Maikling tangkad, maikling tangkad, o maikling tangkad ay karaniwang ginagamit na mga terminong pangkasalin para sa microsomia. Ito ay hindi sa una ay kumakatawan sa isang sakit sa sarili nitong karapatan, ngunit maaaring lumitaw bilang isang sintomas ng maraming iba't ibang mga sakit. Gayunpaman, madalas itong nagreresulta sa iba pang mga reklamo sa buhay ng apektadong tao.
Ano ang maikling tangkad?
Halos 100,000 katao sa Alemanya ang itinuturing na maikling tangkad. Kadalasan ay hindi pa rin sila naibukod at nai-diskriminasyon sa lipunan ngayon at hindi nakakakuha ng parehong mga pagkakataon bilang mga "normal-size" na mga tao. Maikling tangkad ay tinukoy bilang isang makabuluhang pinaghigpitan paglaki ng katawan na nababagsak sa pamantayan, ang paglitaw kung saan, salamat sa mga sinaunang iskultura, ay maaaring masubaybayan pabalik sa sinaunang Ehipto, halos 5,000 taon na ang nakakaraan. Para sa mga kalalakihan, ang maikling tangkad ay tinukoy bilang isang taas na 1.50 m o mas mababa, at para sa mga kababaihan, isang taas na 1.40 m o mas mababa. Ang ilang mga apektadong tao ay hindi kahit na sumusukat ng isang metro. Ang terminong medikal ay microsomia. Kahit na ang mga pathological pagbabago sa istraktura ng balangkas ay maaari ding mamuno sa isang napakaikling taas, na sa ilang mga kaso ay maaari ring mahulog sa ibaba ng limitasyon na 1.50 m o 1.40 m, hindi pa rin sila tinatawag na maikling tangkad.
Sanhi
Ang maikling tangkad ay maaaring magkaroon ng iba't ibang mga sanhi, ngunit sa karamihan ng mga kaso nililimitahan nila ang paggawa ng paglago ng hormon somatropin, na humahantong sa isang paghihigpit ng pisikal na paglago. Bilang karagdagan sa isang metabolic disease o isang hindi malusog na pamumuhay ng ina habang pagbubuntis (paghitid, alkohol o pag-abuso sa droga), a utak ang bukol, isang karamdaman sa hormon o mga depektibong mga salik na namamana ay maaari ding maging sanhi ng hindi sapat na paglaki. Ang mga mananaliksik sa University of Leipzig, halimbawa, kamakailan lamang ay nakilala a gene na sanhi ng maikling tangkad. Gayunpaman, hindi ganap na kinakailangan na ang isa sa dalawang magulang ay naghihirap din mula sa maikling tangkad, mula noong gene maaari ring manatiling hindi aktibo sa maraming henerasyon. Bukod dito, kahit na ang isang nabagabag na kapaligiran sa lipunan, tulad ng isang hindi buo na pamilya, ay maaari mamuno upang maantala ang pisikal na pag-unlad at sa gayon ay maging sanhi ng maikling tangkad. Sa kabila ng malaking bilang ng mga natuklasan na mga pag-trigger na ito, gayunpaman, hindi nangangahulugang lahat ay nagsiwalat. Sa kabuuan, pinaghihinalaan ng mga eksperto ang higit sa 450 iba't ibang mga sanhi ng maikling tangkad.
Karaniwang sakit
- Noonan syndrome
- Prader-Willi syndrome
- Malubhang sakit sa buto (osteogenesisfecta)
- Cat Cry Syndrome (Cri-du-Chat Syndrome).
