Ang Splenic infarction ay maaaring resulta ng iba't ibang mga pinagbabatayan na sakit, tulad ng lukemya or puso sakit tulad ng atrial fibrillation. Sa mga kasong ito, dugo sasakyang-dagat nasa pali naharang, na humahantong sa kapansanan sa daloy ng dugo at tuluyang pagkamatay ng mga cell sa pali dahil sa kawalan ng oksiheno.
Ano ang splenic infarction?
Ang Splenic infarction ay ang pagkamatay ng tisyu sa pali dahil sa kakulangan ng dugo dumaloy Ang isang pangunahing pagkakaiba ay ginawa sa pagitan ng talamak na splenic infarction at talamak na paulit-ulit na splenic infarction. Karaniwan, ang splenic infarction ay nagreresulta sa occlusion o stenosis ng lienal malaking ugat o mga sanga nito, na nagreresulta sa kaunti o hindi dugo umaabot sa pali, na humahantong sa pagkamatay ng tisyu. Ang pinaka-katangian na sintomas ng isang pagbara ng dugo sasakyang-dagat pagbibigay ng pali ay ang tinatawag na matinding tiyan. Ito ay tumutukoy sa matindi tiyan sakit, na maaari ring lumiwanag sa iba pang mga bahagi ng katawan, tulad ng mga balikat. Kung hindi ginagamot, maaari ang splenic infarction mamuno sa autosplenectomy, o pagkawala ng kumpletong pag-andar ng splenic.
Sanhi
Mayroong maraming mga kadahilanan na maaaring maging sanhi ng isang splenic infarction. Ang mga splenic infarction ay hindi madalas mangyari sa mga cancer, tulad ng talamak na myeloid lukemya. Ang splenic infarction ay maaari ding sanhi ng pamamaga ng panloob na lining ng puso, ibig sabihin, Endocarditis. Ang isang thromboembolism ay maaari ring magresulta sa isang splenic infarction. Sa kasong ito, ang isang embolus ay dinadala sa pamamagitan ng daluyan ng dugo hanggang sa tuluyang makaalis at ma-block ang isang pangunahing daluyan, tulad ng lienal malaking ugat, na kung saan ay ang pangunahing arterya ng pali. Ang iba pang mga karaniwang sanhi ng splenic infarction ay kasama pagkalason ng dugo, pamamaga ng mga ugat, at iba-iba Nakakahawang sakit. Bilang resulta ng sickle cell anemya, occlusion ng dugo sasakyang-dagat ay mas karaniwan dahil sa mga deformed na pulang selula ng dugo. Ang mga paulit-ulit na kaguluhang gumagala na ito ay maaari ring makaapekto sa pali, kung saan sila pagkatapos mamuno sa splenic infarction.
Mga sintomas, reklamo, at palatandaan
Ang isang splenic infarction ay paunang ipinakita ng matinding sakit sa kaliwang itaas na tiyan, na biglang nangyayari at sumisikat sa mga nakapalibot na rehiyon. Sinamahan ito ng alibadbad at pagsusuka. Bilang karagdagan, tipikal lagnat maaaring mangyari ang mga sintomas, ibig sabihin, nadagdagan ang temperatura ng katawan, panginginig, karamdaman at pagkahilo. Ang sakit, na kung saan ay karaniwang naisalokal sa lugar ng pali, nagdaragdag ng tindi habang umuusbong ang sakit. Karaniwang may matitinding presyon ang mga naghihirap sakit, na nauugnay sa biglaang pagpapawis at isang malakas na pakiramdam ng karamdaman. Panlabas, ang isang splenic infarction ay maaaring paminsan-minsan na makilala ng kitang-kita na pamamaga, na maaaring mapula o masakit sa pagdampi. Bilang karagdagan, ang mga ulser ay maaaring maging maliwanag kung ang butas ng organ at ang likido ng tisyu ay tumagos sa mga nakapaligid na layer ng tisyu. Sa mga indibidwal na kaso, hindi napapansin ang isang splenic infarction. Pagkatapos ang patay na tisyu ay nagiging peklat, na nagdudulot ng hindi paggana ng organ. Ang isang nasirang spleen ay nagpapakita ng sarili, bukod sa iba pang mga bagay, sa pamamagitan ng pagkapagod sa panahon ng magaan na pisikal na pagsusumikap, kawalan ng gana sa pagkain, pagpapagaling ng sugat karamdaman at labis na pagdurugo. Maaari rin itong maging sanhi mga problema sa pagtunaw, talamak tiyan sakit sa lugar ng organ, at mga hormonal na reklamo. Matindi pamamaga ng pali ay maaari ding mangyari bilang isang resulta ng isang buo o bahagyang splenic infarction at maaaring maiugnay sa karagdagang mga komplikasyon at kakulangan sa ginhawa.
