Gamot na sakit na therapy
Napakatinding postoperative sakit ay ginagamot sa mga narkotiko. Ang mga opyado ay nasa sentral na pagkilos mga painkiller, dahil ang kanilang aksyon ay batay sa gitnang nervous system. Maaari silang maibigay nang pareho sa pasalita at intravenously.
Ang intravenous na pamamaraan ay ginustong sa postoperative pain therapy. Ang kawalan ng mga narkotiko minsan ay hindi kanais-nais at malakas na mga epekto tulad ng alibadbad, pagod, pangangati at katamaran ng bituka. Gayunpaman, ang mga epekto ay tinanggap dahil sa mahusay na pagiging epektibo.
Bilang karagdagan sa sentral na kumikilos na analgesics, mayroon ding mga peripherally acting analgesics. Kasama rito, halimbawa, diclofenac, metamizole at paracetamol, na alam din ng maraming tao mula sa pang-araw-araw na paggamit. Ginagamit din ang mga ito sa postoperative pain therapy.
Skema sa antas ng WHO
Inirekomenda ng WHO ang isang nagtapos na pamamaraan para sa batay sa droga sakit therapy Ang hakbang-hakbang na pamamaraan na ito ay orihinal na nagmula sa isang pamamaraan para sa tumor therapy. Naglalaman ang pamamaraan ng tatlong yugto ng paggamot sa gamot.
Ang ika-apat na yugto ay sumasama sa nagsasalakay na mga hakbang upang maibsan sakit. Kung ang sakit ay hindi sapat na natanggal sa isang yugto, ang paggamot ay nadagdagan sa susunod na yugto. Sa bawat yugto, mga pamamaraan ng physiotherapeutic at co-analgesics sa kahulugan ng anticonvulsants, antiemetics, mga antidepressant, glucocorticoids at iba pang mga pangkat ng mga aktibong sangkap ay ginagamit kung kinakailangan.
Ang mga non-opioid analgesics ay nagsasama ng mga di-steroidal na anti-namumula na gamot (NSAIDs) tulad ng ASS, ibuprofen andCOX2 inhibitors sa isang banda at paracetamol, Pati na rin metamizole at ang mga sangkap na nauugnay sa pangkat sa iba pa. Kabilang sa mga mahihinang narkotiko tramadol, tilidine at dihydrocodeine, posibleng kasama ng naloxone. Napakahusay na lakas opioids isama morpina, oxycodone at fentanyl. Ang isang suportang decongestant therapy, hal. Sa Wobenzym, ay maaari ding magkaroon ng positibong epekto sa pang-unawa ng sakit.
- Yugto 1: Sa yugto 1, ang mga non-opioid analgesics lamang ang ginamit nang una (kasama ng mga adjuvant (pinatataas ang epekto ng gamot) hal. Metamizole, paracetamol, NSAID
- Stage 2: Ang entablado 2 ay nagsasangkot ng paggamit ng low-potency opioid analgesics na kasama ng mga non-opioid analgesics at / o adjuvants, hal. Tilidine, tramadol (+ Stage 1)
- Yugto 3: Panghuli, sa yugto 3, lubos na makapangyarihan opioids ay pinagsama sa mga di-opioid at / o adjuvant hal. morphine, oxycodone, fentanyl, methadone, hydromorphone (+ yugto 1)
- Yugto 4: Paggamot gamit ang mga nagsasalakay na diskarte? peridural at spinal injection, stimulate ng spinal cord, ganglion block at peripheral local anesthesia