- Cretinism
Mga sintomas, reklamo at palatandaan
Sa kabila ng maraming mga causative agents, ang maikling tangkad (microsomia) ay hindi maituturing na isang sakit sa sarili nitong karapatan. Ang maikling tangkad ay hindi mismo bumubuo ng isang sintomas. Ito ay isang bunga ng mga kondisyong nauugnay sa nutrisyon, idiopathic, intrauterine, metabolic, chromosomal, endocrine, o kaugnay na dysplasia. Ang maikling tangkad ay hindi laging nagreresulta sa mga pisikal na sintomas. Gayunpaman, dahil sa kanilang ugali ng genetiko, ang mga maiikling tangkad na indibidwal ay maaaring magdusa mula sa iba't ibang mga reklamo at sintomas na nauugnay sa kanilang maikling tangkad. Dahil mayroong iba't ibang mga pag-trigger para sa maikling tangkad, dapat muna itong matukoy. Sa ganitong paraan, ang mga posibleng reklamo ay maaaring kontrahin nang maaga hangga't maaari. Ang mga reklamo na nagaganap ay nag-iiba sa bawat tao. Bilang karagdagan sa sikolohikal diin, kung saan ang mga taong may maikling tangkad ay nakalantad sa buong buhay nila, ang mga problema sa pandinig o pagkabingi ay maaaring mangyari bilang kasamang mga sintomas sa maikling tangkad na nauugnay sa achondroplasia dahil sa skeletal dysplasia ng ina. Bilang karagdagan, maaari ang achondroplasia mamuno sa pangalawang sintomas tulad ng magkasamang pagsusuot na hindi naaangkop sa edad at malubhang likod sakit. Ang iddiyopiko na maikling tangkad ay tumatakbo sa mga pamilya. Sa maikling tangkad ng mga pasyente kung kanino ang paggawa ng paglago ng hormon somatropin ay nabalisa, paggamot na may paglago hormones in pagkabata maaaring humantong sa isang mas malaking sukat ng katawan. Kung ang maikling tangkad ay nangyayari bilang isang resulta ng skeletal dysplasia tulad ng osteogenesis imperfecta, ang buto ng mga apektadong madali masira. Samakatuwid nagsasalita din ang mga doktor malutong sakit sa buto. Ito ay batay sa isang karamdaman ng collagen pagbubuo. Bilang isang resulta, maaaring maganap ang maikling tangkad at masakit na mga deformidad ng balangkas.
Diagnosis at kurso
Infobox
ICD-10: Q77.4
Panitikan: Daum, D .: Ang maliit na tao !: Maikling tangkad o achondroplasia, 2013.
Ang maikling tangkad ay maaaring napansin sa kamusmusan kung ang bata ay masusing pinagmamasdan. Sa halos 5 porsyento ng mga ipinanganak na may isang normal na kurso, ang mga bata ay masyadong maliit; gayunpaman, halos 90 porsyento sa kanila gawin para sa kakulangan na ito sa loob ng dalawang taon. Gayunpaman, bilang pag-iingat, ang mga bagong silang na sanggol na may sukat na kakulangan ay dapat suriin ng isang dalubhasa, tulad ng isang pediatric endocrinologist, na maaaring matukoy ang edad ng buto, mag-diagnose ng mga sakit sa utak o makita ang nabawasan na pagtatago ng paglago hormones sa pamamagitan ng pagkuha ng mga x-ray ng kaliwang kamay. Bilang karagdagan, dinokumento din ng pedyatrisyan ang pisikal na pag-unlad ng bata sa panahon ng pag-check up at maaaring ipatunog ang alarma kung kinakailangan kung pinaghihinalaan niya ang maikling tangkad.
