kumain ay sanhi ng pag-aalala at dapat linilinaw ng isang doktor. Isang pagkawala ng timbang pati na rin ulo ay mga palatandaan ng a kalusugan kalagayan dapat iimbestigahan at gamutin iyon. Kung ang mga sintomas ay nagpatuloy na hindi tumatagal ng maraming araw o pagtaas ng tindi, kinakailangan ng isang manggagamot. Ang isang pakiramdam ng karamdaman, pagkawala ng libido, o sakit sa panahon ng sekswal na kilos ay mga pahiwatig na dapat siyasatin. Kung meron sakit ng likod, isang pagbawas sa pagganap, o pang-araw-araw na responsibilidad ay maaaring hindi na sapat na matugunan, pinapayuhan ang pagbisita ng isang doktor. Madalas pagnanasang umihi, na nangyayari agad kaagad pagkatapos ng pagpunta sa banyo, pati na rin ang mga abnormalidad sa dami ng ihi na pinapalabas ay dapat na tinalakay sa isang doktor. Nang walang sapat terapewtika, ang mga pathogens maaaring kumalat pa sa organismo at mamuno sa isang karagdagang pagkasira ng heneral kalagayan. Sa kaso ng mga kaguluhan sa pagtulog o mga problema sa walang halo pati na rin ang pansin, maipapayo ang pagbisita sa doktor upang maitatag ang isang plano sa paggamot.
Paggamot at therapy
Nakasalalay sa kung gaano kalubha ang pamamaga sa bato (glomerulonephritis), magagamit ang mga sumusunod na pagpipilian sa paggamot:
Kung ang paglabas ng protina at pagdumi ng pulang selula ng dugo sa ihi (bilang isang resulta ng hindi sapat na pagpapaandar ng pag-filter ng dugo) ay menor de edad lamang, ang lahat ng kailangan sa una ay regular. pagmamanman nang walang karagdagang paggamot. Bilang isang patakaran, gayunpaman, "immunosuppressive terapewtika", Hal. Sa cortisone, ay kinakailangan sa kaso ng pamamaga sa bato. Pinipigilan nito ang labis na reaksiyong immune system, na pumipigil sa pamamaga ng bato mula sa pag-unlad. Partikular itong mahalaga, dahil ang mga bato ay maaaring mabigo sa kaganapan ng isang matinding talamak o talamak na kurso ng sakit. Sa kasong iyon, permanente dyalisis Ang (paghuhugas ng dugo) ay kinakailangan upang sakupin ang pag-filter ng dugo. Mahalaga rin na babaan presyon ng dugo masyadong mataas iyon, dahil naglalagay ito ng karagdagang pilay sa pagpapaandar ng pag-filter ng mga bato at nagdudulot ng pangmatagalang pinsala. Hangga't ang mga bato ay gumagana pa rin nang maayos, ang pangangalaga ay dapat gawin upang matiyak ang sapat na paggamit ng likido sa pamamagitan ng pag-inom. Sa ilang mga kaso, a diyeta mababa sa asin at protina ay pinapayuhan din para sa pamamaga sa bato. Sa ngayon, walang anyo ng terapewtika para sa pamamaga ng bato (glomerulonephritis) na tinatrato ang mga sanhi.
Outlook at pagbabala
Ang pagbabala ng pamamaga sa bato ay naging isang napaka-variable, dahil depende ito sa uri, kalubhaan, at hindi bababa sa kurso (talamak / talamak). Parehong talamak at talamak na pamamaga ng bato na malubhang nakakapinsala sa bato kung hindi ginagamot. Ang talamak na pamamaga sa bato ay madalas na gumagaling kung masuri ang oras at maayos na gamutin. Kung hindi ginagamot, gayunpaman, makakaya nito mamuno upang makumpleto ang kabiguan sa bato sa mga malubhang kaso. Ang maagang pagsusuri at paggamot ay partikular na mahalaga sa kaso ng "mabilis na progresibong glomerulonephritis" - kilala rin bilang RPGN. Ang huli ay hindi madalas kumuha ng isang malubhang kurso at humantong medyo mabilis sa pagkabigo ng bato. Sa katunayan, apat sa sampung pasyente na nasuri na may RPGN ay kailangang sumailalim sa paglilinis ng dugo (dyalisis). Ang wastong paggamot ay lilitaw din na napakahalaga sa mga kaso ng pamamaga sa bato na hindi na mapapagaling. Sa maraming mga kaso, progresibong pagkasira ng pagpapaandar ng bato maaaring mapigilan o hindi bababa sa pinabagal hanggang ang mga pasyente ay nakasalalay sa paglilinis ng dugo o paglipat ng bato. Kung, sa kabilang banda, ang pamamaga sa bato ay hindi sanhi ng anumang mga sintomas, walang o tanging kaunting protina at dugo ang naipapalabas sa ihi, at pagpapaandar ng bato at presyon ng dugo magpakita ng mga normal na halaga, ito ay karaniwang sapat para sa mga pasyente upang masuri ng doktor sa mga regular na agwat. Ang mga pagsusuri na ito ay dapat, syempre, magsama ng mga pagsusuri sa dugo at ihi.
