Ang hypersensitivity ng ingay (terminong medikal: hyperacusis) ay isang napaka hindi kasiya-siyang acoustikong karamdaman kung saan ang mga apektadong indibidwal ay nakakaalam ng tunog ng normal dami napakalakas at mahirap makatiis. Sa mga sumusunod, ang karamdaman ay ilalarawan nang mas detalyado, pati na rin ang mga posibleng sanhi at therapeutic na diskarte.
Ano ang hypersensitivity sa ingay?
Ingay at diin Karaniwan ang mga nag-uudyok para sa hypersensitivity ng ingay. Ang Hyperacusis ay isang salitang Latin na binubuo ng mga salitang bahagi na "hyper" (over) at "akuo" (naririnig ko). Ang mga taong nagdurusa sa hyperacusis ay nakakaintindi ng mga tunog na may normal o, sa matinding kaso, kahit na ang mga antas ng tahimik na ingay ay napakalakas. Pangunahin itong tumutukoy sa dami mga antas sa pagitan ng 50-80 db. Mahahalata mo ang dami bilang napaka hindi kasiya-siya at sa maraming mga kaso ikaw ay reaksyon ng pisikal, halimbawa sa pamamagitan ng contorting iyong mukha o wincing - at ito ay mas malinaw kung mas mataas ang dami ng nasa itaas ng iyong antas ng pagpapaubaya. Pagkatapos sintomas tulad ng puso madalas na nangyayari ang mga palpitations o pagpapawis. Ang hypersensitivity ay hindi limitado sa mga indibidwal na tunog, ngunit ang ingay tulad ng mga ingay ng trapiko o musika mula sa kalapit na apartment ay napansin bilang hindi kanais-nais sa buong board. Ang mga apektadong tainga ay hindi na nagawang hadlangan ang mga ingay sa background tulad ng ingay sa trapiko o vacuum cleaner ng kapitbahay; ang pilay sa mga apektado ay napakalubha.
Sanhi
Ang Hyperacusis ay sa kasamaang palad ay napakaliit pa rin ng pagsasaliksik upang makagawa ng tunay na maaasahang mga pahayag tungkol sa mga sanhi. Gayunpaman, napansin na ang hyperacusis ay madalas na nangyayari kasabay o naantala sa a ingay sa tainga. Ang hyperacusis ay madalas na nangyayari kasabay ng iba pang mga pisikal at mental na karamdaman - halimbawa, kasabay ng isang traumatiko utak pinsala, sobrang sakit ng ulo, himataySa Lyme sakit impeksyon o multiple sclerosis, o kahit na kasabay ng depresyon, PTSD (post-traumatic diin karamdaman) o kahibangan. Minsan ang hyperacusis ay tinutukoy din bilang "pangangalap," na nangyayari sa mga taong hindi maririnig na kung kanino buhok ang mga cell sa panloob na tainga ay nasira, at tumutukoy sa sobrang pagkasensitibo sa malalakas na tunog. Kapag naabot ng mga tunog ang threshold ng pandinig, ang pagtaas sa antas ng lakas ng tunog mula sa puntong iyon ay mas mabilis na napapansin kaysa sa mga taong may kapansanan sa pandinig; gayunpaman, sa wastong medikal na kahulugan, ang hyperacusis ay talagang sinasalita lamang kapag ang threshold ng pandinig ay karaniwang ipinahayag.
Mga sintomas, reklamo, at palatandaan
Ang mga indibidwal na dumaranas ng hyperacusis ay nakakaintindi ng pang-araw-araw na tunog na partikular na malakas. Ang mga normal na tunog tulad ng mga yapak o katok ay napapansin bilang napaka hindi kasiya-siya at kung minsan mamuno sa mga pisikal na reaksyon. Ang pagiging sensitibo sa mga tunog ay maaaring sinamahan ng iba pang mga sintomas, tulad ng mabilis na tibok ng puso, altapresyon o pinagpapawisan. Maraming mga pasyente ang madaling magagalitin, panahunan at magdusa mula sa panloob na pagkabalisa. Lalo na sa mga nakababahalang yugto ng buhay at sitwasyon, atake ng sindak at ang isang malakas na pakiramdam ng pagkabalisa ay nangyayari nang mas madalas. Bilang isang resulta, ang mga apektado ay madalas na umalis sa buhay panlipunan, na maaaring mamuno sa mga depressive na mood at iba pang mga sikolohikal na reklamo. Ang mga sintomas ay karaniwang nangyayari nang paunti-unti at hindi palaging napapansin kaagad ng mga apektado o maiugnay sa pagiging sensitibo sa ingay. Sa pagkabata, ang pagkasensitibo ng ingay ay bihirang nangyayari. Minsan ang mga sintomas ay nawawala sa kanilang sarili pagkatapos ng ilang oras. Gayunpaman, maaari silang magpatuloy ng ilang buwan, taon, o kahit sa buong buhay ng apektadong tao. Ang talamak na sobrang pagkasensitibo sa ingay ay karaniwang nangyayari kasabay ng iba pang mga sikolohikal na reklamo at pagtaas ng tindi habang umuunlad. Kung ang ingay hypersensitivity ay batay sa ingay sa tainga, pag-ring sa tainga at iba pang mga sintomas ay madalas na idinagdag.
