Threshold ni Cushing

Depinisyon

Inilalarawan ng threshold ng Cushing ang dami ng glucocorticoids (eg cortisone) na ibinigay sa anyo ng isang gamot at kung saan ang klinikal na larawan ng Sakit ni Cushing ay na-trigger. Dahil hindi ito totoo Cushing's syndrome, ito ay tinatawag na Cushing's syndrome. Ang paraan ng sakit na ito ay napalitaw ng gamot ay tinatawag ding iatrogenic (literal na "na-trigger ng doktor"). Sa sakit na ito, isang labis na dosis ng glucocorticoids nagiging sanhi ng isang tipikal na panlabas na hitsura na may ilang mga tukoy na tampok sa pagkilala. Kabilang dito ang trunk labis na katabaan, isang toro leeg at isang buong buwan na mukha pati na rin ang virilization, ibig sabihin masculinization.

Dosis ng threshold

Ang dosis ng threshold para sa Sakit ni Cushing nakasalalay sa maraming mga kadahilanan. Ang isa sa mga salik na ito ay ang pamamaraan ng pangangasiwa ng gamot, dahil ang intravenous na pangangasiwa ng gamot ay may iba't ibang mga kahihinatnan kaysa, halimbawa, pangangasiwa sa anyo ng isang pamahid sa balat. Ang isa pang kadahilanan ay ang indibidwal na tugon sa gamot.

Nangangahulugan ito na ang bawat tao ay magkakaiba ang reaksyon sa isang gamot. Bukod dito, magkakaiba rin ang mga gamot sa bawat isa. Cortisone, halimbawa, ay may pinakamataas na dosis ng threshold ng Cushing na halos 40 mg bawat araw sa mga kalalakihan.

Ang mga kababaihan ay may isang maliit na mas mababang threshold ng Cushing dahil sa iba't ibang mga antas ng metabolismo ng katawan. Ito ay 25-30 mg bawat araw bago menopos, at 15-25 mg bawat araw pagkatapos. Nangangahulugan ito na ang pangangasiwa ng higit sa 40 mg bawat araw ay maaaring magpalitaw ng klinikal na larawan ng Sakit ni Cushing.

Sa paghahambing, ang dosis ng threshold para sa prednisolone ang pangangasiwa ay tungkol lamang sa 7.5 mg bawat araw at sa gayon ay makabuluhang mas mababa kaysa sa cortisone. Ang pinakamababang dosis ng threshold ng madalas na ginagamit na gamot ay betamethasone sa 1 mg bawat araw. Sa mga bata, dapat mag-ingat upang matiyak na mayroon silang magkakaibang dosis ng threshold para sa iba't ibang mga paghahanda dahil sa iba't ibang mga kondisyon sa katawan.

Sa kasamaang palad, marami ring mga sakit sa bata na kung saan ang paggamit ng glucocorticoids bilang therapy ay kinakailangan. Samakatuwid, ang espesyal na pangangalaga ay dapat gawin upang matiyak na walang nag-uudyok sa a Cushing's syndrome sa ganoong maagang edad sa pamamagitan ng labis na dosis ng glucocorticoids. Ang dosis ng threshold ng Cushing sa mga bata para sa paghahanda sa prednisone ay 6 mg bawat m2 sa ibabaw ng lugar ng katawan bawat araw. Gayunpaman, ang halagang ito ay dapat lamang makita bilang isang gabay para sa mga bata, dahil ang pagproseso ng paghahanda sa katawan ay maaaring magkakaiba mula sa bata hanggang bata.

Ano ang kailangan mo para sa Cushing's Threshold?

Maraming iba't ibang mga sakit ang ginagamot sa tulong ng mga glucocorticoids. Pangunahin ito ay mga malalang sakit na kasama ng apektadong tao sa natitirang buhay niya. Madalas na nagaganap na mga halimbawa nito ay: Nagiging mas madalas din para sa mga tao na magdusa mula sa ilan sa mga sakit na ito nang sabay-sabay at naaayon ang therapeutic glucocorticoids na ginagamit upang gamutin ang iba't ibang mga sakit sa isang regular na batayan.

Samakatuwid napakahalaga upang matiyak na ang mataas na paggamit ng glucocorticoids ay hindi hahantong sa isang karagdagang bago at nakababahalang klinikal na larawan. Ang Cushing's Threshold samakatuwid ay ginagamit bilang isang tulong upang mapawi ang pasyente sa kanyang mga sakit sa halip na maglagay ng karagdagang pilay sa kanila. Maaaring gamitin ito ng mga doktor bilang isang gabay kapag nagreseta ng mga glucocorticoid upang maiwasan ang hindi kinakailangang mga epekto.