Ang atay ay ang "pabrika ng kemikal" ng katawan: detoxified ito ng dugo at gumagawa, nagpoproseso, at nag-iimbak ng mga mahahalagang sangkap. Ang apdo Gumagawa ito ay ginagamit upang sumipsip ng taba sa bituka at upang matanggal ang mga produktong metabolikong basura. Ang mga tao ay maaaring umiiral nang walang isang gallbladder, ngunit hindi nang walang a atay. Gayunpaman, atay ang mga sakit ay karaniwang sanhi ng mga sintomas sa isang huling yugto.
Mga palatandaan at sintomas ng babala
Kung ang mga problema ay naganap sa isang halaman ng kemikal, maaari itong ipakita sa maraming mga lugar: Kung may mga tumutulo na balbula o tagas, ang mga sangkap na hindi nabibilang doon ay pumapasok sa paglamig tubig. Kung hinarangan ang mga tubo, i-back up ang mga sangkap. Kung ang mga makina ay hindi na gumagana nang maayos, ang mga materyales ay ginawa sa maling komposisyon. Ang mga warehouse sa pabrika ay hindi na napunan nang tama o may maling mga produkto. Sa gayon, sa ilang pagkaantala, maaaring maobserbahan ang mga epekto sa kapaligiran: Ang paglangoy ng isda sa tiyan hanggang sa ilog kung saan ang paglamig tubig Pinakain, o mga halaman na nakikipag-ugnay sa mga nabagong kemikal na nagkakasakit. Isang bagay na katulad na nangyayari sa atay: kung ang tisyu ay nawasak - halimbawa, ng isang pamamaga - ang mga sangkap mula sa mga cell sa atay ay pumasok sa dugo at maaaring makita doon. Kung ang pag-andar ng atay ay bumababa, ang mga walang laman na silid ng pag-iimbak ay lilitaw para sa mga nabawasan na sangkap o ang mga paunang produkto na naipon dahil hindi ito maaaring maproseso nang maayos. Maaari din itong napansin pangunahin sa dugo. Ang mga hindi tiyak na signal ng babala ay madalas na hindi napapansin sa una - kapag ang mga epekto sa iba pang mga organo tulad ng balat, pali at utak naging maliwanag din ay napansin nang maayos ang sakit. Ang mga sintomas sa atay ay hindi tiyak, lalo na sa simula:
- Pagod at kahirapan sa pagtuon
- Malungkot na pakiramdam,
- Isang pakiramdam ng pag-igting sa itaas na tiyan,
- Pagkawala ng gana at pagduduwal
isama Pangangati, pagkulay ng balat at pangatnig, madilim na ihi at maputlang upuan, tubig pananatili sa tiyan, sakit ng mga kalamnan at joints, nosebleeds at pasa, at - sa mga kalalakihan - nabawasan ang paglaki ng dibdib at buhok ng tiyan karaniwang lalabas mamaya.
Pangunahing mga diagnostic
Una sa lahat, may tanong kung aling doktor ang dapat kumunsulta para sa pagsusuri ng atay at apdo mga duct Pangunahin, ang isang gastroenterologist ay nakikipag-usap sa mga sakit sa atay, gallbladder, pati na rin ang gastrointestinal tract. Eksperto ang dalubhasa ng isang hepatologist sa atay at pantog ng apdo. Sa panahon ng eksaminasyong pisikal, ang taong apektado ay karaniwang nagsisinungaling. Ang mga panlabas na nakikitang palatandaan ng sakit (inspeksyon) ay nagsasama ng pagpapanatili ng tubig, madilaw na konjunktivae ng mga mata, at mga marka ng gasgas o mga spider ng vaskular sa balat. Sa panahon ng palpation at pagtambulin, maaaring suriin ng manggagamot ang atay at apdo sa ilalim ng tamang arko ng gastos at suriin kung sensitibo sila sa sakit. Kung gagamitin niya ang kanyang stethoscope para sa pakikinig nang sabay (auscultation), maaari niya ring suriin ang mga tunog ng bituka at pangunahing pagpapanatili ng tubig.