Diagnosis at kurso
Dahil ang mga tunog na may dami na pinaghihinalaang normal o tahimik sa average na populasyon ay nagdudulot ng matinding problema sa mga apektadong indibidwal, ang pangunahing panganib dito kalagayan ay hindi na magagawang aktibong lumahok sa pang-araw-araw na buhay. Ang malalakas na partido ay pinaghihinalaang hindi mabata ang pagpapahirap; maligaya na okasyon, kung saan ang antas ng ingay ay karaniwang tumataas na may pagtaas alkohol ang pagkonsumo, sadyang iniiwasan. Mayroong peligro ng encapsulation, na syempre ay tumitindi kapag ang mga nagdurusa ay hindi na maglakas-loob na lumabas sa kalye o magtrabaho dahil sa pang-araw-araw na ingay, halimbawa mula sa trapiko. Ang pag-uugali na ito ay maaaring mapalakas ng pag-aaral upang maranasan ang nakapapawing pagod na katahimikan sa bahay bilang isang pangunahing estado at pang-araw-araw na mga ingay ng labas ng mundo bilang isang hindi kasiya-siyang estado. Ang pag-atras sa sariling apat na pader ay humahantong sa paghihiwalay ng lipunan ng apektadong tao. Ang diagnosis ng hyperacusis ay ginawa ng doktor pagkatapos ng malawak na pagsusuri sa pandinig at pagsusuri sa tainga, ilong at lalamunan.
Komplikasyon
Dahil sa sobrang pagkasensitibo sa ingay, may mga makabuluhang limitasyon sa pang-araw-araw na buhay at ang kalidad ng buhay ng pasyente ay labis na nabawasan. Hindi lamang ang pang-sikolohikal na pang-unawa kundi pati na rin ang pisikal na pag-andar ay apektado ng sakit. Sa karamihan ng mga kaso, altapresyon at puso nangyayari ang mga palpitations. Sa pinakapangit na kaso, maaari rin ito mamuno hanggang sa kamatayan kung ang puso ang mga problema ay hindi ginagamot nang maayos. Ang apektadong tao ay madalas na lilitaw na panahunan, agresibo at magagalitin. Bilang isang resulta, ang normal na pakikilahok sa buhay na aktibo ay hindi na posible. Nangyayari din ang mga kaguluhan sa pagtulog, na maaaring magkaroon ng negatibong epekto sa kakayahan ng pasyente na mag-concentrate. Sa mga nakababahalang sitwasyon, atake ng sindak o pagpapawis ay maaaring mangyari. Hindi karaniwan para sa mga pakikipag-ugnay sa lipunan ng pasyente na mapigilan dahil sa hypersensitivity sa ingay, at ang apektadong tao ay mag-withdraw. Maaari itong humantong sa depresyon at iba pang mga sikolohikal na reklamo. Ang isang sanhi ng paggamot ng hypersensitivity sa ingay ay hindi posible. Gayunpaman, ang pandinig tulong na salapi maaaring magamit upang i-minimize ang mga tunog at sa gayon ay mapagaan ang mga sintomas. Sa ilang mga kaso, ang kalagayan nawala sa sarili sa paglipas ng panahon. Gayunpaman, madalas, ang pasyente ay dapat na gugulin ang kanyang buong buhay na may sobrang pagkasensitibo sa ingay.
Kailan ka dapat makakita ng doktor?