Komplikasyon
Kapag ang achondroplasia ay sanhi ng maikling tangkad, ang pag-asa sa buhay ay hindi makabuluhang apektado. Gayunpaman, ang mga komplikasyon ay maaari pa ring maganap sanhi ng paglago ng karamdaman. Ang isa sa mga naiisip na komplikasyon ay madalas na nangyayari dahil sa sikolohikal diin. Ang mga taong lumaki na ay napapabayaan sa lipunan. Kailangan nilang magpumiglas sa hindi mabilang na mga paghihirap upang makayanan ang kanilang pang-araw-araw na buhay. Maaari itong maglagay ng isang mabibigat na pasaning sikolohikal sa mga apektado, kung minsan ay humahantong sa depresyon. Gayunpaman, sa pangkalahatan, ang mga pag-uugali sa mga dwarf ay naging mas mapagparaya. Lalo na kapag ang mga bata ay apektado ng dwarfism, ang kalupitan ng iba ay madalas na hindi nakakaalam ng isang kapat. Ang mga batang may achondroplasia ay madalas ding magdusa mula sa pinsala sa tainga. Nahihirapan silang makarinig. Kumpleto ang ilang karanasan pagkawala ng pandinig. Naglalagay ito ng karagdagang pilay sa pag-iisip. Posibleng mag-isip ng paniwala, lalo na sa panahon ng pagbibinata. Ang mga komplikasyon ng maikling tangkad na nauugnay sa achondroplasia ay madalas na nagsasama ng mga pagkaantala sa pag-unlad. Maaari itong magresulta sa mga limitasyon sa pag-iisip, ngunit din sa mga maling anyo. Mas madalas, ang mga pandamdam na kaguluhan ay nangyayari bilang isang resulta. May problema din na ang achondroplasia ay nag-aalok ng halos anumang mga pagpipilian sa paggamot. Ang mga sintomas ng maliit na tangkad ay maaari lamang na bahagyang maitama, karaniwang sa operasyon. Maaaring mangyari ang mga komplikasyon ng intrafamilial, na nangangailangan ng mga therapeutic na interbensyon para sa mga apektadong indibidwal.
Kailan ka dapat makakita ng doktor?
Kung ang isang lumalaking bata ay nagpapakita ng partikular na maliit na paglaki sa direktang paghahambing sa mga kapantay, isang pagbisita sa doktor ay dapat gawin upang linawin ang abnormalidad. Ang mga unang pahiwatig ay maaaring mapansin sa mga unang buwan ng buhay kung ang mga kamag-anak ay nagmamasid nang mabuti. Dahil ang maliit na pisikal na paglaki ay isang kasamang sintomas ng isang kasalukuyang sakit, kinakailangan ng karagdagang pagsusuri. Kadalasan, ang regular na pag-iwas na mga medikal na pagsusuri ay nagaganap sa pagkabata upang suriin ang kalusugan kalagayan ng bagong panganak. Sa mga pagsusuri na ito, ang nabago na paglaki ng bata ay maaaring talakayin sa pedyatrisyan. Sa maraming mga kaso, may mga disposisyon ng genetiko, mga sakit na metabolic, utak mga karamdaman, karamdaman sa hormonal o iba pang mga sakit na nakakapinsala sa buhay na kailangang masuri at gamutin. Upang maiwasan ang mga seryosong karamdaman sa karagdagang proseso ng pag-unlad ng bata, ang kakulangan sa laki ay maaaring makita sa oras sa pamamagitan ng mga pagsubok at pamamaraan ng imaging. Kung may mga problema sa musculoskeletal system, mga paghihigpit sa kadaliang kumilos o magkasamang reklamo, dapat konsultahin ang isang doktor. Kung nagkakaroon ng mga kakaibang sikolohikal o naganap ang mga problema sa pag-uugali, ang bata ay nangangailangan ng suporta sa therapeutic. Sa kaso ng mga kapansanan sa pag-iisip, sakit, pag-crack ng tunog ng buto at isang pangkalahatang karamdaman, kinakailangan ng pagbisita sa doktor. A pag-aaral kapansanan, memorya mga problema, iregularidad sa paglitaw ng balat, mga deformidad sa lugar ng mukha o mga abnormalidad sa buhok ang paglago ay dapat ding suriin ng isang doktor.