Pagtukoy ng mga halaga sa atay
Kasama rin sa pangunahing mga diagnostic ang pagtukoy ng tinatawag halaga ng atay. Kasama rito ang transaminases (ALAT = GPT, ASAT = GOT), gamma-GT, at alkaline phosphatase (AP). Natutukoy din ito sa karamihan sa mga nakagawiang pagsusuri sa dugo, dahil angkop ang mga ito upang magbigay ng paunang mga pahiwatig ng karamdaman sa atay o pagkasikip ng biliary. Kung nakataas ang mga ito, dapat sundin ang mas tiyak na mga pagsubok.
Mga pagpapaandar na pagsusuri
Dahil ang atay ay kasangkot sa iba't ibang mga proseso ng metabolic, ang pagganap nito ay maaari lamang masuri sa pamamagitan ng pagtingin sa isang bilang ng mga pagsubok nang magkasama. Ginagawa ng mga pagsusuri sa dugo ang pinakamahalagang papel sa bagay na ito:
- Bilirubin: Ang apdo ang pigment ay madalas na nakataas sapagkat hindi na ito nababago ng atay upang maaari itong mailabas sa pamamagitan ng apdo at bituka. Bilirubin hindi na rin maalis nang maayos dahil sa mga gallstones o mga bukol. Sa halip, nananatili ito sa dugo, idineposito sa mga mata at balat, at hahantong sa jaundice.
- Cholinesterase: ang enzyme na ito ay karaniwang ginagawa ng mga cell ng atay at inilabas sa dugo. Samakatuwid ito ay nabawasan sa disfungsi.
- Ammonia: Ang produktong ito na nagtatapos sa metabolic ay hindi na sapat na naipalabas sa mga karamdaman sa atay, tulad ng cirrhosis, at sa gayon ay naipon sa buong katawan. Nasa utak, humahantong ito sa mga karamdaman sa utak.
- Albumin / proteins: Ang nabawasan na pagpapaandar ng atay ay nangangahulugan din ng pagbawas ng pagbubuo ng mga protina. Ito ang samakatuwid - sa ilang mga konstelasyon - nabawasan sa dugo.
- Mabilis na halaga (O INR halaga): maraming mga kadahilanan ng pamumuo ay ginawa sa atay. Kung ang kanilang produksyon ay nabalisa, ang mga parameter ng pamumuo tulad ng Mabilis na halaga magbago nang naaayon.
- Mga platelet (thrombosit): dahil bilang isang resulta ng atay ng kabiguan ay madalas din ang pali pinalaki, ang mga platelet doon ay lalong nasisira. Humahantong din ito sa mga karamdaman sa pamumuo.
- Bile acid: Gusto bilirubin, ang mga ito ay hindi na sapat na napapalabas. Dahil sa apdo na ito (cholestasis), ang mga sangkap ng apdo ay tumaas sa dugo at maaari mamuno sa pangangati.
- Bitamina: Upang makuha ang bitamina A, D, E at K mula sa bituka, kailangan mo ng isang buo taba metabolismo. Ito ay madalas na nabalisa sa sakit sa atay. Sa paglalasing ay madalas na din bitamina B, folic acid at mga elemento ng bakas tulad ng sink nabawasan.
- Asukal sa dugo: ang asukal ay hinihigop sa dugo sa pamamagitan ng atay at bituka. Ito ay hindi bihira sa advanced na yugto ng sakit sa atay sa mga kaguluhan sa asukal metabolismo hanggang sa dyabetis mellitus.
- Electrolytes: mga asin tulad ng sosa at potasa maaaring nabawasan o labis sa dugo.
Sa hangganan ng atay ng kabiguan at ang pagbabala ay maaaring masuri gamit ang isang sistema ng pag-uuri (ayon sa Child-Pugh) - para sa hangaring ito, tatlo halaga ng laboratoryo (bilirubin, album, INR halaga) at dalawang mga natuklasan sa klinikal (fluid ng tiyan, utak Dysfunction) ay nauugnay sa bawat isa at nahahati sa mga puntos. Ang mga halagang punto ng system ng pag-uuri ay nangangahulugang ang sumusunod:
- 5 hanggang 6 na puntos: mahusay na pagpapaandar ng atay (yugto A).
- 7 hanggang 9 na puntos: katamtamang pag-andar ng atay (yugto B).
- > 10 puntos: mababang pag-andar ng atay (yugto C).