Diagnosis at kurso
Ang unang hakbang sa paggawa ng diagnosis ay ang palpate ang tiyan. Ang katangian ng isang splenic infarction ay naiwan sa itaas tiyan sakit na nagsisimula na parang wala kahit saan at maaaring lumiwanag sa kaliwang balikat. Karaniwan, ang isang splenic infarction ay sanhi ng isang matinding tiyan may malubhang itaas tiyan sakit at lagnat. Sinusuri ng dumadating na manggagamot kung nakakaramdam siya ng isang nagtatanggol na pag-igting sa kaliwang itaas na tiyan ng pasyente. Sa sintomas na ito, isang splenic abscess dapat ding isaalang-alang bilang a kaugalian na diagnosis. Upang kumpirmahing ang pinaghihinalaang pagsusuri ng splenic infarction, isang tinatawag na duplex sonography ay ginaganap. Ang lienal malaking ugat ng pali ay napagmasdan sa tulong ng ultratunog mga alon Karaniwang malinaw na nakikita ang Splenic infarction ultratunog. Kung ang ultratunog Ang pagsusuri ay hindi nagpapakita ng anumang malinaw na mga natuklasan, ang isang computer tomography scan ay maaari ding maisagawa.
Komplikasyon
Ang splenic infarction ay kumakatawan sa isang napaka-seryosong reklamo na dapat tratuhin ng isang manggagamot sa anumang kaso. Nang walang paggamot, maaaring magresulta ito sa pagkamatay ng apektadong tao. Para sa kadahilanang ito, ang isang medikal na propesyonal ay dapat palaging kumunsulta sa kaganapan ng isang splenic infarction upang maiwasan ang mga posibleng komplikasyon. Ang pagaling sa sarili ay malamang na hindi. Ang mga pasyente kung minsan ay nagdurusa sakit sa tiyan. At saka, pagsusuka at alibadbad nagaganap din. Lagnat maaari ring mangyari at ang mga pasyente ay nagdurusa mula sa matinding sakit sa pali. Kung ang paggamot ay hindi nagamot, ang pali ay maaaring ganap na nasira, naiwan itong walang paggana. Sa ilang mga kaso, ang pali ay maaaring muling buhayin pagkatapos ng splenic infarction. Sa matinding kaso, ang pali ay dapat na ganap na alisin. Sa karamihan ng mga kaso, hindi ito nagreresulta sa anumang partikular na mga komplikasyon at ang apektadong tao ay maaaring mabuhay nang walang pali. Gayunpaman, ang mga pasyente ay mas madaling kapitan sa iba't ibang mga sakit at impeksyon bilang isang resulta at samakatuwid ay kailangang maprotektahan ang kanilang sarili nang mas mahusay. Posibleng mabawasan ng splenic infarction ang pag-asa sa buhay ng pasyente.
Kailan ka dapat magpunta sa doktor?