Paggamot at therapy
Ang mga pagpipilian sa paggamot ay iba-iba at dapat na iakma sa partikular na gatilyo para sa maikling tangkad. Sa kaso ng hindi sapat na produksyon ng paglago ng hormon somatropin, kung saan ang pitiyuwitari glandula ay normal na responsable, maaari itong mabayaran sa pamamagitan ng pagbibigay ng artipisyal na ginawa na somatropin at sa maraming mga kaso ay humantong sa normal na paglaki ng bata. Gayunpaman, upang mangyari ito, ang maikling tangkad ay dapat na masuri sa isang maagang yugto at terapewtika dapat na pinasimulan sa isang napakabatang edad, dahil ang paggamot ay hindi na magiging epektibo pagkatapos magsara ang mga plate ng paglago. Sa ibang mga kaso, physiotherapy maaari ring humantong sa isang pagpapabuti sa paglago. Kung terapewtika ay sinimulan huli na o kung ang paggamot ng maikling tangkad ay hindi posible, mayroon ding pagpipilian ng pagpapahaba sa mga braso at binti, na maaaring gawing mas mataas sa 20 cm ang pasyente. Nagsasangkot ito ng unang pagbasag sa mga braso at binti, na kung saan ay sumali kasama ang tulong ng mga splint upang artipisyal na pahabain ang buto. Gayunpaman, ito ay napakahaba at nagsasangkot ng mahusay na abala, madalas na nangangailangan ng higit sa sampung mga operasyon upang makamit ang isang kasiya-siyang resulta at talunin ang maikling tangkad.
Prospect at pagbabala
Sa karamihan ng mga kaso, ang mga taong nasuri na may maikling tangkad ay nakakatanggap ng isang hindi kanais-nais na pagbabala. Gayunpaman, sa huli, ang kurso ng sakit ay nakasalalay sa causative disorder. Bilang isang pangkalahatang tuntunin, walang kaginhawaan ng mga sintomas ang magaganap kung tatanggihan ang paggamot na medikal. Kung ang maikling tangkad ay batay sa isang kakulangan sa produksyon ng paglago ng hormon somatropin, maaari itong ibigay sa isang medikal na paggamot. Ang maagang pagsusuri ay mahalaga para sa paggaling. Ang isang pagbabago sa laki ng katawan ay posible sa loob ng proseso ng paglaki ng isang bata o kabataan. Kung ang mga gamot ay ibinibigay sa panahon ng proseso ng pag-unlad, mayroong isang pag-asam na makamit ang normal na taas. Karamihan sa mga pasyente ay hindi inaasahan na maging malaya sa mga sintomas kahit na ang pangangasiwa ng gamot. Ang maikling tangkad ay hindi isang sakit sa sarili nitong karapatan, ngunit na-diagnose bilang isang sintomas ng isang mayroon nang pinagbabatayan na sakit sa isang malaking bilang ng mga kaso. Ito ay madalas na malubha at nangangailangan ng medikal na atensyon. Ang pisikal na paglago ay isinasaalang-alang kapag lumilikha ng plano sa paggamot, ngunit madalas ay hindi mababago sa isang paraan na nakakamit ang isang normal na sukat ng pasyente. Maraming mga nagdurusa ay nagkakaroon ng iba't ibang mga pangalawang karamdaman bilang resulta ng mga pisikal na abnormalidad. Nagaganap ang mga kapansanan sa kaisipan at emosyonal, na sa karagdagang kurso ay nadaragdagan ang posibilidad ng paglitaw ng isang sakit sa pag-iisip.
Pagpigil
Alinmang paraan, ang mga taong may maikling tangkad ay may mas mahirap na oras sa buhay kaysa sa mga taong lampas sa "apatnapu't isa," sa trabaho man, sa edukasyon, o sa pang-araw-araw na buhay. Sa kabila ng mga positibong pagpapaunlad sa mga nagdaang dekada, ang mga taong may maikling tangkad ay target pa rin ng diskriminasyon at pagtatangi.