Ang pagbisita sa doktor ay kinakailangan kaagad sa araw-araw na tunog ng kapaligiran ay napapansin na nakakagambala. Hindi alintana ang tindi ng pagkasira o pagkasensitibo, isang pagbisita sa doktor ay dapat gawin upang linawin ang sanhi. Kahit na sa kaso ng mga menor de edad na reklamo, ang mga pang-unawa ay dapat iulat sa isang doktor, dahil ang mga malubhang sakit ay maaaring maitago sa likuran nila. Kung ang hypersensitivity sa ingay ay tumataas, ang isang pagbisita sa doktor ay kinakailangan sa lalong madaling panahon. Kung mayroon ding mga ingay sa tainga o kung ang taong apektado ay napansin ang isang pansamantalang pakiramdam ng pamamanhid sa tainga, isang doktor ay dapat na kumunsulta. Kung mayroong isang pagsipol o ingay sa tainga, dapat na kumunsulta kaagad sa isang doktor. Kung ang apektadong tao ay nagreklamo ng isang swing swing, panloob na pagkaligalig o pagkamayamutin dahil sa sobrang pagkasensitibo ng ingay, kailangan ng doktor. Kung naganap ang mga pagbabago sa pag-uugali, diin tumaas ang mga antas, o naganap ang pag-withdrawal sa lipunan, dapat konsulta ang isang manggagamot. Kung ang mga pang-araw-araw na responsibilidad sa trabaho o sa pribadong buhay ay hindi na matutupad, dapat konsultahin ang isang doktor. Kung sakali ulo, abala sa pagtulog, kakulangan ng konsentrasyon at pansin, kinakailangan ang konsulta sa isang doktor. Isang nakataas na temperatura ng katawan, pagpapawis, hindi matatag na lakad, at pagkahilo dapat suriin at gamutin ng isang manggagamot. Kung pagkahilo, alibadbad or pagsusuka mangyari, kinakailangan ng pagbisita ng doktor. Kung pagkawala ng balanse, sakit o isang pakiramdam ng presyon sa tainga ay nangyayari, kinakailangan ang konsultasyon sa isang manggagamot.
Paggamot at therapy
Sa paggamot ng hyperacusis, sa kasamaang palad, hindi rin posible na magtrabaho sa isang ligtas na pundasyong medikal. Gayunpaman, mayroong iba't ibang mga therapies na nakatulong sa mga nagdurusa. Ang terapewtika ang mga diskarte ay naaayon na ibang-iba at indibidwal. Sa mga banayad na kaso, minsan ay sapat upang "mapawi" ang tainga ng ingay, upang maaari itong maging pamilyar sa isang normal na pagtatasa ng mga antas ng tunog muli. Sa ibang mga kaso, ang paggamot ay isinasagawa sa pamamagitan ng paggamit ng tinatawag na "noisers", na nakapagpapaalala ng pandinig tulong na salapi at magbigay ng isang unti-unting pagtaas ng patuloy na ingay sa background. Sa ganitong paraan, matutunan ang tainga upang matagumpay na ma-block ang mga ingay sa kapaligiran. Sa mga kaso kung saan ang hyperacusis ay nangyayari kasabay ng isa pang sakit, ang matagumpay na paggamot ng sakit na iyon ay madalas na nagtatapos sa hyperacusis.
Outlook at pagbabala
Kung ang hypersensitivity sa ingay ay na-trigger ng isang pang-emosyonal na problema, mayroong isang magandang pagkakataon ng paggaling. Sa pamamagitan nito nagbibigay-malay na pagsasanay, ang pang-unawa ay maaaring sanayin at ang lakas ng mga nakakaimpluwensyang kadahilanan ay maaaring makontrol. Sa maraming mga kaso, ang apektadong tao ay nakakondisyon sa ilang mga lugar dahil sa a pag-aaral karanasan Maaari itong mabago o mabura sa a terapewtika sa pamamagitan ng tiyak na pagsasanay. Sa kaso ng isang sakit sa pag-iisip, ang hypersensitivity sa tunog ay karaniwang hindi partikular na ginagamot. Sa kaso ng depresyon, trauma o pagkabalisa, ang nag-uudyok na sanhi ay sa halip ay sinaliksik at nagtrabaho sa pakikipagtulungan sa pasyente. Ang tsansa ng paggaling ay tataas sa lalong madaling aktibong nakikipagtulungan ang pasyente at interesado na baguhin ang kanyang kalagayan sa pamumuhay. Kung nagpasya ang pasyente na huwag humingi ng therapeutic o tulong medikal, karaniwang mahirap makamit ang kaluwagan mula sa mga sintomas. Kung maaaring maibukod ang mga organikong karamdaman, may posibilidad na malayang pagalingin. Kung ang pasyente ay may sapat na karanasan, tiyak na makakamit niya ang pagliit ng mga reklamo. Kung ang hypersensitivity sa tunog ay resulta ng isang impeksyon o iba pang sakit, ang isang pagpapabuti ng mga reklamo ay maaaring makamit sa pamamagitan ng paggamit ng isang tulong sa pandinig o sa pamamagitan ng pagbibigay ng nakakatulong na gamot. Ang permanenteng pagbawi ay nangyayari sa sandaling ang pinagbabatayan kalagayan sa kamay ay nasuri at ginagamot.
