Contraindications - Kailan dapat hindi ibigay ang isang inhibitor ng cholinesterase?
Ang mga inhibitor ng Cholinesterase ay hindi dapat ibigay para sa iba't ibang mga sakit sa iba't ibang mga organo, dahil kung hindi man ay maaaring lumala ang sakit at kung minsan ay maaaring magresulta ng mga panganib na nagbabanta sa buhay. Una sa lahat, may mga sakit ng puso kung saan mayroong isang abala ng pagpapadaloy ng elektrikal na salpok (AV-BLock) o isang napakababang rate ng puso. Bilang karagdagan, ang mga cholinesterase inhibitor ay hindi dapat ibigay para sa mga sakit ng baga na nauugnay sa isang pagpapaliit ng mga bronchial tubes (halimbawa bronchial hika).
Ang isang karagdagang kontraindiksyon ay isang nadagdagan na intraocular pressure. Kung glawkoma ay naroroon, sa pinakamasamang kaso maaari itong humantong sa pagkawala ng mata. Bilang karagdagan, ang isang cholinesterase inhibitor ay hindi dapat kunin habang pagbubuntis o habang nagpapasuso. Ang isang karagdagang kontraindiksyon ay isang matindi atay or klase Dysfunction.
Dosis
Ang inirekumendang dosis para sa mga cholinesterase inhibitor ay magkakaiba depende sa aktibong sangkap at sa pahiwatig. Susubukan ng manggagamot na manggagamot sa anumang kaso na pumili ng pinakaangkop na paghahanda sa dosis na angkop para sa indibidwal na pasyente. - Ang cholinesterase inhibitors tapos na zepil at galantamine, halimbawa, na naaprubahan para sa paggamot ng Dementia ng Alzheimer, ay madalas na pinangangasiwaan bilang mga patch kung saan tinatayang.
Ang 10mg ng aktibong sangkap ay nasisipsip sa balat sa loob ng 24 na oras. - Neostigmine bilang isang kinatawan ng cholinesterase inhibitors na hindi kumilos sa utak, sa kabilang banda, ay ibinibigay sa isang solong dosis na 0.5 hanggang 2mg sa pamamagitan ng a ugat sa dugo. - Ang distigmine sa anyo ng mga tablet ay naglalaman ng 5mg ng aktibong sangkap at kadalasang kinukuha isang beses sa isang araw. Gayunpaman, ang isang nabawasan na dosis ay maaaring kinakailangan kung atay or klase pinaghihigpitan ang pagpapaandar.
presyo
Kung ang isang cholinesterase inhibitor ay ipinahiwatig na medikal, parehong ayon sa batas at pribado kalusugan sasakupin ng mga kompanya ng seguro ang mga gastos. Halimbawa, ang presyo ng aktibong sangkap na distigmine ay katumbas ng dalawang euro bawat tablet. Ang iba pang mga aktibong sangkap ay bahagyang naiiba lamang sa presyo. Ang gastos sa pagpapagamot Dementia ng Alzheimer na may isa sa mga cholinesterase inhibitors na naaprubahan para sa hangaring ito ay nasa pagitan ng 1,000 at 2,000 euro bawat taon. Ang aplikasyon sa anyo ng mga capsule sa pangkalahatan ay mas mura kaysa sa anyo ng mga patch.
Cholinesterase inhibitor at alkohol - tugma ba iyon?
Bilang isang pangkalahatang tuntunin, dapat mag-ingat kapag umiinom ng gamot at alkohol. Walang direktang pakikipag-ugnay sa inhibitor ng cholinesterase, ngunit dahil ang alkohol ay maaari ding magkaroon ng isang epekto sa paghahatid ng signal ng mga cell ng nerve, dapat iwasan ang pagkonsumo. Gayunpaman, ang maliit na halaga, tulad ng isang bote ng serbesa o isang basong alak sa gabi, ay hindi masyadong alalahanin. Ang mas malalaking dami ay maaaring magkaroon ng isang malakas na impluwensya sa epekto.
Mga kahalili sa isang inhibitor ng cholinesterase
Ang mga kahalili sa cholinesterase inhibitors ay nakasalalay sa sakit o kalagayan magamot. Sa therapy ng Dementia ng Alzheimer, halimbawa, ang mga produktong herbal na batay sa gingko extract ay magagamit. Sa kabilang banda, mayroong memantine bilang isang kahaliling aktibong sangkap na umaatake sa isa pang sistema ng messenger sa utak. Para sa paggamot ng glawkoma, ang kagustuhan ay ibinibigay sa mga gamot na kung saan, hindi tulad ng mga cholinesterase inhibitors, ay hindi direkta ngunit direktang pinalalakas ang mode ng pagkilos ng paghahatid ng signal na pinagitna ng acetycholine, na humahantong sa pagbawas ng intraocular pressure.