Aftercare
Ang isa sa mga layunin ng pag-aalaga ay upang maiwasan ang pag-ulit ng isang sakit. Gayunpaman, maaaring hindi ito maging may layunin sa kaso ng maikling tangkad. Ang sakit ay hindi maitatama pagkatapos ng edad ng nakararami. Sa mga kabataan lamang na maaring maimpluwensyahan ang paglaki sa ilalim ng ilang mga pangyayari. Hormone terapewtika, halimbawa, nangangako ng tagumpay. Bukod dito, ang maikling tangkad ay hindi kinakailangang makaapekto sa pag-asa sa buhay. Sa maraming mga kaso walang dahilan para sa medikal mga panukala. Ang mga problemang nagmumula sa maikling tangkad ay higit na nag-aalala sa psychosocial sphere. Kung ang mga tao ay nakakaranas ng pagbubukod pati na rin ang mga propesyonal at pribadong kawalan, madalas na lumitaw ang isang kawalan ng timbang sa pag-iisip. Sa kurso ng therapy, ang mga apektado ay ginagabayan upang matuto ng bagong kumpiyansa sa sarili at maranasan ang iba pang mga pananaw sa buhay. Isa pang layunin ng pag-aalaga pagkatapos, lalo na upang magbigay ng pang-araw-araw na suporta sa anyo ng tulong na salapi, ay karaniwang hindi kinakailangan. Ang mga kagamitan sa apartment at lugar ng trabaho ay maaaring iakma sa mga pisikal na sukat ng mga taong may maikling tangkad. Ang mga employer ay tumatanggap ng suportang pampinansyal mula sa estado para sa pagsasama. Hindi tulad ng isang sakit na bukol, ang maikling tangkad ay hindi karaniwang nangangailangan ng anumang pangangalaga sa katawan. Ang inaasahan sa buhay ng mga apektadong tao ay hindi dapat bawasan. Ang pisikal na mga reklamo ay hindi kinakailangang asahan. Ang mga pasyente ay maaaring makayanan ang isang normal na pang-araw-araw na buhay. Ang mga salungatan ay nagreresulta mula sa mga kawalan ng psychosocial at maaaring mapamahalaan ng kasamang therapy.
Ano ang magagawa mo sa iyong sarili
Sa maikling tangkad, ang apektadong tao ay walang mga posibilidad na baguhin ang laki ng kanyang katawan sa kanyang sariling mga puwersa. Sa kabila ng mga pagsisikap, hindi niya mababago ang anumang bagay tungkol sa mga kondisyong pisikal, dahil mananatili itong higit na matatag para sa buhay. Ang apektadong tao, sa kabilang banda, ay maaaring gumawa ng maraming para sa kanyang sarili at sa kanyang emosyonal na kagalingan sa kabila ng pisikal na kapintasan. Sa isang malusog na pamumuhay, isang balanseng diyeta at sapat na ehersisyo, ang kasiyahan sa buhay sa pangkalahatan ay nagdaragdag ng labis. Bilang karagdagan, ang isang matatag na kapaligiran sa lipunan, regular na mga aktibidad sa paglilibang at pagkilala sa propesyonal ay mahalaga para sa matagumpay na pagkontrol sa mga pang-araw-araw na hamon. Emosyonal lakas at iba't ibang mga diskarte para sa pagwagi sa mga hadlang sa pag-iisip ay makakatulong din upang maranasan ang isang napapanatiling kasiyahan sa buhay. Sa isang malakas na pakiramdam ng tiwala sa sarili at pag-asa sa sarili, maraming mga tao na apektado ng maikling tangkad ang makaya ang mga pisikal na isyu. Sa pang-araw-araw na buhay, kapaki-pakinabang kung ang panloob na mga kagamitan o kagamitan sa transportasyon ay nababagay sa mga pangangailangan ng taong kasama kalagayan. Ginagawa nitong posible ang isang malayang buhay, na maaaring ayusin hangga't maaari na malaya sa pag-asa sa ibang tao. Ang pakikipagpalitan sa ibang mga tao na may maikling tangkad ay maaaring maging karagdagan na kapaki-pakinabang upang palakasin ang bawat isa o upang makakuha ng mahalagang mga pahiwatig at tip. Karaniwan, maaaring maging kapaki-pakinabang na hindi makita ang maikling tangkad bilang isang pamantayan sa pagpapasya para sa isang natapos na buhay.