Kung may bigla o matinding sakit sa itaas na katawan, mayroong isang karamdaman sa organismo na dapat na linawin kaagad ng isang doktor. Kung Malalang sakit bubuo, dapat na simulan ang isang medikal na pagsusuri. Kung may kakulangan sa ginhawa sa lugar ng itaas na tiyan, maaari itong magpahiwatig ng isang sakit ng pali. Kung sakali alibadbad, pagsusuka pati na rin ang pagpapawis, kailangan ng doktor. Pamamaga, mataas na temperatura ng katawan pati na rin panginginig dapat suriin at gamutin ng doktor. Dapat konsultahin ang isang doktor kung ang mga karamdaman tulad ng karamdaman, pagkapagod, isang kawalan ng ganang kumain pati na rin mga iregularidad ng digestive tract mangyari Isang sakit na hawakan pati mga functional disorder dapat suriin at gamutin agad. Mayroong banta ng pagkabigo ng organ sa mga malubhang kaso, na potensyal na madaragdagan ang panganib na mapanganib ang buhay. Ang isang manggagamot ay dapat na kumunsulta sa kaganapan ng mga kaguluhan sa pagpapagaling ng sugat, isang pagkawala ng karaniwang antas ng pagganap, at isang pagbawas sa panloob lakas. Isang hindi ginustong pagbaba ng timbang sa katawan, mga abnormalidad sa emosyonal at isang mabilis na pagkapagod, kailangan ng isang doktor. Kung ang mga pang-araw-araw na obligasyon ay hindi na matutupad, bilang pagkawala ng lakas mabilis na nagtatakda, kinakailangan ng pagbisita sa doktor. Mga problema sa hormonal balanse ay karagdagang mga palatandaan ng isang iregularidad ng pali. Kung ang regulasyon sa panahon ng kurso ng siklo ng babae ay nabalisa o nagbabago sa hitsura ng balat mangyari, dapat konsulta ang isang doktor.
Paggamot at therapy
Kung ito ay isang bahagyang splenic infarction, ibig sabihin, mga bahagi lamang ng splenic tissue ang apektado, ang infarction ay maaaring magpatuloy nang walang mga sintomas at madalas na hindi rin napapansin. Sa ganitong mga kaso, ang pali ay gumagaling nang walang tulong medikal, naiwan lamang ang tisyu ng peklat. Maaaring may bahagyang kapansanan sa pag-andar ng pali dahil sa pagbuo ng peklat na tisyu na ito. Sa paulit-ulit na splenic infarctions, pagkatapos ng ilang oras, ang pagtaas ng pagkakapilat ay maaaring maging sanhi ng pag-urong ng pali. Sa matinding kaso, heparin, na pumipigil sa pamumuo ng dugo, ay madalas na ibinibigay; sinusubukan nitong malinis ang pagbara ng mga daluyan ng dugo sa pali. Ang paggamit ng mga anticoagulant ay mahalaga sapagkat kung hindi man pagkalagot ng splenic o kumpletong pagkawala ng splenic function na maaaring maganap. Kung may mga paulit-ulit na reklamo at problema sa pali, madalas na ipinapayong alisin ang pali. Ang isang tinatawag na splenectomy, ibig sabihin, pag-aalis ng pali, ay palaging kinakailangan nang walang pagbubukod kung nagkaroon ng isang kumpletong pagkawala ng pag-andar ng pali dahil sa infarction.
Outlook at pagbabala
Ang Splenic infarction ay nauugnay sa isang mahinang pagbabala. Sa una, ang isang infarction ng organ ay nagreresulta sa iba't ibang mga pisikal na sintomas tulad ng matinding sakit at pagduwal. Bilang karagdagan, may panganib na magkaroon ng mga komplikasyon na nagbabanta sa buhay tulad ng talamak na itaas na tiyan peritonitis, na bubuo bilang isang resulta ng impeksyon sa bakterya ng pali. Sa karamihan ng mga kaso, may mga seryosong napapailalim na kondisyon tulad ng myeloid lukemya o splenic ugat trombosis, na siya namang sanhi ng matinding komplikasyon at nagpapalala ng pagbabala. Ang bahagyang infarction ay maaaring magpagaling nang walang karagdagang mga kahihinatnan, sa kondisyon na makilala at gamutin ito sa isang maagang yugto. Sa pinakamagandang kaso, isang peklat lamang ang natitira. Sa kaso ng isang kumpletong infarction, dapat alisin ang pali. Kung nawawala ang organ, mayroong mas mataas na peligro ng impeksyon at, lalo na, pagkalason ng dugo, na nakamamatay sa kalahati ng lahat ng mga kaso. Paulit-ulit, ang mga limbs ay kailangang putulin. Habang ang kalidad ng buhay ay hindi kinakailangang mapinsala ng isang splenic infarction, ang pag-asa sa buhay ay karaniwang nabawasan. Sa katandaan, ang mga pasyente ay lalong kinakailangang uminom ng gamot upang mabayaran ang kakulangan ng proteksyon na ibinigay ng pali. Bilang karagdagan, medikal pagmamanman ay kinakailangan sa bawat kaso, na maaaring maging isang malaking pasanin para sa mga apektado. Kaya, ang pagbabala para sa splenic infarction ay nakasalalay sa kung ito ay isang bahagyang o kumpletong splenic infarction.