Pagpigil
Maiiwasan ang pamamaga ng bato sa pamamagitan ng mga sumusunod na hakbang:
Mga impeksyon na dulot ng streptococci (halimbawa, iskarlata lagnat) dapat tratuhin ng antibiotics sa isang napapanahong paraan at para sa isang sapat na mahabang panahon. Ang post-infectious renal pamamaga ay maaaring maiwasan. Ang iba pang mga sakit na maaaring humantong sa isang malubhang anyo ng pamamaga sa bato (nephritic syndrome) ay dapat ding gamutin nang tuluy-tuloy. Dyabetes Ang mellitus (diabetes) ay dapat na partikular na mabanggit dito. Bukod dito, kapaki-pakinabang ang pag-inom ng maraming likido, pigilin alkohol at paghitid, at sa pangkalahatan ay mapanatili ang isang malusog at matipuno lifestyle.
Pag-asikaso
Ang follow-up na pangangalaga para sa pamamaga sa bato ay binubuo ng regular na pag-check up ng apektadong bato. Ang organ ay sinusuri ng ultratunog at iba pang mga diskarte sa imaging upang makita ang anumang mga komplikasyon. Presyon ng dugo at ang kalagayan ng mga ureter ay maaari ding suriin. Ang doktor din palpates ang rehiyon ng bato at sinusuri ang pasyente sa pamamagitan ng mata para sa mga hindi pangkaraniwang sintomas o palatandaan ng anumang magkakasamang sakit. Ang kasabay medikal na kasaysayan ay kinuha upang matukoy ang anumang mga komplikasyon at upang sagutin ang anumang bukas na katanungan na maaaring mayroon ang pasyente. Sa kondisyon na walang nakitang mga abnormalidad at ang pasyente ay walang karagdagang mga katanungan, ang pag-follow-up ay maaaring makumpleto pagkatapos ng isang solong pag-check up. Sa karamihan ng mga kaso, ang isang pangwakas na pagsusuri ay ginaganap isa hanggang dalawang linggo pagkatapos ng paggaling. Kung napakabagal ng paggaling, kinakailangan ang karagdagang mga pag-check up. Nalalapat ang pareho sa mga talamak na reklamo at sa mga mas matanda o mahihinang pisikal na pasyente. Sa kaso ng talamak at matagal na kurso, inirekomenda ang lingguhang gawain na pagsusuri sa espesyalista. Sa mga appointment na ito, ang gamot ay nasuri din at nababagay kung kinakailangan. Nakasalalay sa mga sintomas, ang pasyente ay tinukoy din sa isang physiotherapist o espesyalista na maaaring magpasimula ng karagdagang therapeutic mga panukala. Ang pangangalaga sa follow-up ay ibinibigay ng isang dalubhasa sa bato o ng pangkalahatang nagsasanay.
Ano ang magagawa mo sa iyong sarili
Sa pagkakaroon ng pamamaga sa bato, maraming mga likido ang dapat dalhin. Hanggang sa tatlong litro bawat araw ang inirerekumenda para sa mga apektado. Ang mataas na paggamit ng likido ay nakakatulong sa pagdala bakterya mula sa bato. Umiinom alkohol, itim na tsaa o dapat na iwasan ang mga inuming caffeine. Ang mga produktong ito ay may masamang epekto sa organismo at sa paggana ng bato. Mas malusog at mas kapaki-pakinabang ang pagkonsumo ng mga gamot na tsaa, tsaang berde pati na rin na hindi carbonated tubig. Kapag pupunta sa banyo, tiyakin na ang pantog ay palaging ganap na walang laman. Pinapayagan nito ang higit pa bakterya upang patalsikin mula sa katawan. Bilang karagdagan, ang pag-ihi ay dapat na mas madalas kaysa sa normal. Ang katawan ay nangangailangan ng sapat na init sa panahon ng kakulangan sa ginhawa. Isang mainit tubig maaaring gamitin ang bote upang maiinit ang likod pati na rin ang ibabang bahagi ng tiyan ng maraming beses sa isang araw. Maipapayo rin ang pagsusuot ng damit na mainit at nakahinga. Regular na sitz baths na may mansanilya ay itinuturing din na kapaki-pakinabang at malusog. Sa partikular, ang pangangalaga ay dapat gawin upang matiyak na ang rehiyon ng bato ay nakaligtas sa mga epekto ng mga draft. Ang sapat na pahinga at proteksyon ay kapaki-pakinabang, lalo na sa paunang yugto ng sakit. Sa kaso ng advanced na pamamaga sa bato, kinakailangan ang pahinga sa kama. Dapat iwasan ang labis na labis na labis na labis na labis na trabaho at dapat gawin ang mga regular na pahinga sa lahat ng mga aktibidad na nagaganap.