Pagpigil
Hindi gaanong napag-alaman tungkol sa pag-iwas din. Mga Panukala katulad sa mga para sa pag-iwas sa ingay sa tainga maaaring kailanganing kunin. Sa pangkalahatan, ang pinabuting edukasyon tungkol sa hindi pangkaraniwang bagay ng hyperacusis ay magreresulta din sa mas mabilis na pagsusuri at paggamot ng sakit. Samakatuwid, ang mga apektadong indibidwal ay maaaring mas maintindihan sa halip na markahan bilang hypersensitive, at sila mismo ay malalaman na maaari silang matagumpay na malunasan para sa hyperacusis.
Pag-asikaso
Ang pangangalaga sa follow-up ay hindi laging kinakailangan para sa paulit-ulit na pagkasensitibo ng ingay. Maaaring dahil ito sa nerbiyos at maaaring mangyari bilang isang resulta ng stress. Kung kinakailangan, maipapayo ang paglilipat kung ang apektadong tao ay nakatira sa isang abala at maingay na lugar. Ang antas ng ingay sa ilang mga kapitbahayan ay maaaring maging malaki. Gayunpaman, kung ang hypersensitivity sa ingay ay sanhi ng isang problema sa pandinig o isang resulta ng mataas na pagiging sensitibo, maaaring kailanganin ang ibang diskarte. Ang mga taong masyadong sensitibo ay may limitadong mga posibilidad lamang upang patayin ang kanilang hypersensitivity sa ingay. Samakatuwid dapat nilang gawin ang kanilang buhay na walang stress hangga't maaari. Para sa mga problema sa pandinig na pinalitaw ng hypersensitivity, ang mga acoustician o ENT na manggagamot ay ang mga taong makikipag-ugnay. Ang hyperacusis bilang isang resulta ng ingay sa tainga ay maaari ring mapabuti bilang bahagi ng klinikal na paggamot. Kung ang hyperacusis ay nangyayari bilang isang resulta ng ingay sa tainga o isang traumatic na karanasan tulad ng isang bomb blast, pagpapahinga ang mga therapies o pandinig na pagsasanay ay maaaring makatulong na ibalik ang isang normal na ugnayan sa pangkalahatang lakas. Ang Hyperacusis ay maaaring mangyari bilang isang resulta ng exhaustion syndrome o burnout, pati na rin isang resulta ng [[Posttraumatic_Stress_Disorder (PTSD) | posttraumatic stress syndrome o sumabog na trauma. Para sa huling dalawa, ang kaluwagan sa stress at pangangalaga ng trauma ang nangunguna sa anumang interbensyon sa aftercare. Para sa unang dalawang kundisyon, ang pag-aalaga pagkatapos ay mas komprehensibo. Maaari itong maging mahaba at nangangailangan ng mga pagbabago sa buhay. Ang pag-aalaga pagkatapos ay karaniwang ibinibigay ng pangunahing doktor ng pangangalaga kasunod ng matinding klinikal na paggamot. Maaaring payuhan ang suporta sa psychotherapeutic para sa lahat ng apektadong indibidwal.
Ano ang magagawa mo sa iyong sarili
Dahil sa medyo mataas na antas ng pagdurusa at pagkasira ng mga sitwasyong panlipunan, ang doktor ng pamilya ay dapat na kumunsulta nang maaga hangga't maaari upang linawin ang karagdagang paggamot. Bilang karagdagan, ang doktor ng pangunahing pangangalaga ay maaaring mag-refer sa apektadong tao sa mga espesyalista kung kinakailangan. Halimbawa, ang otolaryngologist ay nakakakita ng karamdaman sa tainga sa pamamagitan ng kanyang otoscope o upang mabawasan ang pinsala sa lugar ng tainga na sanhi ng karamdaman. Ang neurologist, sa kabilang banda, ay maaaring masuri ang karamdaman sa pamamagitan ng pagsusuri sa dugo bilangin o ng MRI. Kung ang karamdaman ay may sikolohikal na sanhi, psychotherapy at / o gamot ay dapat gamitin upang matugunan ang karamdaman sa sikolohikal upang ang batayan ng hypersensitivity sa tunog ay tinanggal. Kung, halimbawa, ang pagkabalisa ay sanhi ng karamdaman, makakatulong ang psychologist na labanan ang sanhi ng pagkabalisa at matulungan ang taong nag-aalala na muling makuha ang higit na lakas ng loob at kumpiyansa sa sarili. Sa pamamagitan ng pagninilay-nilay, ang apektadong tao ay maaari ring makatulong sa kanyang sarili, upang sa pamamagitan ng pagpapahinga natutunan niyang maging mas kalmado ulit at mabawasan ang kanyang kaba. Ang kasamang musika ay maaaring maging kapaki-pakinabang sa taong nag-aalala sa panahon ng kanyang pagninilay-nilay pagsasanay upang makapunta sa tamang kalagayan. Dito, ang musika ay dapat na nakakarelaks at sundin ang isang kalmado at matatag na ritmo upang siya ay ganap na ma-access sa musika.