Pagpigil
Upang maiwasan ang splenic infarction, ang mga kundisyon tulad ng trombosis, o isang mas mataas na peligro ng thrombosis sa pangkalahatan, ay dapat seryosohin. Altapresyon ay isa rin sa panganib na kadahilanan, dahil ang mga clots na nabuo bilang isang resulta ay mas madaling mapula sa daluyan ng dugo at pagkatapos ay makaalis sa lienal artery, halimbawa, na humahantong sa splenic infarction.
Pag-asikaso
Dahil ang splenic infarction ay isang seryosong emerhensiya kalagayan, ang malawak na patuloy na mga sintomas ay inaasahan, na gumagawa ng permanenteng konsultasyon sa doktor na mahalaga. Nakasalalay sa kung mayroong isang seryosong napapailalim na sakit bilang isang pag-uudyok, mahalagang panatilihin itong kontrolado upang maibukod ang isang karagdagang infarction. Ang mga apektadong tao ay dapat magbayad ng pansin sa isang malusog na pamumuhay at isang balanseng diyeta. Dapat iwasan ang labis na pisikal na pagsusumikap. Ang humina immune system nangangailangan ng espesyal pagmamanman, sa gayon ang mga pasyente ay dapat kumunsulta sa kanilang manggagamot sa kaunting pag-sign ng kakulangan sa ginhawa upang maiwasan ang peligro ng pagkasira ng kalagayan sa oras.
Ano ang magagawa mo sa iyong sarili
Ang isang banayad na splenic infarction ay hindi laging nangangailangan ng medikal na paggamot. Gayunpaman, ang apektadong tao ay dapat magbayad ng pansin sa mga hindi pangkaraniwang sintomas at sakit sa lugar ng pali sa panahon pagkatapos ng infarction. Posibleng maganap ang pagkakapilat ng tisyu ng pali, na sa ilang mga kaso ay mangyayari mamuno sa mga limitasyon sa pagganap ng pali. Ang pinakamahalagang pagsukat sa sarili ay upang maiwasan ang karagdagang mga infarctions. Bilang karagdagan sa isang pagbabago sa lifestyle, ang isang komprehensibong medikal na pagsusuri ay dapat gumanap sa anumang kaso. Nakasalalay sa sanhi, na tinutukoy ng manggagamot, karagdagang mga panukala maaari nang kunin. Kung ang isang thromboembolism ang sanhi, palakasan at physiotherapy inirerekumenda Isang malusog na timbang ng katawan at pag-iwas sa stimulants ay matagumpay na pag-iwas mga panukala. Kung pagkalason ng dugo ay nakilala bilang sanhi, pinsala at sakit ay dapat na mas mahusay na gamutin sa hinaharap. Nalalapat ang pareho kung kinikilala ng doktor ang isang Nakahahawang sakit bilang dahilan Sa prinsipyo, ang isang malubhang splenic infarction ay hindi magagamot ng sarili. Ang pinakamahalagang hakbang ay ang pagsunod sa inireseta terapewtika. Bilang karagdagan, ang mabuting pansin ay dapat bigyan ng mga senyas ng katawan, dahil ang pangalawang sintomas ay madalas na nangyayari bilang isang resulta ng isang malubhang splenic infarction na nangangailangan ng agarang paglilinaw at paggamot.
